Kendiliğindene meme tetkiki nasıl yapılır

Kendiliğindene meme tetkiki nasıl yapılır

Dünyada her 8 bayandan 1’inde büyüyebilen meme kanseri, şahsın şuurlu olması ve bulguları tanıması ile başlayan erken teşhis süreci, rehabilitasyon galibiyetini de büyük oranda artırıyor. Memorial Ankara Sağlık Kurumu Genel Cerrahi Bölümü’nden Prof. Dr. Erhan Reis, meme kanserinde en ehemmiyetli 8 tehlike etkeni ve hastalığın rehabilitasyon tasarılamasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.

meme kanseri

8 tehlike etkeni

1 – Yaş

Bayanlarda yaş ilerledikçe meme kanseri tehlikeyi çoğalmaktadır. Çoğu meme kanseri olgusu 60 yaşın üzerinde görülür. Ancak erken yarıyıllarda da kanserin görülme sıklığında çoğalış olduğu gözlemlenmektedir.

2 – Aynı bireyde daha evvel meme kanseri gelişmiş olması

Bir memesinde kanserli kitle saptanmış olan bayanların öteki memesinde kanser büyüme tehlikeyi daha fazladır.

3 – Aile öyküsü

Bir şahsın anne, kız kardeş ya da kızında meme veya yumurtalık kanseri olması o bireyde meme kanseri büyüme tehlikesini artırır. Bu tehlike, ailede ilk kanser tespit edilen şahsın yaşı 40’ın altında ise daha da yüksektir.

4 – Bazı genetik farklılıklar

Emin genlerdeki bozukluklar BRCA1, BRCA2 gibi meme kanseri tehlikesini artırmaktadır. Bu gen farklılığı olan şahısların takipleri özel protokollerle yürütülür.

5 – Kilonun yaşa ve boya göre ideal seviyenin üzerinde olması

Özellikle menopoz sonrası yarıyılda kilo çoğalışı olan bireyler daha yüksek tehlike altındadır. Meme kanserinden korunmak için şahsın kendisi için en sıhhatli kiloda kalması çok ehemmiyetlidir.

6 – Faize ve adet görme, emzirme

İlk adet görme yaşı 12’nin altında, menopoz yaşı 55’in üzerinde olan, hiç doğum yapmamış, uzun vakit östrojen rehabilitasyonu kullanan şahıslarda tehlike çoğalmaktadır. Aynı biçimde ne kadar geç çocuk sahibi olunursa tehlike o kadar yüksektir. Yapılan çalışmalarda bebeklerini 1 seneden fazla emziren annelerde meme kanseri tehlikesinin takribî 4 kat eksildiği gözlemlenmiştir.

7 – Hormon rehabilitasyonu

Ufak dozlarda, hekim hakimiyetinde verilen hormon rehabilitasyonu kullanımında dahi takiplerin daha sık aralıklarla yapılması önerilmektedir.

8 – Işınım rehabilitasyonu

Çocukluk ya da ergenlik yarıyılında göğüs duvarına ışınım rehabilitasyonu uygulanmış olması tehlike etmenlerinden biridir.

meme kaseri

Bu bulgulara dikkat

– Meme ve meme başının biçiminde ya da ebadında farklılık.

– Meme dokusu içinde ya da koltuk altında ele gelen kitle.

– Meme başı hassasiyeti.

– Meme başının meme dokusu içine doğru dönmesi.

– Meme üzerindeki tenin kızarıklığı, şişmesi, meme başı akıntısı gibi şikayetleriniz varsa zaman kaybetmeden hekiminize müracaat etiniz.

Meme kanseri genellikle sızıya neden olmaz.

elle muayene

İlk adım kendiliğindene tetkik

Şahıs her ay kendi memesinde bir farklılık olup olmadığını hakimiyet etmelidir. İhtiyarlama, adet yarıyılı, gebelik, lohusalık ve menopoz yarıyıllarında natürel farklılıklar olacağı usta yakalanmalıdır. Bu yarıyıllarda meme dokusu daha sert, şiş ya da alıngan olabilir.

Bunun dışında bulgulardan rastgele biri tespit etildiğinde kesinlikle hekime müracaat etilmelidir. Son senelerde genç doğurganlık çağında da meme kanseri olaylarıyla sıkça karşılaşılmaktadır. Bu sebeple özellikle lohusalık yarıyılında emzirmeyle kaybolmayan kitleler veya yineleyen enfeksiyon vaziyetlerinde kesinlikle meme kanseri ekarte edilmelidir.

Henüz hiçbir şikayet oluşmadan meme kanseri taraması yapılması, hastalığın erken tanısına ve doğru rehabilitasyon tasarılamasına imkân tanır. Kanser ne kadar erken tespit edilirse rehabilitasyon zaferi o kadar yüksektir. Bu emelle kullanılan usuller; şahsın kendiliğindene elle meme tetkiki, kumpaslı hekim tetkiki ve tarama için mamografi harekâtıdır. 20–30 yaş grubunda aylık olarak kendiliğindene meme tetkiki, senede bir muayenehane tetkik ve 40 yaşından başlayarak senede 1 defa iki taraflı mamografi uygulanması ehemmiyetlidir.

meme kanseri

Meme kanserinde kitlenin ebadına bağlı olarak rehabilitasyon tanımlanır

Meme kanseri operasyon ve operasyon sonrası destekleyici rehabilitasyonların beraber kullanılması ile rehabilitasyon edilir. Operasyon usulü kanserin ebadına ve hastanın özelliklerine göre tanımlanır. Memenin yalnızca etkilenen kısmının alındığı usuller uygulanabildiği gibi, memenin tamamının alınması da lüzumlu olabilir.

