Gestasyonel diyabet ve rehabilitasyonu

Gestasyonel diyabet ve rehabilitasyonu

Hamile bayanların takribî yüzde 2 ila 4’ünde görülen Gestasyonel diyabet; hamilelikte ortaya çıkan ya da hamilelik evvelinde var olduğu halde ilk defa bu yarıyılında teşhis edilen bir diyabet cinsidir. Genellikle bebeğin doğumuyla birlike ortadan kaybolan geçici bir diyabet cinsi olan gestasyonel diyabet, ailesinde diyabet hastalığı bulunan, kilolu ve 35 yaş üzeri hamile bayanlarda daha sık görünmektedir. Gebelikte doğru ve balanslı beslenmenin çok ehemmiyetli olduğunu dile getiren Jineart Clinic Kurucusu ve Medicana Kadıköy Sağlık Kurumu Kadın Hastalıkları Doğum ve Perinatoloji Uzmanı Op. Dr. Cengiz Sağıroğlu, ulus arasında “Hamilelik Şekeri” diye öğrenilen Gestasyonel diyabet ve rehabilitasyonu hakkındaki görüşlerini aktarıyor.

gestasyonel

Gestasyonel diyabet hakimiyet altına alınabilir…

Diyabet, öteki ismiyle şeker hastalığı, pankreasın yeterli ölçüde insülin üretememesi ya da insülinin beden tarafından yeterli olarak kullanılamaması neticeyi oluşmaktadır. Diyabet tanısı konulan hastaların kanında çok ölçüde bulunan glikoz şeker damar sertliğine ve kalbe
giden kan ölçüsünün eksilmesine yol açarken bunun neticesinde kalp krizine veya ani kardiyak vefatlara neden olabilmektedir. Diyabeti olan hastalarda bedenin şeker ve nişastayı enerji kaynağı olarak kullanmadığını dile getiren Cengiz Sağıroğlu, hamilelerin 1/50 ile 1/20’sinde gestasyonel diyabet büyüyebildiğini belirtti. Bunun yanı gizeme yaşanabilecek meseleleri evvelden tespit etip yasaklamak için hamilelik evveli ve sonrasında kesinlikle hekim ile bağlantıda kalınması gerektiğini vurgulayan Sağıroğlu, erken teşhisin daha büyük hastalıkların önüne geçmesindeki en ehemmiyetli kurtarıcı olduğunun altını çizdi.

Diyabetin anne karnındaki bebeğin gelişimine tesiri nedir

Hakimiyet altında olmayan diyabet bebeğinizde;

– Doğumda mesele yaratabilecek kadar fazla gelişmeye 4 kilo ve üzeri neden olabilir.

– Kocaman bebeğin doğum kanalından geçişi sırasında omuz asaplarında yaralanma, köprücük kemiğinde kırık, nadide olarak, oksijen noksanlığına bağlı beyin zararı büyüyebilir.Doğduktan sonra kan şeker seviyesinde ani farklılıklar oluşur.

– Çocuk hekimi, doğumdan sonra kan şekerinde büyüyebilecek ani düşüş sebebiyle rehabilitasyon uygulayabilir.

– Çocukluk yarıyılında veya yetişkinlikte fazla kilolu ya da obez olabilir. Obezite Tip 2 diyabete yol açabilir.

“Gestasyonel diyabet” anne adayına negatif tesirleri nelerdir

Hakimiyet altında olmayan gestasyonel diyabet sizde;

– Doğum sırasında problemler yaşamanıza neden olabilir.

– Kocaman bebek sebebiyle doğumun sezaryen gerekliliğinin doğmasına neden olabilir.

– Sezaryen sonrası iyileşme süreci basmakalıp doğuma oranla daha uzundur ve meseleli olabilir.

– Gestasyonel diyabeti olan bayanlarda ayrıca, hamilelik sırasında ortaya çıkan yüksek tansiyon, idrarda protein, sıklıkla bacaklarda, ayaklarda, parmaklarda ve ellerde şişlikler biçiminde kendini gösteren bir problem olan Preeklemsi de büyüyebilir. Preeklemsi bedeninizde kasılma nöbetlerinin oluşmasına veya felçe yol açabilir.

– Bazen diyabet doğumdan sonra kaybolmaz ya da doğumdan çok sonra tekerrür ortaya çıkabilir. Bu gidişatta diyabet, Tip 2 diyabet ismini alır.

