Ciltteki kaşıntıları görmezden gelmeyin

Ciltteki kaşıntıları görmezden gelmeyin

Acıbadem Fulya Sağlık Kurumu Ten ve Zührevi Hastalıklar Uzmanı Prof. Dr. Sedat Akdeniz, kaşıntının altında ten hastalıklarından diyabete, karaciğer hastalıklarından psikiyatrik hastalıklara dek ehemmiyetli nedenler uyuyabildiğini belirtirken “Kaşıntının en şiddetli olduğu zaman dilimi, yeri ve eşlik eden belirtiler kaşıntının sebebi ile alakalı ehemmiyetli ipuçları verebilir. Kaşıntıyla müracaat eten hastayı detaylı değerlendirmek gerekir. Kaşıntının ne zaman başladığı oldukça ehemmiyetlidir. Etrafsal etmenlerdeki başkalaşım, kullanılan ilaçlar, yiyecekler, deterjanlar ve alerjenlerle ilişkili olup olmadığı incelenmelidir” diyor. Prof. Dr. Sedat Akdeniz ciltte kaşıntının 9 sebebini anlattı, ipuçlarına müteveccih bilgiler verdi.

Ten hastalıkları

Çocukluk yarıyılında başlayan ve senelerce devam edebilen atopik egzama kaşıntılı, yineleyen bir ten hastalığı. Bu sebeple ufakken ‘geçti’ diye bakılan atopik egzama, erişkinlik ve yaşlılık yarıyılında da sık sık bireyin karşısına çıkabiliyor. Tene temas eden alerjenler, deterjanlar, mantar hastalıkları ve uyuz kaşıntıya neden olabilirken, tenin kuruması da kaşıntı gelişiminde ehemmiyetli bir neden. Kuru hava ve fazla banyo yapma alışkanlığı tende kurumaya neden olabiliyor.

Karaciğer hastalıkları

Karaciğer hastalıkları, safra kesesi tıkanıklığı, siroz, hepatit ve pankreas hastalıkları kaşıntıya neden olabiliyor. Karaciğer hastalıklarına bağlı büyüyen kaşıntıda sırt, en sık kaşınan bölge. Kaşıntının şiddeti gündüz, geceye göre daha fazla olurken, kış aylarını çoğalıyor. Kaşıntı giderici ilaçlar tesirli olamıyor. Kolestatik karaciğer hastalığında ise kaşıntı akşam saatlerinde en üst seviyeye erişiyor. El içi ve ayak tabanında kaşıntı esas belirti olup, bazen tüm bedende yaygın görülebiliyor.

Diyabet

Diyabet teni kuruturken kaşıntıya neden oluyor. Bazı olgularda kaşıntı diyabet tanısı konulmadan evvel başlayabiliyor. Kan şeker seviyelerinin sıradan hudutlara gelmesi ile kaşıntı eksiliyor ya da kayboluyor. Yineleyen ve rehabilitasyona mukavemetli mantar enfeksiyonlarında kesinlikle diyabetin incelenmesi gerekiyor.

Tiroit hastalıkları

Prof. Dr. Sedat Akdeniz “Tiroit antikorları kaşıntının ehemmiyetli bir sebebi olduğu için, tiroit hastalığı da kaşıntıya neden olmaktadır. İster hipertiroidi ister hipotiroidi olsun tiroit hastalıklarının rehabilitasyon edilmesi ile olguların çoğunda bariz iyileşme sağlanır” diyor.

Böbrek hastalıkları

Kronik böbrek hastalığı ve diyaliz olgularının yüzde 90’ında kaşıntı büyüyor. Diyaliz hastalarında en ehemmiyetli neden; ten kuruluğu ile beraber kalsiyum, magnezyum ve fosfor balansının bozulması.