Memenin alınmasından sonra onkoplastik cerrahi harekâtları ile memeye estetik görünümü yine kazandırılır. Koltuk altı lenf bezlerine müteveccih harekâtlar da hastalığın aşamasına bağlı olarak değişmektedir. Bugün pek çok hasta da koltuk altı lenf bezlerinin operasyon ile çıkarılmasına gerek kalmamaktadır. Cerrahi teşebbüs sonrasında rehabilitasyonun bitirilmesi ve kanserin yine oluşmasının önlenmesi emeliyle ilaç, hormon ya da ışınım rehabilitasyonu önerilir. Bu rehabilitasyonların hangilerinin uygulanacağı kanserli bölgede büyüklük, tür, yayılım gibi özelliklerine göre tanımlanır.

Gebeliği talihe vazgeçmeyin

Gebeliği talihe vazgeçmeyin

Cerrah Hekim Ebru Ünal, bayanları hamilelik evvelinde ve hamile kalma süresi bir seneyi geçmiş ise tetkik olmaları mevzusunda uyarıyor.

Hamileliğin sıhhatli olması ve devam etmesi için annenin de sıhhatinin hamilelik evveli değerlendirilmesinin ve noksanların yerine konmasının lüzumluluğuna dikkat sürükleyen Cerrah Hekim Ebru Ünal, rahimin büro histeroskopi ile basitçe araştırılabileceği belirtiyor.

Sıhhatli hamilelik için tetkik koşul

“Sıhhatli hamileliğin oluşması ve devamı için, hamilelik olmadan evvel anne adayının kesinlikle tetkik olması lüzumludur” diyen Op. Dr. Ebru Ünal, “Şayet bayan 12 ay süresince korunmadığı halde hamile kalamıyorsa bunun sebepleri incelenmeli. Araştırma sırasında yapılacak ehemmiyetli muayenelerden birisi de büro histeroskopi tanısal histeroskopi. Bu muayenede, rahim içi endoskopik olarak araştırılıyor. Özellikle yineleyen hamilelik kaybı olan bayanlar, daha evvel düşük yapıp kanama meseleyi olan bayanlar, yeni bir hamilelik tasarılamadan evvel kesinlikle rahim içi değerlendirilmesi büro histeroskopi ile yapılmalıdır. Rahim içinin daha basit değerlendirilmesi için çoğunlukla adet kanamasının hemen bitiminden sonraki bir kaç gün içinde uygulanan usul için hiçbir anestezi gerekmemektedir” diye belirtiyor.

Hamilelik evveli anne sıhhati değerlendirilmeli

Ünal, rastgele bir rahim içi yapışkanlığı, polip, yabancı cisim, ipi kopmuş rianın çıkarılması, az veya fazla olan adet kanamasının değerlendirilmesinin büro histeroskopi tekniği ile yapılabildiğini belirtiyor. Dr. Ebru Ünal, hamileliğin sıhhatli olması ve devam etmesi için annenin sıhhatinin hamilelik evveli değerlendirilmesinin ve noksanların yerine konmasının lüzumluluğuna vurgu yapıyor.

Meme kanserine işaret eden bulgular

Meme kanserine işaret eden bulgular

Meme kanseri hiç şüphesiz hemen her kadının fobili düşü. Ancak bir hayli bayan eline bir kitle geleceği evhamıyla kendi kendini elle tetkikten ve mamografi yaptırmaktan sakınıyor. Oysa günümüzde gelişmiş ülkelerde hayatları süresince her 8 bayandan birinde büyüyen meme kanserinde erken tanı yaşam kurtarıyor. Öyle ki erken tanı, urun daha başlangıç aşamasındayken cerrahi usulle çıkarılabilmesine olanak sağlıyor. Peki hangi bulgular meme kanserine işaret ediyor? Acıbadem Altunizade Sağlık Kurumu Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Gül Başaran “1 – 31 Ekim Meme Kanseri Farkındalık Ayı” kapsamında meme kanserinin 6 ehemmiyetli sinyalini anlattı, ehemmiyetli bilgiler verdi.

