Mevsim geçişlerinde ani duyma kaybına dikkat

Mevsim geçişlerinde ani duyma kaybına dikkat

Bir sabah uyandığınızda ya da gün içinde kulağınızın birden tıkandığını fark ettiyseniz, etrafınızdaki sesleri dinlemekte zorlanıyorsanız ve birliktesi uğultu şikayeti yaşıyorsanız bu vaziyet ani duyma kaybı ile karşı karşıya olduğunuz anlamına gelebilir. Memorial Ankara Sağlık Kurumu Kulak Burun Boğaz Bölümü’nden Doç. Dr. Mustafa Cem Özbek, ani duyma kaybı ve rehabilitasyonu mevzusunda bilgi verdi.

Aniden gelen duyma kaybı

Genellikle tek kulakta aniden ortaya çıkan duyma kaybı, sıklıkla birliktesi uğultu ile kazanç. Bazen baş dönmesi de bu belirtilere eşlik eder. Duyma kaybı büyüyen kulakta ortaya çıkan çınlama, uğultu eşi sesler de hastaların öteki sıkça yakındıkları meseledir. Kulakta akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon belirtileri yoktur. Ani duyma kaybının sebebi bütün olarak muhakkak değildir. Virüsler, en sık nedenler arasındadır. Ancak damar tıkanmalarına, bedenin kendi ürettiği antikorlara karşı oluşan tepkin neticeyi veya beyin içerisindeki bir ura bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Bu hastalarda kesintisiz bir sızı olmaz ancak bazı hastalar anlık zonklayıcı sızıdan davacı olabilirler. Sızısı olan hasta grubunda etmen genellikle virüslerdir. Aniden ortaya çıkan duyma kaybı en aşikar belirtidir.

İlk 3 gün içinde rehabilitasyona başlanmalı

Ani duyma kaybı iç kulağı ilgilendiren bir meseledir. Genellikle erişkinlerde görülür, hastaların %98’i 25 yaşın üzerindedir ve diyabeti ya da tansiyon yüksekliği olan hastalarda daha sık ortaya çıkar. Genellikle tek taraflıdır. Ani duyma kaybı yaşandığında hemen hekime müracaat etilmelidir. Bu hastalıkta özellikle ilk üç gün rehabilitasyon açısından çok bedellidir. İlk üç günde başlanılacak rehabilitasyon duymanın bütün geri gelmesinde en ehemmiyetli etmendir. En geç bir hafta içinde rehabilitasyona kesinlikle başlanılmalıdır.

Duyma kısa müddette geri kazanılabilir

Rehabilitasyonda ilk olarak damardan daha sonra ağız yoluyla kortizonlu ve damar açıcı ilaçlar verilir. Lüzumlu gidişatlarda virüse müteveccih rehabilitasyon da uygulanabilir. Ağızdan veya damardan ilaçlar verilirken eş zamanlı olarak kulak içine intratimpanik ismi verilen usulle ilave olarak kortizonlu ilaçların verilmesi iyileşmenin süratlenmesine katkı sağlayacaktır. Rehabilitasyona bir hafta içinde cevap alınamıyorsa,tazyik altında solunan oksijen rehabilitasyonu uygulanabilir. Rehabilitasyonun yanı gizeme hastadan şeker, tiroit gibi hastalıkların taranması emeliyle kan muayeneleri de istenir. Şayet bunlarda anormal kıymetler varsa kesinlikle banal seviyelere çekilmesi gerekir. Kan şekeri yüksek olan bir hastanın şeker seviyeyi banal seviyelere çekilemezse hastalığın da düzelmesi zorlaşacaktır.Rehabilitasyon sonrasında da şayet ani duyma kaybına neden olan bir hastalık var ise, hakimiyeti de yine bir duyma kaybı büyüme tehlikesini eksiltecektir. Ayrıca kulağın MR muayeneyi kesinlikle yapılmalıdır. Yankı nörinom denilen beyin içindeki bir ura bağlı olarak da bu hastalık görülebilir. Bu urların iyi mizaçlı olup yavaş gelişmeleri ya da hiç sihrime yapmamaları halinde de hakimiyet altında yakalanması ehemmiyetlidir. Böyle bir gidişatta rehabilitasyon hem iç kulaktaki duymayı düzenlemeye hem de ura müteveccih yapılmaktadır.

