Erken Boşalma – Rehabilitasyon Usul Ve Teknikleri

Erken Boşalma – Rehabilitasyon Usul Ve Teknikleri

Asrımızın başında dünyanın en önde gelen cinsel bilimcisi olan Havelock ELLIS’in hayatı süresince erken boşalma sorununu kurtulamadığını öğrenirsek, rehabilitasyonun ne denli anlamlı bir süreç olduğunu da görebiliriz.

Erkeklerin boşalmayı hakimiyet etmeleri tıpkı bisiklete binmek gibidir, bilene kadar kasvet sürüklerler ama bir kere bildiler mi bir daha unutmazlar

Sonu meçhul ve zaman sınırlaması olmayan bir cinsel etkinliğe erkekler yönlendirilmelidir. Böylece çiftler arasındaki yakınlık azami seviyeye çıkar ve bu yakınlık kesintisizlik kazanır. Misalin buz pateniyle dans ederken, buz pistini sınırlayan hiçbir başlangıç ve varılacak son nokta veya bir işaret yoktur. Çiftler serbestçe dans ederler. Ehemmiyetli olan o anı yaşamaktır. Cinsellikte de ehemmiyetli olan son noktayı düşünmeden telaşsız bir biçimde şimdiye ve duygularımıza yoğunlaşmaktır. Ayrıca yoğunlaşırken vücudumuzun hürce hareket etmesine imkân tanırsak, cinsellik natürel bir biçimde hakikatleşir. Aksi taktirde “nasıl cinsel birleşme olmalıdır” kavramını belirleyen cemiyetin genelinde kabul görmüş cinsel mitlere uygun bir biçimde hareket edersek, ani bir boşalma kaçınılmaz olacaktır. Boşalma bir ateşleme mekanizmasıdır. Ateşleme başladığı zaman hiç kimse hiçbir onu durduramaz, bastıramaz, geciktiremez, teftiş altında yakalayamaz. Yapılması gereken şey, ateşlenme noktasına gelmeden sistemi yavaşlatmak, durdurmak veya hakimiyet altına almaktır. Bu sebeple erken boşalmanın rehabilitasyonunda boşalma müddetini uzatmak değil, şahsı telaşsız bir birleşmenin getireceği ebedi yakınlık duygusuna eriştirmek, zamansız bir biçimde cinsel birleşme maharetini ve kalıcı olarak boşalma refleksi üzerinde istemli teftiş sağlamayı öğretmek temel olmalıdır. Erkeğin ne kadar müddette boşaldığından çok, boşalmanın istendiği zamanda olması için; düşük uyarım ve coşku seviyesinde cinsel etkinliğe devam edilmeli, fazla heyecanlanıldığında soğukkanlılaşana kadar beklenmeli ya da yavaşlamalı ve serinkanlılaştıktan sonra yine cinsel etkinliğe başlanmalıdır. Bu sayede cinsel coşkuyu çoğaldırıp eksiltme maharetini kazanıp, istemeden doruğa erişilen o noktadan uzak durma bilinebilir. Ama bu süreç içinde boşalmayı hakimiyet etmeyi bilirken “sabırsız” olunmamalıdır. Zira ehemmiyetli olan coşku seviyeyi çoğaldığında geri çekilmek gerektiğini andırmaktır. Erken geri çekilmek, geç kalmış olmaktan her zaman daha iyidir. Boşalmayı hakimiyet etmeyi değil, boşalmanın istem dışı bir biçimde asıllaştığı kaçınılmazlık noktasına erişmemek için coşku seviyemizi hakimiyet etmeyi bilmeliyiz. Bu vaziyet üzerinde şelale bulunan bir nehirde kayıkta kürek sürükleyen bir şahsa benzetilebilir. Deneyimli kayıkçı derenin durgun sularında kalır, şelaleye fazla yanaşmaz. Deneyimsiz kayıkçı şelaleye fazla yanaşırsa kayığın üzerindeki hakimiyetini tamamıyla yitirebilir. Şayet kayıkçı şelaleyi aşmayı kastetmiyorsa başka bir deyişle henüz boşalıp orgazm olmak istemiyorsa, tecrübeleri ona, derenin durgun sularında kalmayı başka bir deyişle coşku seviyesini hakimiyet etmeyi öğretecektir. Bu usulün, coşku seviyesini hakimiyet etme kabiliyetini ortaya çıkarıp geliştirebilmek için cinsel etkinliğin yeterince uzatılmasına imkân tanır.

