Bebeklerde kalp hastalığı ehemmiyeti

Tutumsal ve perhiz tehlikeleri eksiltilerek kanseri önleyebilirsiniz

Yenidoğan bebeklerde doğumsal kalp hastalıkları ön tasarıdayken, daha büyük çocuklarda enfeksiyonlar ve genetik yolla geçen rahatsızlıklar, kalp hastalıklarına yol açabiliyor. Memorial Ataşehir /Şişli Sağlık Kurumuları Çocuk Kardiyoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Naci Öner, çocuklarda kalp hastalıklarının bulguları hakkında bilgi verdi.

Kalp hastalığı her yaşta olabilir

Çocukluk yaş grubu 0-18 yaş arasında yer alır ve her yaş grubunda kalple alakalı meseleler yaşanabilmektedir. Yenidoğan bebeklerde doğumsal kalp hastalıkları daha ön tasarıya çıkmaktadır. Yaşın ilerlemesiyle beraber sonradan kazanılmış enfeksiyon ve genetik yolla geçen rahatsızlıklar kalp hastalıklarına neden olabilmektedir. Çocukların ebeveynler tarafından iyi kollanması ve muhakkak aralıklarla rutin hakimiyetler kalp hastalıklarının erken teşhisinde hayati ehemmiyet taşımaktadır.

Kalp hastalığında 10 ehemmiyetli bulgu

– Süratli ve güçlü soluk alıp verme: Zatürre veya ateş gibi bir rahatsızlar olmadan yaşa göre süratli soluk alıp verme, burun kanadı solunumu, destekçi solunum adalelerinin kullanılmasına bağlı kaburga aralarının içe doğru yer değiştirmesi çocuklarda kalp hastalığının ehemmiyetli göstergesidir.

Dakika solunum rakamı;
Yenidoğan yarıyılında 60
Süt çocukluğunda 40
Büyük çocukta 30
Gençlerde 20’nin üzerindeyse ve birliktesi ateş, akciğer hastalıkları yoksa çocuk hekimi aracılığıyla çocuk kardiyolojisi hekimine müracaat etmek gerekebilir.

Morarma Siyanoz: Çocuklar heyecanlandığında, soğukta veya banyo sırasında özellikle ağız etrafı, parmak uçlarında morarma olabilmektedir. Ancak morarma dilde, ağız mukozasında, aralıksızsa ve egzersizle çoğalıyorsa kalp hastalığı bakamından ehemmiyetlidir.

Çarpıntı: Kalp atımının çocuk tarafından aşırıca sezilmesi ve rahatsızlık vermesidir. Çarpıntı, ritm bozukluğu bulgusu olabileceği gibi anemi, tiroid hormon kumpassızlığı, kalp hastalıkları, enfeksiyon hastalıklarında da görülmektedir. Kesintisiz çarpıntı hissinde kesinlikle çocuk kardiyoloğu tarafından değerlendirilmelidir.

– Kalp atımının fazla süratli, fazla yavaş veya kumpassız olması: Çocuklarda göğüs duvarı ince olduğundan kalp atımları ebeveynlerce sezilebilmektedir. Yaş küçüldükçe kalp daha süratli atar. Özellikle uykuda kalbin süratli atması kalp hastalığı veya ritm bozukluğunu gösterebilmektedir. Aynı zamanda yenidoğan yarıyılında dakikada 80, öbür yaş gruplarında dakikada 60 altındaki kalp atımı, atımların kumpassız olması kesinlikle değerlendirilmelidir.

– Kalpte üfürüm dinlemesi: Çocukluk yaş grubunun rastgele bir yarıyılında her 2 çocuktan birinde kalpte üfürüm dinlenebilmektedir. Ebeveynlerin bu üfürüm sesini dinlemeleri muhtemel olmayabilmektedir. Rutin hakimiyetler sırasında kalpte sıradandan değişik bir ses dinlenmesi çocuk kardiyolojisi uzmanı tarafından kesinlikle değerlendirilmelidir. Yapılan ekokardiyografiye göre kalpte ya da ilişkili damarlardaki morfolojik bozukluklar olabileceği gibi, nedeni de olmayabilmektedir. Bu üfürümlere suçsuz üfürümler denir.

– Göğüs sızısı: Çocuğun göğüs sol kısmında sızı-sıkışıklık hissi bazen kalple alakalı ciddi hastalıklara işaret edebilmektedir. Kalp damarlarındaki iskemi, kalbin etrafında akışkan birikmesi, kapak problemleri göğüs sızısı yapabildiği gibi, kaburgalar, göğüs duvarı ile alakalı kolay hastalıklar da aynı yakınmaya yol açabilmektedir.

Uzamış ateş: Beş günden fazla süren ve antibiyotiklere yanıt vermeyen ateş, ülkemizde de sık görülen Kawasaki hastalığı ile alakalı olabilmektedir. Hastalığın teşhisi çok ehemmiyetlidir. Zira kalbi besleyen koroner damarlarda zarar yaparak, tam hayatı etkileyebilir.

– Sihrime büyüme geriliği, tez yorulma, fazla halsizlik: Kalp eksikliği olan çocuklar soluk, halsiz ve dostlarına göre daha tez yorulmaktadır. Enerji lüzumlarını kalp eksikliği ile savaşarak harcadıklarından özellikle kilo alımı geri kalmaktadır.

– Eklem sızısı ve şişliği: Kalp kapaklarını tutarak, zarar veren akut romatizmal ateş ilk olarak eklem sızısı ve şişliğiyle kendini gösterebilmektedir. Kalp kapakları, adaleyi, dış çeperini etkileyen akut romatizmal ateş, tüm hayatı etkileyen bir rahatsızlıktır.

– Göğüs grafisinde kalbin büyük olması, kalbin ve ana damarların şekillenmesinde ve meskenindeki anormallikler: Bu bulguları anne babaların öğrenmelerine olanak yoktur. Ancak çocukların rutin hakimiyetlerini aksatmamak bir hayli kalp hastalığını daha başlangıç safhasında ortaya çıkmasına imkân vermektedir.

  

Yorum Yazın