Memede veya koltuk altında kitle

Hastaların en sık müracaat ettikleri şikayet ‘ele gelen bir kitle’ oluyor. Kitle çoğunlukla sızısız, el altında kayan ve kenarları kumpassız bir özellik sergiliyor. Bazen de değmeye duyarlı ve göğüs duvarına yapışkan sert bir yapı sezilebiliyor. Memede ele gelen her kitle makûs mizaçlı ur değil şüphesiz. Adet yarıyılı evvelinde, doğurganlık çağındaki pek çok kadının memesinde ele gelen kitleler görülebiliyor ve bunlar çoğu zaman fibroadenom ile fibrokistik hastalık gibi selim meme hastalıkları oluyor. Prof. Dr. Gül Başaran ancak kitlenin adet yarıyılı sonrasında küçülmeden aynı biçimde kalması veya kısa vakit içinde sihrime göstermesi gidişatında kesinlikle bir hekime müracaat etmek gerektiğinin altını çizerek, “Bazen de memedeki kitle fark edilmeyen bir ebatta oluyor ve koltukaltında lenf nodu daha evvel ele gelebiliyor. Bu tablo da meme kanserine işaret edebiliyor” diyor.

Meme başından akıntı

Bazı hormonal farklılık vaziyetlerinde meme ucundan süte eş akıntı gelebiliyor. Ancak kırmızı kahverengi bir akıntı oluyorsa, bu “papillom” grubu ismi verilen bir çeşit meme urundan kaynaklanabiliyor. Bu gidişatta kesinlikle bir hekime müracaat etmek gerekiyor.

Memede biçim farklılığı, asimetri

İki memenin simetrisinin bozulması veya rastgele bir biçim farklılığı tespit etildiği takdirde hekime müracaat etmek büyük ehemmiyet taşıyor. Meme teninde rastgele bir farklılık, ciltte kalınlaşma da hekime müracaat etmenizi gerektiriyor.

Meme başında içe doğru çekilme

Meme ucunun içe doğru çekilmesi, çökmesi de meme kanseri habercisi olabiliyor.

Meme başında yara, atanma, pullanma

Meme başında kırmızı pembe yara, atanma, pullanma gibi metamorfozlar meme kanserinin sinyali olabiliyor.

Memede şişlik, kızarıklık ve sızı

Sızılı, şiş, pembe ve kızarık bir meme, meme kanserinin cerahatli biçiminin göstergesi olabiliyor. Ancak bu vaziyet özellikle emziren annelerde emzirmeye bağlı olarak “mastit” ismi verilen meme cerahatine bağlı da görülebiliyor. Bu gidişatlarda hastanın hekime tetkik olup lüzumlu görüntülemelerle takip edilmesi ve lüzum halinde süratlice biyopsi yapılması çok ehemmiyetli.

5 yaşından sonra kritik tetkikler

5 yaşından sonra kritik tetkikler

Bu yarıyılda çocuğun bakım lüzumu ve uygulanması gereken aşıların aşırılığı da ailelerin hekime müracaat rakamını artırır. Her şey yolundaysa zamanla, çoğunlukla da 5 yaş bitirildiğinde rutin hakimiyetler bir anlamda kalkıp yerini hastalık yarıyıllarındaki tetkiklere vazgeçmeye başlar. Acıbadem Altunizade Sağlık Kurumu Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları, Sosyal Pediatri Uzmanı Doç. Dr. Selda Karaayvaz “Çocuk Sıhhati İzlemi 18 yaşına kadar kumpaslı yapılması gereken, çocuğu yaşama sıhhatli, tehlikeleri öğrenip erken tedbir alarak hazırlamamızı sağlayan çok ehemmiyetli gözetici bir yaklaşımdır” diyor. Bu muayenelerin, çocukların hem fiziksel, akılsal, ruhsal ve sosyal gelişimleri hem de mektep galibiyetleri için büyük ehemmiyet taşıdığını vurgulayan Doç. Dr. Selda Karaayvaz, 5 yaş sonrası 10 kritik tetkiki anlattı, önemli uyarılar ve tekliflerde bulundu.

Diş Hakimiyeti

Her çocuk mektep evveli yarıyılda kesinlikle senede en az bir kere diş doktoruna götürülüp diş çürükleri rehabilitasyon edilmeli. Mektepler açılmadan evvel de diş tetkiki yaptırılmalı. Son senelerde, Dünya Sıhhat Teşkilatı ve Dünya Diş Doktorları Birliği’nin yayınladığı deklarasyonlarda; ağız ve diş sıhhatinin, kalp ve damar hastalıklarından diyabete pek çok hastalıkla ilişkisi olduğu belirtiliyor. Bu hastalıkların rehabilitasyonlarında, ağız sıhhatinin çok büyük rolü olduğu vurgulanıyor. Anne babaların ağız ve diş bakımı mevzusunda çocuklarına iyi misal olmaları koşul.

Duyma Testi

Çocuklarda hafif orta derecede duyma azlıkları çoğunlukla fark edilmeyen ancak ehemmiyetli bir sıhhat meseleyi. Solunum yolu enfeksiyonlarından yüksek sesle müzik dinleme alışkanlığına dek bir hayli unsur duyma kaybına neden olabiliyor. Duyma azlığı, çocuğun dil ve konuşma, konsantrasyon, akılsal gelişim ve mektep galibiyetini negatif etkileyebiliyor. O sebeple mektep evvelinde kesinlikle KBB uzmanına müracaat eterek, özellikle 5 yaş itibariyle duyma testini yaptırın.