Rehabilitasyonda;

-nedenin sarihe çıkarılması,

-evhamların giderilmesi,

-sık cinsel ilişkide bulunarak cinsel gerilimin eksiltilmesi,

-cinsel birliktelikte birden fazla ilişki rakamı,

-ilişki evveli mastürbasyon yapılması,

-erkeklerin boşalma olmaksızın en az bir saat vakitle sevişmeye motive edildiği carezza usulü,

-cinsel ilişki sırasında kondom kullanılması,

-soluk almanın hakimiyet edilmesi temeline direnen pranayama tekniği,

-yerel anestezikli kremlerin penis başına sürülmesi bazen işe yarayabilir.

BOŞALMAYI GECİKTİREN CİNSEL POZİSYONLARI KULLANMA

Cinsel birleşme anında erkeğin pozisyonunun boşalma üzerine tesiri vardır. Bu surattan bazı pozisyonlarda boşalma daha süratli olmaktadır. Erkeğin üstte olduğu normal cinsel birleşme pozisyonu misyoner pozisyonu boşalmanın geciktirilmesi için ergonomik bir pozisyon değildir. Erkeğin daha rahat olduğu, basit hafifleyebildiği ve efor tüketmediği bayanı kucağına aldığı veya sırt üstü yerde uyuduğu pozisyonda erkek boşalmasını daha rahat hakimiyet edebilir. Ayrıca bu pozisyonlarda bayanlar daha süratli ve rahat orgazma erişebilirler.

ÇİN TEKNİĞİ

Daha Önceki çağda Çinli erkekler tarafından bulunan bir usuldür. Erkek boşalacağını kavradığı zaman sol elin baş ve orta parmaklarıyla, testis ve makat arasında kalan bölgeye derince bastırır. Bu arada soluğunu ona kadar sayarak meblağ ve verir. Bir iki kere yinelendiğinde bu usulle boşalma ertelenebilmektedir.

DÜŞÜNCELERİ KULLANMA

Zamansız bir boşalmayı yasaklamak için o an başka şeyler düşünmeye çalışılmasıdır. Misalin ona kadar sayın, o gün kahvaltıda ne yediğinizi düşünün ya da günlerden hangisi olduğunu anımsamaya çalışın. Fakat şunu da ilave etmek doğru olur: Boşalmayı geciktirmek için düşünceleri başka mevzulara yöneltmek ve tamamıyla ehemmiyetsiz şeylerle yormak, erkeğin cinsel eforu üzerinde negatif tesirler yaratabileceğinden pek nasihat edilmez. Zira cinsel ilişki sırasında başka şeyler düşünmek, gerektiği anda boşalmanın oluşmasını da yasaklayabilir ve zamanla iktidarsızlık da ortaya çıkabilir.

Yukarıyadaki usuller sınanmasına karşın erken boşalma eşlerin biri veya her ikisi için dayanılmaz bir cinsel mesele halini kazançsa alttaki rehabilitasyon alternatiflerine geçilmelidir:

CİNSEL TERAPİ

Cinsel terapiler; bir cinsel terapistin hakimiyetinde eşlerin beraber yerine getirebileceği uygulamalardır. Bu uygulamalar eşlere tanım edilerek “konut ödevi” biçiminde yapmaları istenir. En sık olarak “sıkma tekniği” ve “dur-başla tekniği” kullanılır. Bazı olaylarda erken boşalma derinlerdeki bir ruhsal çatışmadan veya bunalımdan kaynaklanıyor olabilir. Bunların sarihe çıkarılması, “psikoterapi” uygulanması veya bunalımın rehabilitasyonu erken boşalmayı ortadan kaldırabilir. Cinsel terapi ile rehabilitasyonun erken boşalmada zafer oranı çok ama çok yüksektir.