Asap sitemi hastalıkları

Asap lifleri ve beyin hücrelerinde alana gelen zarar tende kızarıklık olmadan kaşıntıya neden oluyor. Kaşıntı birden fazla asapsal zarara neden olan hastalıklarla ilişkili olabiliyor. Bazen MS Multiple Skleroz ve beyin uru da kaşıntı oluşturabiliyor. Felç veya inme denilen beyin kanamalarından sonra nörojenik kaşıntı büyüyebiliyor.

Psikiyatrik nedenler

Kaşıntı birden fazla psikiyatrik hastalıkla beraber görülüyor. Kronik kaşıntılı hastaların yüzde 70’inde demans bunama, şizofreni, şahsi bozukluklar, primer depresif hastalık ve tutum bozuklukları gibi en az bir hastalık ile birliktelik kollanıyor. Ancak kaşıntının bu hastalıkların sebebi ya da neticeyi olup olmadığı tartışılıyor.

Kanser

Bazı kan hastalıklarının ilk belirtilerinden biri kaşıntı olabilirken, ten lenfomasının en ehemmiyetli belirtilerinden birini oluşturuyor. Kanser hastalıkları ile ilişkili kaşıntı rehabilitasyona mukavemetli oluyor veya yeterli cevap vermiyor. Yetişkin yarıyılda başlayan egzamalar löseminin başlangıç belirtileri olabiliyor.

İlaçlara bağlı büyüyen kaşıntı

Ten ve Zührevi Hastalıklar Uzmanı Prof. Dr. Sedat Akdeniz “Kullanılan bazı ilaçlar karaciğer, böbrek işlevlerini bozarak dolaylı olarak kaşıntıya neden olurlar. Hipertansiyon rehabilitasyonunda, kalp ritim bozukluğu rehabilitasyonunda kullanılan bazı ilaçların yanı gizeme, bazı antibiyotikler, pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar ve bazı antidepresanlar da kaşıntıya neden olabilmektedir.” diyor.

Kaşıntıda 8 ipucu

– Gece çoğalan kaşıntı; ten ve asalak enfeksiyonları, yatak ve örtülerin tahriş edici tesirine bağlı büyüyebilir.

– Kaşıntıya; çok su içme ve çok idrara çıkma eşlik ediyorsa diyabetin habercisi olabilir.

– Kasıkta başlayan ve kızarıklığın eşlik ettiği kaşıntılarda mantar hastalığı düşünülmeli.

– Anal bölgede daha yoğun sezilen kaşıntıda asalak ve basur incelenmeli.

– Kaşıntıya anksiyete, çarpıntı veya saçlarda seyrelme eşlik ediyorsa hipertiroidi belirtisi olabilir.

– Kaşıntıya eşlik eden halsizlik ve bitkinlik hipotiroidi olabilir.

– Kaşıntı ile beraber tende ve gözlerde sararma, karın sızısı ve kabarıklık, idrar renginde koyulaşma karaciğer hastalığına bağlı olabilir.

– Kilo kaybı, ten renginin koyulaşmasına eşlik eden kaşıntılarda kanser incelenmeli.

Akaklarda görülen cilt meselesine dikkat

Akaklarda görülen cilt meselesine dikkat

Ayak, bir hayli kemikten, adaleden, eklemden, tendondan, kan damarı ve asaplardan oluşan karışık bir uzuvdur. Özellikle tüm gün kundura içinde kalan bedenin tüm ağırlığını taşıyan ayaklarda bir hayli cilt ve tırnak hastalığı oluşabiliyor. Küçük bir nasır ya da su toplaması bireyin gününü mahvetmeye yetebilirken, ayak sıhhatinin genel itibariyle bozuk olması hayat niteliğini düşürüyor. Memorial Şişli Sağlık Kurumu Cildiye Bölümü’nden Uz. Dr. Füsun Bilgin Karahallı, ayaklarda görülen cilt hastalıkları ve ayak sıhhatini gözetmenin yolları hakkında bilgi verdi.