Kolesterol ölçümü

Kolesterol artık çocuklarda da görülebiliyor. Genetik olabildiği gibi sıhhatsiz beslenme, abur cubur harcama alışkanlıkları neticeyi çoğalan kan yağları 9 yaştan itibaren damarlara hasar vermeye ve sertleşmenin erken başlamasına neden olabiliyor. Özellikle de birinci derece akrabalarında kolesterol ve trigliserid yüksekliği olan, Ailevi tehlikeyi olan bu çocuklara en erken 2 yaşında muayene yapılıp az yağlı mahsullerle beslenme başlatılmalı. Evrensel kan yağları taraması 8 yaştan sonra her çocuğa öneriliyor. Bu biçimde kalp damar hastalıklarının gelişimine mani olunabiliyor.

Göz tetkiki

Ülkemizde mektep çağındaki her dört çocuktan birinde göz hastalıkları var. Mesele basit fark edilmeyebildiğinden her çocuğun 3 yaşından itibaren göz tetkiki olması gerekiyor. İlkokula başladıktan sonra da kumpaslı tetkiklere devam edilmeli. Aksi halde, erken tespit edilip basitçe çözüme kavuşabilecek mesele, zaman kaybı olduğunda güçlü bir sürece girebildiği gibi, çocuğun mektep zaferini de etkiliyor. Baş sızısı ve bitkinlikten endişe bozukluğu ve kaza geçirmeye kadar bir hayli ek meseleye yol açabiliyor.

Kan sayımı

Doç. Dr. Selda Karaayvaz “Ülkemizde özellikle demir beceriksizliği veya buna bağlı anemi çocuklarda yaygın bir sıhhat problemi olduğu için, bütün kan sayımı ile beraber demir ambarlarının araştırılması önerilmektedir. 6-14 yaş arası en az bir kan sayımı yapılmalıdır. Erken tanınıp rehabilitasyon edilmediğinde sık enfeksiyona tutulma, halsizlik, bitkinlik yanında fiziksel ve akılsal büyüme geriliği ile mektep galibiyetinde düşmeye neden olabilir” diyor.

Omurga çarpıklığı tetkiki

Günümüzde çocukların minik yaşlardan itibaren tablet ve bilgisayar başında uzun zaman geçirmesi, yanlış duruş, ağır ve yanlış sırt çantası kullanımı gibi etkenler bel, boyun ve sırt sızılarına neden olabiliyor. Bunun yanında daha çok ergenlik yarıyılında tespit etilen, skolyoz denilen omurga çarpıklıklarının erken teşhis edilebilmesi, eklemlerde hareket hatayı gibi meseleler olup olmadığının hakimiyeti açısından da tetkik ehemmiyetli.

Obezite

Çağdaş çağın salgın hastalığı obezite günümüzde çocukların karşı karşıya kaldığı en büyük tehlikelerden birisi. İnsülin mukavemeti, hipertansiyon, Tip 2 diyabet gibi gidişatları tetikleyebilen obezite, çocuğun fiziksel sıhhati yanında ruhsal sıhhati ile sosyal yaşantısı ve mektep zaferini de negatif etkiliyor. Çocuklara hem ailede hem de mektepte şekerli yiyecek, karbonhidrat tüketiminin hasarları açısından beslenme eğitimi verilmesi çok ehemmiyetli.

Alerji

Son senelerde alerji çocuklarda en sık görülen hastalıklar arasında yer alıyor. Alerjik bulgular çoğunlukla soğuk algınlığı ve üst solunum yolu enfeksiyonu ile karıştırılabildiğinden zaman kaybedilebiliyor. Oysa alerji doktoruna müracaat etilerek bir an evvel doğru rehabilitasyona başlanması büyük ehemmiyet taşıyor.

Spor evveli muayeneler

Kumpaslı spor yapan çocukların fiziksel, akılsal, ruhsal ve sosyal gelişimlerinin yanı gizeme mektep zaferlerinin de daha yüksek olduğu görülüyor. Ancak çocuğunuzun akut veya kronik bir hastalığı olmasa dahi spora başlamadan evvel kesinlikle çocuk kardiyoloji doktoru tarafından tetkik olmasında, gerekirse muayene yapılması ve ‘spor yapabilir’ raporunun bu kısımdan alınmasında fayda var. Gerekirse bir ekip kan muayeneleri ve kalp testleri de yaptırılmalı.

Tüp bebek rehabilitasyonunda galibiyeti artırmanın 8 yolu

Tüp bebek rehabilitasyonunda galibiyeti artırmanın 8 yolu

Bebek sahibi olmak için tüp bebek usulüne müracaat eten çiftlerin bazı tekliflere dikkat etmesi, rehabilitasyona büyük takviye sağlıyor. Bu süreçte stresi hakimiyet altına almak, hareketli hayat ve kumpaslı egzersiz ile beraber sıhhatli beslenme gibi etkenleri hayat stili olarak özümsemek, galibiyeti artırıyor.

tüp bebek

Stresi hakimiyeti sağlanmalı

Tüp bebek rehabilitasyon süreci kararı alındığı anda hakikatinde rehabilitasyon başlamış demektir. Hastanın kesinlikle rehabilitasyon sürecine kendini psikolojik olarak hazırlaması gerekir. Stresi eksiltmek için bazı etkinliklerde bulunmak, kumpaslı egzersiz ve tabiat yürüyüşleri yapmak, doğru beslenmek, akılsal ve fiziksel hazır olmak rehabilitasyonda zafer talihini artıran etmenlerdir. Tüp bebek rehabilitasyon sürecinde haftada 2-3 kere yürüyüşe çıkılabilir.