Sıhhatlı beslenme gebelikte yapılan spor diyabetin önüne geçiyor…

– Diyetisyen veya diyabet eğitmeni ile beraber size özel bir öğün tasarılaması yapın.

– Kan şekerinizi hakimiyet altında yakalamak için nasıl beslenmeniz gerektiğini bilin.

– Hareketli olun. Hamilelik evvelinde, hamilelikte ve doğumdan sonra kumpaslı egzersiz yapın. Hekiminiz de onaylıyorsa haftada 5 gün, yarım saatlik tempolu yürüyüşler yararlıdır.

– Kan şekerinizde çok süratli düşüş ve yükselişler olabileceğini unutmayın. Ne yediğiniz, ne kadar egzersiz yaptığınız ve bebeğinizin gelişimine bağlı olarak şeker seviyeyi gün içerisinde pek çok kere değişebilir.

– Hekiminiz tarafından bilgilendirildiğiniz şeker seviyesindeki yükselme ve düşüş belirti ve bulgular olduğunda kan şekerinizi sık aralıklarla hakimiyet edin.

– Kan şeker seviyesinin anlamını, öğünleriniz ve yapacağınız egzersizlerin nasıl olması gerektiği ve eğrer insülin kullanıyorsanız dozu nasıl ayarlayacağınızı iyi bilin.

Genellikle doğum sonrası kaybolan gestasyonel diyabetin aile de diyabet hikayesi olan hastalarda ve ileri yaşlarda doğum yapan bayanlarda hastalarda kalıcı olabileceğini belirden Cengiz Sağıroğlu, doğum yaptıktan 6-12 hafta sonrasında annelerin hamilelik evveli kilolarına inmesi gerektiğini ve beden ağırlıklarının %5 ila %7 arasında eksiltmelerinin çok ehemmiyetli olduğunu belirtiyor.

Gebelik sonrası diyabet takibi ve rehabilitasyonu nasıl yapılır

– Sıhhatlı beslenmeye ve kumpaslı egzersiz yapmaya devam edin.

– Kan şeker seviyesinin takibi emelli 1-3 sene aralıklı olarak kumpaslı sıhhat hakimiyeti yaptırın.

– Daha fazla çocuk ve ilerideki hamilelik tasarılarınız hakkında hekiminizle konuşun.

– Yavaş kilo vermeyi tasarlayın, bu biçimde kilonuz kalıcı olur.

– Sıhhatlı beslenme, kilo verme ve kumpaslı egzersiz yapmanın gelecekte Tip 2 diyabet büyümesini önleyici yada geciktirici tesiri vardır. Daha fazla bilgi edinmek için hekiminizle konuşun.

Diyabet hastalarının hayat konforu çoğalıyor

Diyabet hastalarının hayat konforu çoğalıyor

Dünyada ve ülkemizde neredeyse salgın hastalık süratinde çoğalan diyabet hastalığında yeni bir yarıyıl başlıyor. Yevmiye hayatı güçleştiren insülin iğneleri yerini kibrit kolisinden az daha büyük, kemere takılabilen minik bir makineye vazgeçiyor. Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Sağlık Kurumu, bu anlamda Türkiye’de lider rol oynuyor.

Türkiye’de her 100 bireyden 14’ünde görülen diyabet şeker hastalığı ülkemizde olduğu kadar dünyada da ciddi bir sıhhat meseleyi olarak karşımıza çıkıyor. Sıhhatsız beslenme, obezite gibi etkenler sebebiyle giderek yaygınlaşan diyabet, günümüzün olduğu kadar geleceğin de en büyük sıhhat meseleleri arasında gösteriliyor. Diyabetteki çoğalış sebebiyle yeni rehabilitasyon usulleri aralıksız inceleniyor. Bu anlamda teknolojideki son büyümeleri yakından takip eden ve bunu rehabilitasyon usullerinde zaferli bir biçimde ortaya koyan Anadolu Güney Genel Sekreterliği-Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Sağlık Kurumu, diyabet hastalarının yaşamını basitleştirecek yeni bir insülin rehabilitasyonuna öncülükediyor. “Sensörlü insülin pompası” olarak adlandırılan usul sayesinde artık diyabeti hakimiyet altında yakalayan insülin iğnelerini kullanmak zorunda değiller. Endokrinoloji Bilim Dalı Öğretim Abonesi Doç. Dr. Oğuzhan Deyneli, “Suni pankreasın en ehemmiyetli adımı olan ve ‘sensörlü insülin pompası’ olarak adlandırılan usul, diyabet hastalarının yaşamını basitleştiriyor. Bu usul sayesinde hasta, insülin iğnesini yanında taşımak zorunda kalmıyor.” ifadelerinde bulunuyor.