Mantar

En sık parmak aralarında olmakla birlikte ayağın her yerinde görülebilmektedir. Kundura içinde nemli kalma, fazla terleme, sıcak hava, dolaşım bozuklukları, diyabet gibi hastalıklar mantar enfeksiyonunu basitleştirmektedir. Parmak aralarında görüldüğünde nemin çok olmasından dolayı genellikle beyazımsı şişkinlik biçiminde ya da ten dökülmesi biçiminde bulgu vermektedir. Ayak tabanında oluşan mantar enfeksiyonları ise daha kuru ve kepekli lezyonlar biçimindedir. Rehabilitasyonun yanı gizeme hep aynı pabucu kullanmamak, her gün çorap değiştirmek, nemi emmesi için pamuklu çorap seçim etmek, banyolardan sonra parmak aralarını ve ayağı kurulamaya dikkat etmek gerekmektedir. Tırnaklarda da mantar enfeksiyonu sık görülmektedir. “Onikomikoz” da denilen tırnak mantarı alana geldiğinde tırnak banal şeffaflığını ve sertliğini kaybetmektedir. Sıhhatsiz civarlarda yapılan manikür ve pedikür operasyonları, sıkı pabuçların yaptığı travma, spor salonları gibi ortak kullanım alanları tırnak mantar yaradılışını basitleştiren etmenlerdir.

Nasır

Nasır, ayaktaki kemik çıkıntılarının devamlı basıya maruz kalmasıyla tenin kalınlaşması neticeyi oluşmakta ve bu da sızıya neden olmaktadır. Baskı ve sürtünmenin fazla olduğu sporcularda, uzun yürüyüş yapanlarda ve kemiklerinde biçim bozukluğu olan bireylerde daha fazla görülmektedir. Rehabilitasyon edildikten sonra yinelenmemesi için uygun kunduralar seçim edilmeli ve kemik çıkıntılarına nasır önleyici yastıkçıklar kullanılmalıdır.

Tırnak batması

Tırnağın yan köşelerinin yumuşak doku içine gömülmesiyle oluşmaktadır. Yanlış tırnak kesimi, ucu sivri dar kunduralar, travma gibi nedenler yaradılışını basitleştirmektedir. Sızı ve kızarıklıkla başlar ve dolama olarak öğrenilen enfeksiyon ilave edilmesiyle akıntılı ve ödemli bir hal alabilmektedir.

Bası ve sürtünme

Ayaklarımızda bası ve sürtünmeye bağlı akışkan dolu kabarcıklar görülebilmektedir. Ulus arasında su toplaması olacakta öğrenilmektedir. Bunlar; özellikle sıkı ya da sert pabuçların kullanımında, fazla yürüme gibi vaziyetlerde oluşmaktadır.

Viral siğiller

Siğiller kalınlaşmış ten renginde, bazen üzerinde siyah noktalanmalar görülebilen ciltten şişkin lezyonlardır. Ayak tabanlarında özellikle tazyik noktalarında daha fazladır. Bulaşıcı viral bir hastalık olduğu için çok rakamda olabilmektedir. Havuz gibi ortak kullanılan alanlar, ıslaklık ve nem siğil yaradılışını basitleştiren etmenlerdir.

Yağ fıtığı

Ayağı yere tazyike topukta görülen ten rengindeki çıkıntılardır. Genellikle ehemmiyetli olmasa da ayakta uzun vakit kalanlarda sızı yapabilmektedir. Topuktaki tazyiki eksiltmek için tabanlık kullanmak yararlı olmaktadır.

Ayak kokusu

Ayakların fazla terlemesi ve kundura içinde uzun vakit kalması tenin pH kıymetini etkileyerek bazı bakterilerin üremesini sağlamaktadır. Bu bakterilerin ürettiği birtakım bileşikler de makûs ayak kokusuna neden olmaktadır.

Sıhhatli ayaklar için yapılması gerekenler;

– Ayak pakliğine dikkat etmek,

– Tırnakları çok kısaltmadan düz kesmek,

– Uygun kundura ve pamuklu çorap giymek,

– Kumpaslı olarak ayak tetkiki yapmak çok ehemmiyetlidir.