tüp bebek

Psikolojik takviye ehemmiyetli

Bu süreçte baba adayına da büyük vazife düşmektedir. Anne adayı ile arasındaki bağlantıyı her zamankinden daha sıkı yakalamalı, ona her mevzuda takviye olmalıdır. Rehabilitasyon sürecinin negatif sonuçlanacağı evhamı bir kenara vazgeçilmeli ve tekerrür sınanabileceği unutulmamalıdır.

tüp bebek

Banal hamilelik süreci olduğu öğrenilmeli

Tüp bebek rehabilitasyon usulünü natürel bir hamilelik süreci olarak kabul etmek gerekir. Zira bu usulle hamile kalanlar bayanlar da banal bir gebelik yarıyılı geçirmektedir. Dünyaya gelen bebek de öteki bebeklerden farksızdır.

tüp bebek

Diyetisyen dayanağı alınmalı

Beslenmeye dikkat etmek tüp bebek rehabilitasyon sürecini pozitif etkilemektedir. Hekimin beslenme mevzusunda teklifleri kesinlikle dikkate alınmalıdır. Bunun yanı gizeme uzman bir diyetisyen ile görüşülüp ayrıntılı bir baz 2 nme tasarıyı yapılabilir. Muhtemel olduğu kadar da fast food ve abur cubur olarak adlandırılan gıdalar yerine daha taze, organik gıdalar harcanmalıdır.

tüp bebek

Tüp bebek rehabilitasyon sürecinde beslenme teklifleri

– Sigara içiliyorsa, en az 2 ay öncesindenbırakılmalı ve sigara içilen etraflardan uzak durulmalıdır.

– Tüp bebek rehabilitasyonunda galibiyeti artıran etmenlerden biri de ideal kiloda olmaktır. Rehabilitasyona başlamadan evvel ideal kiloyu tutmak için diyetisyen dayanağı alınabilir.

– Tüp bebek rehabilitasyonu sürecinde bol akışkan almak gerekir. Kola, çay, maden suyu yerine günde en az 2-3 litre su harcanmalıdır.

– Tüp bebek rehabilitasyonu zamanınca nohut, kuru fasulye, barbunya ve havuç sofralardan noksan edilmemelidir. Haftalık yemek programında en az 2 gün kuru baklagiller olmalıdır.

– Protein, mineral ve omega3 bakımından en zengin olan gıda balıktır. Haftada en az üç kere balık harcamak, rehabilitasyon galibiyetini pozitif tesirler.

– Kızartma, ızgara gibi pişirme usulleri yerine; haşlama, buğulama, fırında pişirme usulleri seçim edilmelidir. Ayrıca makarna ve sebzeler çok fazla haşlanmamalıdır.

– Folik asit bakımından zengin yeşil yapraklı sebzeler, fındık ve badem gibi kuruyemişler seçim edilmelidir.

– Şeker yerine kullanılan tatlandırıcılar, tüp bebek rehabilitasyon sürecinde vazgeçilmelidir.

Tüp bebek yönteminde yaşın önemi

Tüp bebek yönteminde yaşın önemi

Kadın yaşı ilerledikçe yumurtalarının genetik yapısı bozuluyor. Çok sayıda yumurta olsa bile, genetik anlamda sorunlu olduklarından ya döllenme olmuyor, ya dölleniyor ama tutunmuyor ya da tutunuyor ancak düşükle sonuçlanabiliyor. Bu nedenle, ileri yaş kadınlarda tüp bebek yönteminde başarı şansı azalırken 40 yaş ve üzerinde bu şans daha da düşük olabiliyor.

İleri yaşta tüp bebek başarısı düşük oluyor

Centrum Clinic Kadın Sağlığı ve Tüp Bebek Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Recai Pabuççu, yumurtaların genetik sorunu nedeniyle ileri yaşlarda tüp bebek başarısının düşük olabileceğini söyledi. Prof. Dr. Recai Pabuçcu; “Örneğin 40 yaş üzerinde elimizde 10 yumurta bile olsa, bunların en az 7 tanesi sorunlu. Yumurta artırıcı ilaç da yok. O zaman tüp bebek işleminde genetiği sağlıklı embriyoyu tespit etmemiz ve vermemiz gerekiyor.

Bu işlemin basamakları:

– Yumurtaları topluyoruz

– Mikroenjeksiyon ile döllenme yapıyoruz

– Oluşan olgun 5. gün embriyosundan 5 – 6 hücrelik biyopsi yapıyoruz

– Embryoları donduruyoruz

– Gelen genetik sonuçlara göre sağlıklı olanları transfer ediyoruz

Böylelikle;

– İleri yaştaki başarısızlıklar veya düşüklerin önüne geçiliyor

– Gebeliğe ulaşma zamanımız kısalıyor

– Bebekte olası sorunların (Down Sendromu gibi) önüne geçiliyor…

Ancak unutulmamalıdır ki, ileri yaş olgularda sağlıklı genetiğe sahip embriyo bulmak çok da kolay değil. Genetikli tüp bebek yaptığımız olguların yaklaşık yarısında işlemi iptal etmek zorunda kalıyoruz. Çünkü ya yumurta çıkmıyor ya da çıkan yumurtalardan elde edilen embriyoların genetiği sağlam çıkmıyor.” dedi.