Diyabet rehabilitasyonunda yeni yarıyıl

Diyabet hastalarının yaşamında ehemmiyetli bir yer teşkil eden insülinin, aşinayı üzere muhakkak zaman dilimlerinde iğneyle bedene enjekte edilmesi gerekiyor. Bu da hastanın insülin iğnelerini aralıksız yanında taşıması anlamına geliyordu. Doç. Dr. Oğuzhan Deyneli, “Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Sağlık Kurumu olarak lider rol oynadığımız ‘sensörlü insülin pompası’ ile daha iyi kan şekeri hakimiyetini sağlıyoruz.” söylemelerinde bulunarak insülin pompası uygulanmasına karar verilen hastalara ilk olarak C-GMS ismi verilen bir makine takıldığını belirtiyor. Bu makine, 72 saat süresince 5 dakikada bir şeker seviyelerini kaydoluyor. Şeker seviyeleri araştırılarak, hekimler tarafından hastanın günlük alacağı insülin rehabilitasyon kumpası ve dozları tanımlanıyor. Bu operasyonun ardından silikon plastik bir kanül, diyabetli ferdin kendisi tarafından yaylı otomatik bir makinenin dayanağıyla, çok kolay bir uygulama neticesinde tenin altına yerleştiriliyor. Kibrit kolisinden az daha büyük ve kemere takılan bu makine, hastanın hekimler tarafından tanımlanan günlük insülin lüzumunu bedene yolluyor. Böylece hasta, sosyal yaşamında daha rahat hareket edebiliyor. Misalin; diyabet hastası olan bir çocuğun gece ortaya çıkan hipoglisemisinin eksiltilmesinde bu makine ehemmiyetli bir rol oynuyor.

Daha rahat bir hayat

Sensörlü insülin pompası rehabilitasyonuna başlanmadan evvel hastanın kendi diyabet rehabilitasyonunu tertip etme mevzusunda istekli olması gerektiğinin ehemmiyetini vurgulayan Doç.Dr.Oğuzhan Deyneli, rehabilitasyon evveli verilecek eğitimin hastalığın seyri açısından çok ehemmiyetli olduğunu dile getiriyor. Deyneli, “Hastaların günlük hayatı içerisinde beslenme kumpaslarına göre insülin dozlarını ayarlayabilecek bilgi ve deneyime sahip olmalarını istiyoruz. Bu eğitimi alan ve uygulayanhastalarda sensörlü pompa rehabilitasyonu çok zaferli oluyor. Sensörlü pompa üzerinde 24 saatlik seyri gördüğünüz için inişlerinizi, çıkışlarınızı, beklenmedik şeker düşüklüklerinizi fark edebiliyorsunuz. Değişik bir yemek yediğinizde bunun nekadar şekerinizi yükselteceğinizi görüyorsunuz. Hayat kumpasınızı hakimiyet ederek yaptığınız yanılgıları da düzenlemenizi sağlıyor.” diyor.

İdrar kaçırmak istemiyorsanız bu 10 yiyeceği dikkatli harcayın

İdrar kaçırmak istemiyorsanız bu 10 yiyeceği dikkatli harcayın

Kadınlarda erkeklere oranla daha fazla görülen faal mesane başka bir deyişle idrar kaçırma meseleyi, sosyal hayatı negatif etkilediği gibi psikolojik meselelere de neden olabiliyor. Değişik hastalıklardan kaynaklanabilen idrar kaçırma meseleyi gün içinde harcanan gıdaların içeriğiyle de irtibatlı olabiliyor. Memorial Hizmet Sağlık Kurumu Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Tea Tavadze, idrar kaçırma meseleyi ve harcanmaması gereken yiyecekler hakkında bilgi verdi.