Kulak istirahati yapılmalı

Sık yinelenecek duyma muayeneleriyle hastanın duyma seviyeyi hakimiyet edilmeli ve rehabilitasyon müddetince hastaya faal istirahat uygulanmalıdır. Faal istirahat uyuyarak değil ancak hastanın iş civarından uzaklaşması, yaşamındaki stresleri muhtemel olduğunca eksiltmesi ve yorucu olmayan sarih hava yürüyüşleri yapması, beğendiği kitapları okuması biçimindedir. Hastaların bilgisayar, uslu telefon ve televizyondan uzak durması önerilir.

Aşılar her sene 3 milyon çocuğun yaşamını kurtarıyor

Aşılar her sene 3 milyon çocuğun yaşamını kurtarıyor

Aşıların hastalıkların önlenmesindeki en esas unsurlarından biri olduğunun altını çizen DoktorTakvimi.com hekimlerinden Uzman Dr. Efsun Sızmaz, bu iddiaların bilimsel bir desteğinin olmadığına dikkat sürükleyerek “Aşı cemiyet sıhhatinin iyileştirilmesi açısından insanlık tarihinin en ehemmiyetli buluşlarından biridir” diyor.

Bazı hekimler aşıya gerek olmadığını, aşının değişik hastalıklara neden olduğunu iddia ederken; uzmanlar ve sıhhat iş teşkilatları, özellikle çocuklarda aşılanma yapılmadığı takdirde yalnızca çocuğun sıhhatinin de tehlikeye girdiğinin söylüyor. Çocuk sıhhatinde gözetici sıhhat hizmetlerinin son derece ehemmiyetli bir yer yakaladığına dikkat sürükleyen Sızmaz, “Gözetici sıhhat hizmetlerinin en ehemmiyetli unsurlarından birisi de aşıyla yapılan bağışıklamadır. Hastalıkların önlenmesi, rehabilitasyona göre her zaman daha tesirli ve daha ucuzdur. Aşılar da hastalıkların önlenmesinde en esas unsurlardan biridir. Ayrıca bazı aşılar yalnız aşılanan çocukları değil aşılanmayan çocukları da gözetir. Aşılama cemiyet sıhhatinin iyileştirilmesi açısından insanlık tarihinin en ehemmiyetli buluşlarından biridir” diyor.

Pnömokok ve Rotavirus aşılarıyla vefat oranları daha da eksilecek

Efsun Sızmaz, hastalık yapma beceriyi yok edilmiş bakteri veya virüslerin ya da bakterilerin zehirli maddelerinin hasarlı tesirlerinin yok edilmesiyle elde edilen aşının, hastalığın ortaya çıkmasını veya hastalıkların negatif tesirlerinin yaradılışını yasakladığını andırdırıyor. Uzm. Dr. Sızmaz, laflarını şöyle sürdürüyor: “Günümüzde kullanılan aşılarla bağışıklama oranlarının artırılması ve ehemmiyetli vefat sebeplerinden ikisi olan pnömokok ve rotavirus gibi mikroorganizmalara karşı yeni geliştirilen aşıların kullanıma girmesiyle beraber çocuk vefatlarının daha da eksiltilmesi amaçlanıyor. Ancak yeni geliştirilen aşıların pahalı olması sebebiyle bu aşıların milli aşı takvimlerinde yer almaları zaman alacak.”

Aşıyla olan bağışıklık uzun müddetlidir

Bağışıklık sisteminin bir kısmının enfeksiyon hastalıklarına karşı korunma için çalıştığını söyleyen Uzm. Dr. Sızmaz, bağışıklığın faal ve pasif olmak üzere iki yolla kazanılabildiğini anlatıyor: “Faal bağışıklık ya hastalık geçirilmesiyle ya da aşılarla sağlanır. Bu cins kazanılan bağışıklık uzun müddetlidir. Pasif bağışıklık ise öteki insanlar ya da hayvanlardan antikorların immün globülinler alınmasıyla sağlanır. Bu yolla sağlanan bağışıklık kısa müddetlidir, birkaç hafta ile birkaç ay arasında değişir. Anneden bebeğe plasenta yolu ile antikorların geçmesi, kan ve kan mahsullerinin verilmesi bütün kan, plazma, alyuvar ve trombosit süspansiyonları, immün globülin preparatları gibi pasif bağışıklık sağlayan vaziyetlerdir.” dedi.