Cinsel terapide danışanlara, esas amacı, erkeği coşkusunu hakimiyet etmeyi bilmeye yönlendirmek olan 12 haftada toplam 24 saatlik “cinsel coşku üzerinde istemli hakimiyet kazanma” eğitim programında alttaki önerilerde bulunulur:

-Partnerinizle birbirinize evvel cinsel olmayan beden masajı yapın. Daha sonra cinsel masaj yapın.

-Ön sevişme, cinsel birleşme yada kendi kendini uyarma gibi istediğiniz cinsel etkinliği yapmakla başlayın.

-Ön sevişmeyi uzun tutun.

-Cinselliğin bir başlangıcı, ortası veya sonu olduğu fikriden uzak durun.

-Usulca soluk alıp verin.

-Ruhunuzu kemiren “telaş” duygusunu tamamıyla dağıtın.

-Öpüşme ve sevişme gibi cinsel etkinliklerin ve hareketlerinizin yavaş olmasına çok dikkat edin.

-Düşük uyarım ve coşku seviyesinde cinsel etkinliğe devam edin.

-Fazla heyecanlandığında hakimiyetini yitirmemek için gerektiğinde soğukkanlılaşana kadar bekleyin ya da yavaşlayın.

-Yavaşladığınızda veya durduğunuzda derin soluklar alın, rahatlayın, soğukkanlılaşana kadar bekleyin.

-Hafifleyip rahatladıktan ve serinkanlılaştıktan sonra, daha fazla yavaş olmaya itina göstererek yine cinsel etkinliğe başlayın.

-Sevişme pozisyonu, cinsel uyarım biçimi, vücutların birbirine değiş biçimi, sevişme deviniminin ritmi gibi uyguladığınız hareketleri değiştirin.

-Bedeninizi partnerinizle geçim içinde hareket ettirmeye çalışın.

-Şimdiye yoğunlaşın ve o anı duyumsayın.

-Duyumsadığınız cinsel coşkunun tamamıyla hakimiyetiniz altında olduğuna eminseniz, süratinizi kademeli olarak usulca çoğaldırın.

-Şayet yine çok fazla heyecanlandığınızı sezerseniz, kararsız etmeden durun. Gerektiğinde durup yine başlayın.

-Hiç durmanızı gerektirmeyecek bir sürat tutmaya çalışın. Ama dönüşü olmayan boşalma noktasına yanaştığınızı sezdiğiniz anda durmaktan sakınmayın.

-Cinsel coşkuyu çoğaldırıp eksiltme maharetini kazanıp, istemeden doruğa erişilen o noktadan uzak durmayı bilin.

-Boşalmayı hakimiyet etmeyi bilirken “sabırsız” olmayın. Zira zamanla sezgilerinizle bunu otomatik olarak yapmaya başlayacaksınız. Misalin futbol maçında her hücumda bir gol atılsa, bu vaziyet, ne denli cümbüşlü ve coşku verici olurdu ki? Benzer bir biçimde cinsel tecrübelerimizi de hatasız bir biçimde hakimiyet edebilseydik, cinsellik, var olan tam natürelliğini ve coşkusunu yitirirdi. Hakimiyet hiçbir zaman hatasız olmayacaktır. Unutmayın cinsel coşkuyu hakimiyet etme mahareti bir sanattır.

-Boşalmayı hakimiyet etmeyi değil, boşalmanın istem dışı bir biçimde asıllaştığı kaçınılmazlık noktasına erişmemek için coşku seviyemizi hakimiyet etmeyi bilmeliyiz.

-Uygulama maharetini ise; duygularınızı bastırarak, yasaklayarak veya göz arkasını ederek değil, bütün tersine duygularınızın farkına vararak kazanacaksınız. Zira duygularınızı göz arkasını etmek veya fethetmeye kalkışmak, insanın kendini hakimiyet etme kabiliyetini ve hürlüğünü yok edebilir. Aksine cinsel etkinliklerin ortaya çıkardığı hoş duyguları ve cinsel hazzı ne denli içimizi sezersek, kendimizi o denli hakimiyet edebiliriz. Ne zaman yavaşlayıp ne zaman da süratleneceğimizi daha iyi anlarız.