Küba tıbbı anneden bebeğe AIDS geçişini durdurdu

Küba tıbbı anneden bebeğe AIDS geçişini durdurdu

Dünya Sıhhat Teşkilatı WHO, Küba’nın yaptığı tıbbi araştırmalar ile anneden bebeğe AIDS hastalığına neden olan HIV virüsünün geçişini yasaklamayı muvaffak olduğunu duyurdu.

Bunun dünyada bir ilk olduğu söylenirken, her sene 1,4 milyon HIV virüslü bayan anne oluyor. Dünya Sıhhat Teşkilatı’nün Genel Direktörü Margaret Chan, ebeveynden bebeğe virüs geçişinin yasaklanmasının muhtemel olan en büyük kamusal sıhhat galibiyetlerinden biri olduğunu belirtirken, bunun HIV’e ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı savaşta büyük bir galibiyet olduğunu da kaydolarak, AIDS’in olmadığı bir jenerasyona doğru atılan adımın çok büyük olduğunu ifade etti.

Bebeklerin doğumda ya da emzirme sırasında HIV virüsünü kapabileceği öğrenilirken, Küba’nın geliştirdiği ilaçla virüsün bulaşma tehlikesinin yüzde 1’in altına indiği bildirildi. Küba’nın eş biçimde frengi virüsünü de yasakladığı söyleniyor.

Birleşmiş Milletler BM AIDS kuruluşu UNAIDS’in idareyicilerinden Michel Sidibe de bu galibiyeti kutlayarak, Küba’nın galibiyetinin AIDS’i tamamlamanın muhtemel olduğunu gösterdiğini belirtti.

Sünnet hangi yaşta yaptırılmalı

Sünnet hangi yaşta yaptırılmalı

Binlerce yıldır tüm dünyada oğullarına yapılan bir ritüel olan sünnet sıhhat açısından da avantajları bulunan cerrahi bir harekât. Liv Hospital Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Bevliyesi Uzmanı Prof. Dr. Selami Sözübir sünnetle alakalı merak edilenleri anlattı.

En uygun yarıyıl 18 ay evveli ve 6 yaş sonrası

18 ay evvelinde çocuklar şuursuz yarıyılda olduğu için hiçbir biçimde yapılan harekâtı andırmıyor ve bu mevzu ile alakalı hiçbir şey öğrenmiyorlar. Biz çocuk cerrahları ve çocuk ürologları operasyon için en çok bu yarıyılı seçim ediyoruz. Bu da kendi içinde ikiye dağılıyor: Yenidoğan yarıyılı ve dışı.

– 18 aydan evvel sünnet düşünülüyorsa yeni doğan yarıyılı netlikle seçim edilmeli.

– 6 yaş ve üzeri ise şuurlu yarıyıl. Çocuk kabul etse de etmese de, korksa da korkmasa da sünnetin ne olduğunu kavrayabileceği bir yarıyıl oluyor.

– Özellikle 2 buçuk 4 buçuk yaş arasında sünnetten netlikle uzak durmak gerekir. Bu yarı şuurlu yarıyıldır. Çocuk bazı şeyleri hatırlar ama neyin neden yapıldığını andırmaz. Ne olduğunu öğrenmediği ve paylaşmadığı için ileride bir hayli psikolojik orijinli cinsel probleme neden olabilir.

– Ayrıca sünnet bütün teşekküllü, çocuğa her türlü acil müdahalenin yapılabildiği sağlık kurumularda yapılmalıdır.

Sünnetten evvel dikkat edilmesi gerekenler

Ön hazırlık yarıyılında aileye ve etrafa misyonlar düşer.

– Çocuğa sünnetten bahsedilmeli.

– Sünnetin ne olduğu anlatılmalı. Aileler şimdiki çocukların bizden yarıyıl olarak 2-3 yaş ileride olduklarını unutmasınlar.

– TV, internet, gazete vs derken çok süratli büyüyorlar. Hiçbir biçimde palavra söylenmemeli.

– Resim çekilecek, orana pansuman yapılacak vs. şeyler demesinler.

– Öğrenmiyorlarsa konuşmasınlar. “Ben öğrenmiyorum ama hekim anlatacak sana” desinler ama hiçbir biçimde palavra söylemesinler. Yeni jenerasyon her şeyin farkında ve böyle yaptıkça gülüyorlar sizlere…

Sünnet evveli hazırlıkta hekim görüşmesi kesinlikle yapılmalıdır. Hekim de çocukla birebir görüşülmeli, göz ve gerekirse el teması kurmalıdır.