İddiaların bilimsel bir ispatı yok

Uzm. Dr. Sızmaz: “Misalin DTP ile ani çocuk vefatı belirtiyi, hepatit B aşısı ile MS, MMR aşısı ile otizm, Hib ile DM, Tiomersal ile akıl geriliği, OPV ile AIDS, kombine aşılar ile immün sistemin fazla yüklenmesi gibi henüz bilimsel olarak bir ispatı bulunmayan yargılamalar oldukça yaygın. Günümüzde bazı aşıların stabilizasyonunu sağlamak için tiomersal sınan etil cıvaya eş bir organik madde kullanılır. Bu sıhhate hasarlı metil cıvaya benzemez, bedenden daha süratli metabolize olur ve atılır. 6 dozluk uygulama ile maksimum 200 mikrogram cıva alınır ve bu kıymet Dünya Sıhhat Örgütü’nün limitinin çok altındadır. Aşılar iddia edildiği gibi astım da yapmaz” diye söyledi.

Aşıların ani bebek vefat belirtisine yol açtığına dair iddialar da var. Bu iddiaların bilimsel bir yardımı olmadığını belirten Uzm. Dr. Sızmaz, bilimsel olarak ani bebek vefat belirtisinin nedenlerinin prone yüzüstü pozisyonunda yattırmak, annenin sigara kullanımı, yumuşak yatak, biberonla beslenme, düşük doğum ağırlığı olduğunu anlatıyor. Son yarıyılda bu belirtinin yaşandığı çocukların genellikle aşısız olduğunun görüldüğünü söylüyor.

Aşılar mevzusunda duyarlı olunmalı

Uzm. Dr. Sızmaz, yeniden grip aşısı ve GBS Guillain Barre Belirtiyi- Adale eforsuzluğu ve geçici paraliziler arasındaki ilişki denetlendiğinde bu çocukların yüzde 99’unun aşılanmamış çocuklar olduğu görüldüğünü andırdırıyor. Grip aşısı sonrası GBS görülme ihtimalinin bir milyonda 1-2 iken, cemiyette bir milyonda 10-20, grip geçirenlerde ise bir milyonda 40 olduğunu ifade ediyor. Her sene aşı uygulamalarıyla 3 milyon çocuk aşılanmamaya bağlı oluşan hastalıkların yol açtığı vefatlardan kurtulduğunun altını çizen Uzman Dr. Sızmaz, “Aşılanma çocukların hakkıdır ve bu hak ellerinden alınmamalıdır. Ayrıca aşılar ve gözetici doktorluk mevzusunda duyarlı davranmak biz doktorların da mesullüğü” diyor.

Hipertansiyon hastaları nasıl beslenmeli

Hipertansiyon hastaları nasıl beslenmeli

Havaların ısınmasıyla beraber birtakım sıhhat meseleleri de birliktesi geliyor. Yaz aylarında sıcaklık ve nem çoğalışı sebebiyle beden ısısı çoğalıyor ve metabolizma bu yeni vaziyete geçim sağlamakta zorlanıyor. Özellikle tansiyon, kolesterol ve kalp meseleyi olan bireylerin ve çocukların yaz aylarında olabildiğince dikkatli beslenmeleri gerekiyor. Central Hospital’dan Beslenme ve Perhiz Uzmanı Diyetisyen Deniz Şafak, yaz yarıyılında sıhhatli beslenme ile alakalı bilgiler verdi:

D vitaminini kaynağı: Güneş

Besinlerden alınamayan D vitaminini güneşten sağlayabilirsiniz. Bu sebeple yaz mevsiminde hem güneşin tadı çıkarılmalı, hem de bedenimiz için lüzumlu olan D vitamini muhtemel olduğunca alınmalıdır. D vitamini depolamak için en uygun saatler; sabah 10.00’dan evvel ve akşam saat 16.00’dan sonradır. Güneş ışınlarından faydalanmak için 15 dakika yeterlidir.

Yaz aylarında en sık görülen şikayetlerden biri; besin zehirlenmeleridir. Genellikle bulantı, kusma ve ishal gibi bulguları olan bu zehirlenmeleri kolay ihtiyatlarla yasaklayabilirsiniz. Sebze ve meyveleri bol su ile yıkayın, suların muhtelif mikroorganizmalar barındırmadığından emin olun. Ayrıca mayonez, krema gibi maddeler kapsayan besinleri bekletmeden harcayın.