Bununla beraber, bir erkek, boşalmayı hakimiyet etmeyi yüksek bir uyarım seviyesinde bilmeye kalkışırsa, yaşadığı tecrübenin boşalma ile yarıda kalması riskiyle karşı karşıya kalabilir. Zira her erkek boşalmanın olduğu kaçınılmazlık noktasında duygularını hakimiyet edemez.

Cinsel coşku üzerinde istemli hakimiyet kazanma eğitim programıyla eşler; kendilerini hakimiyet etme becerilerini çoğaldırabilir, birbirlerinin cinselliklerini keşfedebilir, cinsel tepkilerini bilebilir, eğlenebilir, gerginliklerini rahatlatabilir, cinsel hayatlarına ayrı bir tat katabilir, birbirlerini kızdırıp donakaltabilir, güven kazanabilir ya da aralarındaki yakınlığı ve bağlantıyı çoğaldırabilirler. Ayrıca erkeklerin fiziksel ve zekâsal duyumlara duyarlılığı eksilir ve boşalma refleksinin asıllaştığı eşik seviyeyi yükselir. Böylece boşalmanın reelleşmesi için çok daha fazla cinsel uyarıma lüzum olur.

İLAÇ REHABİLİTASYONU

Bu mevzuda detaylı bilgi için lütfen hekiminiz ile temasa geçiniz. Kullanılan ilaç gurupları altta kısaca verilmiştir:

-Dapoxietin Henüz çalışmaları devam ediyor, piyasada yok.

-Boşalma müddetini iyileştiren fluoxetine, sertaline, clomipramine vb. ilaçlar,

-Anksiyete giderici ilaçlar,

-Bitkisel karışımlı afrodizyaklar,

-Yerel uyuşturucu krem veya losyonlar vb.

TEKLİFLER

Bu egzersizler veya rehabilitasyonlar neticesinde boşalmada yeteri kadar geciktirme sağlanınca, “ben iyileştim ön yargısı” ile hareket etmek doğru değildir. Israrla vurguladığımız gibi erken boşalma bir hastalık olmadığına göre, boşalmanın geciktirilmesi, bir hastalıktan kurtuluş değildir. Böyle bir yargı, ardından gelen cinsel ilişkilerde bilinenlerin umursamama edilmesiyle coşkunun çoğalmasına ve sualin yinelemesine yol açabilir. Gerçeğinde en doğru olanı, erkeklerin boşalma hakimiyeti sağlamayı bilmesi ve bu deneyimlerini her cinsel ilişkide kullanmaya çalışmasıdır. Ayrıca erken boşalmayı önlemek için alttaki tekliflere de kulak asılmasında fayda vardır:

-Sarih havada gezin,

-Coşkulardan ve önyargılardan uzaklaşın,

-Sık banyo yapın,

-Asap sistemini dinlendirici etraflarda bulunun,

-Hafif içki alın,

-Her erkeğin bazen erken boşalabileceğini unutmayın, bu banaldir,

-Erken boşaldığınızda her şeyi yitirdiğinizi düşünmeyin, ehemmiyetli olanın partnerinizle beraber olmak olduğunu ve her ikinizin de güzeline giden bir şeyler yapabileceğinizi düşünün,

-Eşinize karşı daima sıhhatli ve geçimli düşünceler besleyin,

-Cinsel sentez evveli aşk oyunlarını ciddiye alın,

-Çift olarak beraber orgazm olmayı arzulayın, bunun için daha evvel bir işaret kararlaştırın ve zamanı gelince bu işaretten faydalanın,

-Psikoterapik dayanak almaktan çekinmeyin,

-Cinsel ilişkide kendinizi ispatlamak zorunda sezmeyin,

-Aşk adalelerinizi kasıp rahatlatarak boşalmanızı geciktirebilirsiniz,

-Herkesin cinsel meseleler yaşayabileceğini unutmayın,

-Sık sık çiş yapın ve çiş yaparken kendinizi yakalayıp vazgeçin, böylece aşk adalelerinizi hakimiyet etmeyi bilebilirsiniz,

-Erkeklerin penisin baş kısmı ve etrafının uyarılmasıyla büyük coşku dinlediğini unutmayın,

