Ayakta biçim bozukluğunun sebepleri ve rehabilitasyonu

Ayakta biçim bozukluğunun sebepleri ve rehabilitasyonu

Yanlış pabuç tercihi, ayak başparmağında şişlik ve çıkıntıya yol açabiliyor. Halluks valgus ismini taşıyan bu çıkıntı, estetik görünümün yanı gizeme rehabilitasyon edilmediği takdirde ciddi sızılara ve cerrahi harekât gerektiren ayak problemlerine yol açabiliyor.

Memorial Hizmet Sağlık Kurumu Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Op. Dr. Tuluhan Yunus Emre, halluks valgus ve rehabilitasyon usulleri hakkında bilgi verdi.

Sivri burun ve topuklu pabuç problemi tetikliyor

Halluks valgus, birinci ayak parmağı ve birinci tarak kemiği arasındaki eklemi etkileyen ortopedik bir rahatsızlıktır. Eklemde oluşan şişlik ve çıkıntı, “bunyon” olarak adlandırılır. Ağırlıkta bayanlarda görülen ve sosyal yaşamı negatif güzergahta etkileyen bu gidişat, şişlik ve çıkıntıdan daha kompleks bir yapıya sahiptir. Genetik yatkınlığın da etkilediği hastalık, uzun seneler topuklu ve sivri burunlu pabuç giyen bayanlarda daha çok görülmektedir. Ayak parmaklarını sıkmayan pabuçlar, biçim bozukluğunu yasakladığı gibi şayet bunyon gelişmişse, buna bağlı oluşan rahatsızlığın da eksiltilmesine dayanakçı olur.

ayak sağlığı

Sızı ve başka ayak problemlerine yol açıyor

Halluks valgus, rehabilitasyon edilmezse ciddi sızılara ve ayakta problemi artıran ikincil farklılıklara neden olur. İlk evvel bölgede kızarıklık ve şişlik büyür. Zaman geçtikçe buradaki doku kalınlaşır ve pabucun sürtmesine yol açan daha büyük bir çıkıntı oluşur. Ayaktaki pek çok problemin sebebi anormal tazyik ve sürtünmedir. Kemikteki rastgele bir çıkıntı, gidişatı daha da makûslaştırır. Özellikle bayan hastalar, ayaklarına uygun pabuç bulmakta eforluk sürüklerler.

doğru ayakkabı seçimi

Rehabilitasyonda ilk basamak: Doğru pabuç tercihi

Halluks valgus tanısı; dikkatli, detaylı bir hasta öyküsü ve muayenehane tetkikten sonra konulur. Hasta, pabuç tercihleri mevzusunda hekimi bilgilendirmelidir. Ardından ayak röntgenleri çekilir. Röntgenlerle rehabilitasyon usulünü tanımlamada dayanakçı olan, kemikler arasındaki açılar ölçülür. Rehabilitasyon ayağa uygun pabuç tercihi ve giyilmesi ile başlar. Hastalığın erken safhalarında, sivri uçlu pabuçların önü geniş pabuçlar ile değiştirilmesi şikayetleri eksiltebilir. Geniş pabuçlar bunyon üzerindeki tazyiki eksilmesine de yararlı olur. Ayrıca özel pedler ve parmak arası makaralar ile tazyikin ve sızının eksiltilmesi kastedilebilir.

Geçmeyen sızılarda cerrahi usullere müracaat etiliyor

Tam cerrahi dışı usuller, hastanın sızısını gideremiyorsa veya hastalık ileri safhada teşhis edilmişse cerrahi rehabilitasyon alternatifleri değerlendirilir. Halluks valgus cerrahisinde 100’den fazla usul belirlenmiştir. Bu usuller şu biçimde sıralanabilir:

Bunionektomi Bunyonun çıkarılması: Halluks valgus erken safhada ise sadece bunion çıkarılması tesirli olabilir. Bunion üzerinden yapılan kesi ile alttaki çıkıntı yapan kemik doku uygun ortopedik malzeme ile kesilir. Kemik üzeri tıraşlanır.

Metatarsal Osteotomi Kemiğin düzenlenmesi: Halluks valgus cerrahisinde deformiteyi düzenlemede bunionektomi tek başına yeterli olmadığı için tarak kemiğinin kesilerle düzenlenmesi gerekebilir. Kemikte bir kesi yapılıp; kemik ve eklemdeki deformiteyi oluşturan açının düzenlenmesi sağlanır. Hastalar operasyon sonrası sargı veya alçı rehabilitasyonu ile takip edilir.

ayak sağlığı

İyileşme süreci takribî 6 hafta sürüyor

Cerrahi sonrası ilk gün koltuk değneği ile ayağa kaldırılan hasta yürütülür. Operasyon edilen ayağa basmasına izin verilmez. Operasyonun 15. günü dikişleri alınır. Hakimiyet grafileri çekilir. 6 haftada kemikteki kaynama mevcut ise metal çiviler çıkartılıp hastanın basmasına izin verilir. Takribî 6 haftalık bu iyileşme süreci, hastalığın sosyal yaşamınızda yarattığı negatiflikler ve her daim sızı gibi büyük şikayetleriniz yanında minik bir problem olarak düşünülmelidir.

  

Yorum Yazın

Yorum yazmak için üye girişi girişi yapmalısınız.