Günde en az 2 litre su için

Beden için en lüzumlu akışkan sudur. Yaz aylarında en az 2 litre su harcamalısınız. Akışkan lüzumunun büyük çoğunluğu sudan karşılanmalıdır. Değişik meşrubatlar, kalori kapsayabildiği için kilo alımına neden olabilir. Misalin 100 mililitre limonatada, vasati 40-50 kalori vardır. Buzlu çaylar ve asitli renkli meşrubatlar da; kalorileri fazla olduğundan olasıysa içilmemeli, ya da bu meşrubatların perhiz olanları seçim edilmelidir.

Zeytinyağı harcayın

Her mevsimde yenilmesi gereken sebze ve meyveler, o mevsimin gereksinimini karşılar. Mesela yazın su lüzumu fazla olduğu için karpuz ve kavun gibi bol sulu meyveler harcanabilir. Bu sebeple yaz aylarında meyve ve sebzelere mutfakta bolca yer verilmelidir. Zeytinyağlı yemekler her öğünde bulunabilir; ancak yağ ölçüsüne dikkat etmek gerekir. Salatalarda da muhtemel olduğunca renkli sebzeler bir arada bulunmalıdır. Soğuk sıkma zeytinyağı kullanmak yararlıdır. Şahıs başı miktar, bir tatlı kaşığıdır.

Eti ızgara ya da fırında pişirin

Yazın günlük et lüzumu vasati 100-150 gramdır ve az yağlı olanlar seçim edilmelidir. Et mahsullerini pişirmede en uygun usuller ise ızgara veya fırındır. Yaz aylarında ter bezleri daha fazla çalıştığı için baharat seçerken de dikkatli olmalısınız. Kimyon gibi baskın kokulu baharatlar, bedende ağır kokulara neden olabilir. Bu nedenle daha hafif baharatlar seçim edilmelidir.

Az ve sık yemelisiniz

Hipertansiyon hastalarının yaz aylarında daha itinalı olması gerekir. Bedene alınan ve kaybedilen mineral bedellerine dikkat edilmelidir. Turşu, peynir ve salamura gibi tuzlu besinleri fazla harcamamalısınız. Tuz tüketimi muhtemel olduğunca hudutlandırılmalı ya da sodyumu eksiltilmiş tuzlar seçim edilmelidir. Ağır ve yoğun öğünler yerine, az ve sık öğünler yemelisiniz. Böylece ani tansiyon metamorfozlarına mani olabilirsiniz. Yaz aylarında kan şekeri balansına da dikkat edilmelidir. Kan şekerinin ani iniş ve çıkışlarını önlemek için meyve tüketimi azıcık daha hakimiyetli olmalı ve özellikle çok tatlı olan meyvelerden uzak durulmalıdır. Şayet meyve yenecekse, yanında süt ya da yoğurt gibi bir protein alınmalıdır. Böylece kandaki ani yükselişler önlenmiş olur.

Çocuklarda alerjik tepkinler görülebilir

Alerjik tepkinleri olan şahıslar, yaz aylarında daha dikkatli olmalıdır. Özellikle çocuklarda bu şikayetler daha fazla görülür. Yumurta gibi alerji yapan gıdalar; çocuklara gün fazla veya üç günde bir verilmelidir. Ayrıca yaz yarıyılında çocuklarda iştahsızlık oluşabilir. Bu sebeple çok zorlamadan az ve sık beslenmelerini sağlamak gerekir. Çocuklara akışkan olarak enerji kıymeti yüksek olan meşrubatlar verilebilir; taze bunalmış meyve suları, süt ve ayran gibi. Bu sebeple yemekten 1,5 saat evvel enerjisi olan meşrubatları kesmek gerekir. Çocukların iştahını önlememesi için su gibi kalorisiz meşrubatlar da yemekten 45 dakika evvel verilmemelidir.

Baklagiller kolesterolü bedenden atmayı sağlar

Kalp hastalıkları yaz mevsimde daha çok görüldüğü için ağır yağlı hamur işleri, yağlı etler ve kızartmalardan uzak durulmalıdır. Kolesterol kıymetlerinde problem yaşayanların yağsız etler, az yağlı süt, yoğurt ve peynirleri seçim etmesi gerekir. Sebze ve meyve tüketimi azıcık daha artırılmalıdır. Kışın daha çok yenilen baklagillere hakikatinde yazın da yer verilmelidir. Misalin piyaz, salata ve mercimek köftesi gibi soğuk mezeler harcanabilir. Bu yiyecekler nebatsal protein kapsadıklarından az harcanan etin protein kıymetini de bitirirler. Ayrıca kolesterolün bedenden atılmasına da takviyeci olurlar.