-Kendinizi noksan veya kabahatli sezmekte çabukçu olmayın,

-Usulca giriş yapın, penisi imkânlı olduğu kadar derine yerleştirin, hafif hareketlerle devam edin, fazla uyarıldığınızı duyumsadığınızda gidip gelme hareketlerini hemen durdurun, penisinizin başı içeride kalacak biçimde süratle geri çekin, soğukkanlılaşana kadar derin derin soluk alıp bekleyin,

-Cinsel ilişki sırasında hareketlerinize zaman zaman ara verin, coşkunuzu yatıştırabilmek için dinlenin ve dinlenirken duyguları tutuşan ve sabırsız gidişata gelen partnerinizi okşayarak ve klitorisiyle oynayarak uyarmayı umursamama etmeyin,

-Her gece uyumadan evvel, kendinizi hakimiyet ettiğiniz uzun bir cinsel birleşmenin hayalini kurun. Yapacağınız bu “fantezi modellemesi”, boşalmanın geciktirilmesini evvelden tasarılamanızı basitleştirecektir,

-Erkeklerin ilk birleşmede boşalma süresi daha kısadır ikincisinde daha geç boşalırlar. Bu sebeple ilk birleşmede ön sevişme zamanını uzun tutun ve partnerinizin yeterince uyarılmasını sağlayın. İkincisin de ise partneriniz sizi daha çok uyarsın,

-Eşinizle meselelerinizi konuşun ve netlikle irtibat noksanlığı büyümesine izin vermeyin.

Erken veya geç olmasın, süresinde olsun vuslat diyelim ve Cinsel Terapist Dr.Helen Singer KAPLAN’ın “Fotoğraflı Cinsel Rehabilitasyon Rehberi” isimli kitabının ikinci baskısında erken boşalmanın rehabilitasyon taktikleri mevzusundaki düşüncelerine bakalım:

“Başarılı rehabilitasyon hastanın orgazm evvelindeki hisleri sarih bir biçimde idrak etmesinde çoğalış sağlanmasından alana kazanç. Bu harekât, soğukkanlı şartlar altında, erkeğin karısının yanında ve katılımı ile yapılmalıdır. Erken boşalmanın rehabilitasyonunda galibiyetli olduğu ispatlanan iki usul vardır ve bunların her ikisinin de aynı eylem mekanizması ile, başka bir deyişle heteroseksüel vaziyette boşalma evveli şuurun kuvvetlendirilmesi ile idarendiği görülmektedir. Bunlardan ilki Masters ve Johnson’ın “sıkıştırma” usulüdür ve ikincisi de “durma – başlama” tekniğidir. Bu teknik James Semans tarafından bulunmuştur ve Cornell Clinic tarafından cinsel rehabilitasyon içerisinde kullanım için adapte edilmiştir.