Cerrahi mi, lazer mi

Sünnet operasyonunda teknik banal cerrahi olmalı. Olasıysa bu işi bir çocuk cerrahı ya da çocuk üroloğu asıllaştırmalıdır. Biz basmakalıp banal sünneti öneriyoruz. Aletle yapılanı, lazer kullanılan sünnetleri önermiyoruz. Rastgele bir mesele çıktığında geri dönüşü olmayan operasyonlar bunlar. Bu bağlamda bizim için banal metot her zaman en emin olandır.

Sünnet sonrası dikkat edilmesi gerekenler

Sünnet günübirlik bir cerrahi harekâttır. Çocuk sabah operasyona girer ve öğleden sonra taburcu olur. Taburcu olurken de hekimin yönergelerini çok iyi dinlemek ve anekdot etmek gerekir. Sünnet sonrasında en çok karşılaşılan kanama ve mikrop kapmadır. Çocuğun fazla hareket etmesi ya da evvelden tespit edilmemiş bir kan hastalığı veya o bölgeye direk vurma gibi travmalarda kanama olabilir. Böyle bir vaziyette hemen hekimle irtibat kurmak gerekir. Kanamaya bağlı şişliğin oluşmaması gerekir ki hekim gereken müdahaleyi yapsın ve yara iyileşmesi bozulmasın. Hekimin söyledikleri uygulandığı sürece mikrop kapma olmaz.

Yenidoğan sünnetinin avantajları nelerdir?

18 aylıktan evvelki sünnetlerde ilk 30 günlük yarıyıla yeni doğan yarıyılı denir. Yenidoğan sünnetinin üç ehemmiyetli avantajı bulunuyor.

– Bebeğe anestezi verilmiyor.

– Çan usulü ile yapıldığından kesme-dikme olmaması için ve yeni doğan bebekte yara iyileşmesi daha süratli daha estetik görünüyor.

– Bebek hiçbir şey andırmıyor; hiçbir biçimde psikolojik problem yaratmıyor.

Yenidoğan sünnetinin ideal zamanı nedir?

Bebeğin 5-21 günlük olduğu yarıyıl. Doğar doğmaz değil. Zira bebek ödemle doğar. Ödemi bedeninden atıp, teninin basmakalıp haline dönmesi gerekli.

İkincisi; bebek bir anomaliye sahip olabilir. Özellikle boşaltımla alakalı anomaliler doğumdan birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Bu surattan bütün sıhhatli olduğunun anlaşılması için 5 gün geçmesinde fayda var.

Üçüncüsü ise; anne bebeği tanımalı ve bebek etraf ile geçimini sağlamalı. Anne bebeğinin neye ağladığını, ne zaman mutlu ya da mutsuz olduğunu az çok kavramalı ki başka sebeplerden kaynaklı ağlamaların sünnetten olduğunu düşünmesin.

Hangi gidişatlarda yeni doğan sünneti yapılamaz

Üç vaziyette yeni doğan sünneti yapılmaz;

Birincisi; 2500 gramın altındaki bebeklerin azıcık daha gelişmesini beklemek gerekir.

İkincisi; doğuştan kan hastalığı olabilir. Kanama, pıhtılaşma zamanlarına baktırmak gerekir.

Üçüncüsü; bebek bir çocuk cerrahi ya da uzman çocuk hekimi tarafından tetkik edilmeli ki ileride sünnet tenini kullanmayı gerektirecek bir anomali varsa yeni doğan yarıyılında sünnet yapılmaması gerektiği öğrenilebilsin.

Sıhhatli bir doğum için 5 ihtar

Sıhhatli bir doğum için 5 ihtar

Günümüz anne adaylarının ehemmiyetli bir kısmı gebeliğini tasarlıyor. Tasarılı hamileliğin hem anne hem de bebek için büyük avantajları bulunuyor. Zira bebek sahibi olmak isteyen anne adayının kan kıymetlerinden, hamileliği ve bebeğin sıhhatini tehlikeye sokabilecek meseleleri evvelden tanımlanabiliyor. Üstelik sıhhatli bir hamilelik yaradılışı için uyulması gereken kaideler de listeye ilave edilmiş oluyor. Memorial Diyarbakır Sağlık Kurumu Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Ezgi Roza Gül; hamilelik evveli, hamilelik yarıyılında ve doğum sonrasında, anne ve bebek sıhhati için dikkat edilmesi gereken vitamin kıymetleri hakkında bilgi verdi.

folik asit

1 – Hamilelikten 1 ay evvel ve hamileliğin ilk 3 ayında folik asit yardımı

Folik asit, anne karnındaki bebeğin beyin, omurilik ya da omurgasında rastgele bir mesele oluşmasını ve yüksek tehlikeli hasta gruplarında ise bu meselelerin yineleme tehlikesini eksiltme özelliğine sahiptir. Bu sebeple hamile kalmadan evvel ve hamileliğin ilk 3 ayında, günde 0,4 mg. folik asit alınması önerilir. Sonradan beyin ve omuriliği oluşturacak olan noral tüpün kapanması, hamileliğin 26-28’inci günlerinde reelleştiği için hamilelik evveli folik asit dayanağına başlanması ehemmiyetlidir.