DURMA – BAŞLAMA

Başlangıçta hasta karısı tarafından elle uyarılırken hakimiyet uygular. Çifte, erkek iyi bir ereksiyona sahip oluncaya dek her zaman olduğu gibi sevişmeleri söylenir. Daha sonra erkek sırt üstü uyur, gözlerini kapatır ve karısı ona mastürbasyon yapar. Dikkatini erotik hisleri üzerinde besbelli bir biçimde yakalaması söylenir. Orgazmın yanaştığını sezdiğinde karısından durmasını ister. Birkaç saniye içerisinde, boşalma isteği yok olacaktır, bu vaziyette karısından kendisini yine uyarmasını ister. Yeniden boşalmadan kısa bir vakit evvel durur. Bu harekât dört kere yinelenir. Dördüncü sınamada hasta boşalır. Hastanın rastgele bir şeyin dikkatini dağıtmasına izin vermesi menedilir. Fantezi ile saplantının uzaklaştırılmasının vurgulandığı iktidarsızlık ve geç boşalmanın aksine, hasta yöneldiği şey üzerindeki dikkatini dağıtmaktan sakınmalıdır. Rehabilitasyonun emeli coşkunun yükselmesi tecrübesine yakın kalması ve yanaşan orgazmın işaretlerini bilmesidir. İki galibiyetli sınama sonrasında, çift aynı prosedürü, bu kere kayganlaştırıcı olarak vazelin kullanmak suretiyle asıllaştırır. Bu son derece tahrik edicidir ve vajinal etrafı yakından simule eder. Kayganlaştırıcı ile yapılan üç veya dört galibiyetli sınama sonrasında çift cinsel birleşme için hazırdır. Bu da durma – başlama formatında yapılır. Bayan, kadının üstte olduğu pozisyona geçer. Penis vajina içine yerleştirilir ve erkek ellerini kadının kalçalarına koyar ve orgazma yanaşıncaya kadar kadının yukarıya alt hareket etmesine rehberlik eder. Daha sonra onu durdurur. Birkaç saniye sonra, boşalma isteği kaybolduğunda, devam ederler. Başlangıçta erkek ileri geri hareket etmez. Dördüncü seferde ileri geri hareket eder ve boşalır. Yeniden egzersiz sırasında dikkatini hislerine odaklanmış olarak yakalaması son derece ehemmiyetlidir. Üç veya dört kere kadının üstte olduğu durma – başlama egzersizlerinin, erkeğin gitgide daha fazla ileri geri hareket etmesini sağlayacak biçimde yapılması sonunda çift aynı harekâtı yan yana pozisyonda yapmaya hazır hale kazanç. Erkeğin üstte olduğu pozisyon boşalma hakimiyeti açısından en güç pozisyondur ve en son yapılır. Genellikle bir erkek 2 ila 10 hafta içerisinde iyi bir boşalma hakimiyeti sağlar. Bununla beraber harikulade hakimiyet genellikle rehabilitasyonun başlamasından aylar sonra elde edilir. Bu vakit içerisinde çifte haftada bir kere “durma – başlama” egzersizini yapmaları nasihat edilir.

SIKIŞTIRMA

Masters ve Johnson tarafından korunulan “sıkıştırma” usulü, burada söylenen “durma – başlama” usulü ile aynı içeriğe sahiptir. Tek fark, durmak yerine, bayan kocasının penisini sıkıştırır. Özellikle erekte olmuş penisi ucunun hemen altından işaret parmağı ile başparmak arasında anlar ve ereksiyonun bir kısmı kayboluncaya dek sıkıca bastırır. Daha sonra ihtara devam eder. Bayanın üstte olduğu cinsel birleşme egzersizleri sırasında, sıkıştırma tekniği de kullanılır. Burada, bayan penisi vajinasından çıkartır ve ereksiyon kaybedilinceye dek sıkıştırır. Daha sonra erkeği uyarır ve ereksiyon geri döndüğünde, yine vajinası içerisine alır ve ileri geri harekete devam eder.

TEPKİNLER

1. Bunalma. Eğitim süresi birkaç haftadan fazla sürerse, rutin çift için sıkıcı olacaktır. Bu sebeple, benim uygulamam, 3 hafta kadar sonra, bir “hür”, başka bir deyişle spontan, durma – başlama olmayan sevişmenin hafta içerisinde reelleşmesine izin vermektir.

2. Bayanın hayal kırıklığı. Eğitim süresi içerisinde, bayan tahrik olabilir ve hayal kırıklığına uğrayabilir. Bu sebeple, kadının istemesi halinde, çiftin bayana klitoral ihtar ile orgazm yaşatan cinsel oyunlar oynaması teşvik edilir. Bu asla erkeğin durma – başlama egzersizleri üzerinde odaklanmasına mani olacak biçimde olmamalıdır. Uyarılırken karısıyla alakalı tüm düşünceleri usundan uzaklaştırmalıdır, aksi halde egzersiz galibiyetsiz olacaktır. Bu sebeplerle, bayan için klitoral ihtar, erkek boşaldıktan sonra asıllaştırılır. Bu rehabilitasyonun hem ekstravajinal hem de durma – başlama cinsel birleşme evreleri için geçerlidir.

3. Mukavemetler. Rehabilitasyonun iki aşaması, başka bir deyişle ekstravajinal ve cinsel birleşme ile ihtar, çiftlerden farklı duygusal tepkiler alma meylindedir. Yeniden her ikisi de rehabilitasyon ile alakalı güçlüklere neden olur zira rehabilitasyonun önüne maniler çıkartır. Bunlar aynı zamanda çiftin ve her bir partnerin daha derindeki çatışmalarına ehemmiyetli bir terapatik müdahalede bulunulması için eşsiz bir fırsat sağlar.

Bayan, kocasına karşı düşmanca bir davranış içerisindeyse, kocasının penisini uyarırken rehabilitasyonun ilk düzeyinde bir “geyşa” gibi kullanılmak mevzusunda agresiflikle tepkin gösterebilir. Bunun aksine, çift bir sevgi ilişkisi içerisindeyse, bayan destekçi vasıtayı rolünü son derece tatmin edici bulur ve kocasının ilerlemesinden neşe alır.

Elle yapılan durma – başlama egzersizleri aynı zamanda yoğun duygular ve bu duygulara karşı korunmaların erkekte uyanması potansiyeline sahiptir. Esas olarak bedeli ve “beğenilebilirliği” mevzusunda güvensiz olan erkek genellikle partnerinin fazla alakasına karşı korunmalar oluşturur ve onun gereksinimlerine karşı kompülsif bir dikkat ortaya çıkar. Durma – başlama egzersizi bu korunmayı etkin vaziyetten çıkartır. Partnerinden ihtar alma ve kabul etme biçimindeki daha evvel sakınılan konuma zorlanır. Bu farklılık bazı hastalarda ehemmiyeti bir anksiyetenin oluşmasına neden olabilir. Bazen anksiyete eş tarafından yalanlanma fobilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Daha ciddi meseleleri olan erkekler arada sırada bu gidişata paranoid korunmalarla tepki verir. Bazılarının egzersizlere devam etmesi, psikoterapi ile esas güvensizlikleri çözülmediği sürece, duygusal olarak muhtemel değildir.

Aynı zamanda durma – başlama mevzusunda bazı pozitif duygusal tepkinler mevzubahisidir. Genellikle bu erkeklerin ilk kere cinsel ilişkilerde pasif bir rol almasına imkân verir. Vermek kadar almanın da zevk verdiğini bilirler. Erkek karısının kendisini hoşlandığını ve ona vereceği memnuniyeti geciktiriyor olsa da kendisini yalanlamayacağını ve karısının erkeğe bir şeyler verdiğini, kendisinin karısına hizmet etmediğini bilir.

Rehabilitasyonun ekstragenital aşaması kocanın pasif – akdikeni rolü ve verme ve alma ile alakalı duygusal tepkilerin oluşmasına uygunken, cinsel birleşme ile durma – başlama egzersizleri tipik olarak erkeğin süratli gelişiminin neden olduğu duygusal tepkiler ortaya çıkartır. Rehabilitasyon, kadının üstte olduğu durma – başlama kısmına kadar geldiğinde erkek boşalma hakimiyeti mevzusunda oldukça fazla mesafe kaydolmuştur. Karmaşık olmayan vaziyetlerde bu eşlerin her ikisinde de sevinç ve gevşemeyi artırır. Bununla beraber, büyümeler her ikisi için de tehdit edici olabilir. Özellikle bayan, bu zamanda baskı altında veya evhamlı olmaya sarihtir. Bu duygularla ve onların kaynaklarıyla temas halinde olabilir veya bunların şuurunda olmayabilir ve rehabilitasyonu sabote edebilir. Bu, işbirliği yapmayı yalanlama, egzersizlerden bunaldığını söyleme veya daha makûssu bunlardan iğrenme şeklinde sarihe çıkabilir. Bazı bayanlar bu noktada kocalarını vurmaktadır. Onları tenkit etmekte ve cesaretlerini kırmakta, boşalmalarını hakimiyet edebilseler dahi değişik alanlarda noksan ve itici kalacaklarını öğrenmelerini sağlamaktadırlar.

Kocanın gelişimine verilen bu cins negatif duygusal tepkiler genellikle kadının derindeki güvensizliklerine sabretmektedir. Bayan, noksan ve güvensiz sezmektedir ve erkeğini elini yakalayamayacaktır. Erkeğin özrü ve kadının bu mevzudaki hoşgörüyü erkeği bayana bağlı hale getirmiştir. Artık fonksiyonel hale gelmek üzeredir, bir başkasını, daha çekici bir bayanı arayacak mıdır? Sarih bir biçimde, bayana değer katıldığı ve kadının beğenildiği yolunda güvenin tazelenmesi bayan için bu zamanda terapatik olarak endikedir.