d vitamini

2 – Hamilelik yarıyılı ile beraber D vitamini alımı başlamalı

D vitamini bağırsaklardan kalsiyum emilimini artıran ve kemik mineralizasyonu ile gelişmeyi uyaran bir vitamindir. Perhiz alımından sağlanan çoğu vitaminden değişik olarak D vitamini aynı zamanda güneş ışığına maruz kalmakla da birleşimlenir. D vitamini noksanlığı hamilelik yarıyılında da çok sık görülen bir problemdir. Bu sebeple hamilelik yarıyılının başından itibaren günde 1200 IU D vitamini yardımı önerilir.

iyot

3 – Hamilelik ve emzirme yarıyılında iyot gereksinimi karşılanmalı

Anne karnında ve yenidoğan yarıyıllarında bebeğin asap sistemi gelişimi için iyot lüzumludur. Hamilelik ve emzirme yarıyılında çoğalan iyot lüzumu, yalnızca iyotlu tuz ile karşılanamaz. Dolayısıyla hamilelik ve emzirme yarıyılında, hekim hakimiyetinde günde 150 mg. iyot yardımı alınmalıdır.

4 – Omega 3 göz ve beyin için zorunlu

Beden için zorunlu olan yağ asitlerinin kimileri bedende birleşimlenemez. Bu surattan beslenme yoluyla dışarıdan alınmaları gerekir. Bunlar Omega 3 ve Omega 6 yağ asitleridir. DHA ve EPA en ehemmiyetli Omega3 yağ asitleridir. Özellikle DHA fetüsün beyin ve ağ tabakanın gelişimi için koşuldur. DHE ve EPA’nın en ehemmiyetli yiyeceksel kaynağı ise balıktır. Hamileler, balık harcarken düşük cıva kapsayan somon, hamsi ve istavrit gibi balıklar seçim etmelidir.

Balık harcayamayan hamilelerin ise günlük 200-300 mg. DHA kapsayan balık yağı veya yosun yağı yardımı almaları önerilir. Omega 3 yardımı için seçilen balık yağının, balığın gövdesinden olanları seçim edilmelidir. Balığın karaciğerinden üretilmiş olan balık yağlarının özellikle hamileliğin ilk aylarında seçim edilmesi uygun değildir.

demir

5 – Demir noksanlığı kansızlığı rehabilitasyon edilmeli

Beden demiri, kanda oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobinin yapımı için kullanır. Demir noksanlığı kanda kansızlığa yol açar. Hamilelikte en sık görülen kansızlık, demir beceriksizliğinden kaynaklanmaktadır. Anne adayının, hem kan hacmindeki çoğalış, hem de bebeğin lüzumundan dolayı daha fazla demire gereksinimi vardır. Hamilelere, muayenehane kansızlık olmasa da günlük demir lüzumu göz önünde alınarak günde 30- 60 mg demir yardımı önerilmelidir. Demir noksanlığı kansızlığı olan anne adayları, kansızlık meseleyi ortadan kalkana kadar günde 60-120 mg ek demir yardımı almalıdır. C vitamini demir emilimini çoğaldırır. Demirden zengin yiyeceklerin ve demir desteklerinin C vitamini kapsayan yiyeceklerle portakal suyu, salata, alınması, emilime takviyeci olur. Çay, kahve, kalsiyumdan zengin yiyecekler ise demir emilimini eksiltici özelliğe sahiptir.

Gebelikte ananasın bereketleri

Gebelikte ananasın bereketleri

Ananas sıhhate olduça yararlı bir meyve. Ancak gebeliliğin daha alıngan bir yarıyıl olduğunu düşünürsek, bu yarıyıl için yararları da yeniden saymakla bitmiyor.

Ananas anneye de bebeğe de yararlı

Ananas bedende biriken fazla ödemin atılmasında tesirli bir meyvedir. Özellikle gebelikte anne adaylarının yaşadığı el ve ayaklardaki kabarıklık problemi için oldukça verimlidir. Ayrıca içeirğinde bulunan A, B ve C vitaminleri ile magnezyum, kalsiyum ve potasyum sayesinde bağışıklık sistemini kuvvetlendirir. Bu da anne adayları ve bebekleri için sıhhatli bir süreç demektir.

Gebelerin kazbızlık için çözümü

Yapılan araştırmalarda ananas harcayan anne adaylarının gebeliği zamanınca kabızlık problemi yaşamadığı kollanmıştır. Zira ananasın bağırsak çalıştırıcı özelliği vardır. Minik bir püf noktası da ilave edelim. Kabızlık problemi için ananas harcayacaksanız kesinlikle meyve halinde harcayınız. Zira bu gidişatta ananası yemek suyunu içmekten daha verimlidir. Bu arada şayet ananas suyu harcamak isterseniz netlikle taze bunalmış olmasına dikkat etmelisiniz. Bu teklif elbette tam meyveler için geçerli.

Ananas strese iyi geliyor

Ayrıca ananas tüketimine dikkat etmek gebelikte stresi de gideriyor. Böylece daha sıhhatli ve rahat bir doğum reelleşebiliyor.

Gebelikte sıhhatli bir süreç yaşamak için haftada bir ananas tüketimi çok ehemmiyetli. Fazla tüketimin de veriminden çok hasar oluşturacağını unutmayalım.

Page 1 of 31 2 3