Bir başka anksiyete kaynağı olan artık kocanın işlev gösterebileceği evhamı kadının kendi cinsel yeterliliği ile alakalıdır. Erken boşalan erkeklerin eşlerinin bir çoğu bir derece orgastik işlev bozukluğu meseleyi yaşamaktadır. Kendilerinin ve eşlerinin bu vaziyeti kocanın erken boşalma meselesine bağlaması afallatıcı değildir. Her şeyin ötesinde, erkek çok süratli boşaldığında kadının orgazmla cevap vermesi nasıl beklenebilir. Bununla beraber, olayların büyük bir kısmında bu tahmin yanlıştır ve bayan kendisine ait bağımsız cinsel işlev bozukluklarına sahiptir. Kocasının boşalma meseleyi uzun vakit kendi meselesinin saklı kalmasını sağlamıştır ve artık uzun vakit ilişki yaşayabilecek olduğu hakikati ve kadının orgazm olamaması çifti kadının meseleyi ile surat surata vazgeçer. Bu oldukça tehdit edici olabilir, özellikle de ailedeki yerleşmiş bakış açısı erkeğin mesele kadınınsa kurban olduğu yolundaysa.

Bu cins tepkinlerin önüne geçmek için, başlangıç seansında erken boşalmada iyi bir prognoz olduğunu sarih bir biçimde ifade ederim. Öncelikle kocanın erken boşalma meselesini rehabilitasyon edeceğiz. Ancak onun galibiyetli bir biçimde boşalma hakimiyeti sağlaması, karısının iyi işlev göstereceği anlamına gelmez. Bayanın cinsel işlevi sadece erkek hakimiyet kazandıktan sonra değerlendirilebilir. Bir mesele ortaya çıkarsa, bu mesele alakalı zamanda rehabilitasyon edilecektir.

Daha evvel erken boşalma meseleyi olan bir erkeğin eşinde bir orgazm meselesinin keşfedilmesi bazı ters tepkinlere sahipken, son netice iyidir zira kadının da rehabilitasyondan yararlanmasını sağlar. Bununla beraber, kadının kocasının büyümesine karşı bu cins negatif tepkinlerinin terapatik hassasiyetle ele alınması gerekir, aksi halde bunlar rehabilitasyonun, boşalma üzerinde hakimiyet kazanabilmesi evvelinde rehabilitasyona son verilmesini motive edebilir.

Seyrek, semptomatik erkek de kendi gelişimine bağlı olarak tehdit altında sezebilir. Şayet, misalin baskın bir anne – figürlü eşe karşı tutunduğu tek nokta olması halinde, semptom şuursuz bir gereksinime hizmet edebilir. Bu vaziyette rehabilitasyon cinsel birleşme noktasında bir geçişe erişebilir veya erkek iktidarsız hale gelebilir. Bu cins vaziyetlerde, şuursuz çatışmanın, semptomun büyüyebilmesi için çözülmesi gerekir. Benim tecrübemde rehabilitasyon prosedürünün destekçi olmadığı erken boşalan erkekte bu cinsten bir şuursuz mukavemet olması olasıdır. Belki de boşalma hislerinin hissel geri beslemesinin sağlanması emeliyle planlanmış olan bir eğitim prosedürü ile rehabilitasyon edilemeyen ufak bir erken boşalan erkekler alt grubu vardır. Bununla beraber, mevcut ispatlar boşalma mevzusunda hakimiyetsizliğin tavırsal taşıtlarla bypass edilemeyecek olan derin bir psikolojik gereksinime hizmet etmesi hali dışında tüm erken boşalan erkeklerin bu ihtiyatlara tepki verebileceğini göstermektedir.”

Dr. Cem KEÇE
Muayenehane Telefon & Fax
0 312 213 01 32
0 312 213 01 33
0 312 335 40 44 / 113
0.555.274 41 97
Muayenehane Adresi
Emek 8. Sokak No:77/1 EMEK – Çankaya – ANKARA

  

Yorum Yazın