Gün içinde içtiğiniz su ölçüyü ehemmiyetli

Karın içi tazyikini artıran öksürme, aksırma, gülme veya ağır kaldırma gibi ani bir teşvik ve mesane hakimiyetinde muhtemel bir kayıp ile ortaya çıkan idrar kaçırma meseleyi değişik rahatsızlıklardan kaynaklanabilmektedir. Obezite, sigara kullanımı, diyabet, dolaşım ve böbrek hastalıkları gibi değişik rahatsızlıklardan dolayı ortaya çıkan idrar kaçırma gidişatını ortadan kaldırmak için genellikle az akışkan harcanması gerektiği düşünülebilmektedir. Çok fazla akışkan tüketiminin idrar kaçırma meselesini tetikleyebileceği bir reeldir ancak az akışkan harcamak da idrarı daha yoğun ve asidik hale getirerek banyo kullanma gereksinimini artırabilmektedir. Faal mesane başka bir deyişle idrar kaçırma meselesinde akışkan alımı balanslı olarak yapılmalıdır.

Sigaranın idrar kaçırma ile ne alakası olabilir demeyin

Faal mesane meselesinde sigara ehemmiyetli tehlike etkenlerinden biridir. Sigara kullanımı, mesane adalelerini tahriş etmektedir. Sigara içen bireylerde sık yaşanan öksürük gibi tetikleyici vaziyetlerde yaşanan spazmlar idrar firarisine neden olabilmektedir. Faal mesane meselesine neden olan ehemmiyetli etkenlerden biri de harcanan besinlerdir. Bazı yiyecekler mesane veya idrar yollarını tahriş ederek şikayetlerin şiddetlenmesine neden olabilmektedir. Besinlerin fazla faal mesane üzerindeki tesirleri bireyden bireye değişebilmektedir.

idrar kaçırma

Domates: Yapılan bir hayli araştırma domatesin mesaneyi tahriş ettiğini ortaya koymaktadır. Fazla faal mesane şikayetlerini artırabilecek asidik bir yiyecek olan domatesten özellikle duyarlı olan şahısların uzak durması gerekmektedir.

Kahve ve çay: Kahve ve çaydaki kafein mesane etkinliğini artırabilmektedir. İdrara çıkma oranının sıklaşmasına neden olan kahve ve çay semptomların şiddetlenmesine de yol açabilmektedir. Kafein alımının eksiltilmesi veya ortadan kaldırılması veya kafeinsiz çeşitlerin değiştirilmesi semptomları eksiltebilmektedir.

Çikolata: Kahve ve çay gibi çikolata da bir ölçü kafeini kapsamaktadır. Çoğunlukla kafein kapsamayan beyaz çikolata ya da daha fazla kakao kapsayan koyu renkli çikolataların sınanması meseleyi eksiltebilmektedir.

Portakal, limon ve greyfurt: Domates gibi portakal, limon ve greyfurt da yüksek ölçüde sitrik asit kapsamaktadır. Mesane hakimiyetini güçleştiren bu meyveler yerine daha az sitrik asit kapsayan elma, muz gibi yiyecekler seçim edilmelidir.

Gazlı meşrubatlar: Gazlı meşrubatlarda bulunan fizz, potansiyel olarak fazla faal mesane semptomlarını şiddetlendirebilmektedir. Özellikle meyveli soda ve enerji meşrubatlarının tüketimine dikkat edilmelidir.

idrar kaçırma

Baharatlı yiyecekler: Gözleri sulandıran ve dudakları yakan yiyecekler mesaneyi de rahatsız edebilmektedir. Baharatlı ve acı yiyeceklerden uzak durmak yaşana meselelerin eksilmesine dayanakçı olabilmektedir.

Tatlandırıcılar: Yapılan araştırmalarda suni ve natürel tatlandırıcıların faal mesane meseleyi şikayetlerini artırabileceği ortaya koymaktadır. Şekeri tamamen kesmek yerine perhizle hudutlandırarak şikayetler üzerindeki tesirini hakimiyet edilmelidir.

İşlenmiş yiyecekler: İşlenmiş yiyecekler; aroma ve gözeticiler gibi bir hayli suni bileşen kapsadığından dolay şikayetleri artırabilmektedir.

Soğan: Baharatlı ve asitli besinlerde olduğu gibi soğan tüketimi mesane problemlerine neden olabilmektedir. Özellikle ham soğan tüketimi idrar yapma isteğini artırabilmektedir. Mesanedeki negatif tesiri eksiltmek için soğanı pişirerek harcamak daha sıhhatlidir.

Kızılcık: Bir Hayli birey kızılcık suyunun üriner sistem enfeksiyonlarının bulgularını gevşettiğini iddia etmektedir. Ancak asidik bir meyve olan kızılcık, domates, limon, portakal ve greyfurt gibi mesaneyi tahriş edebilmektedir.

Karaciğer yağlanmasından korunmanın yolları

Karaciğer yağlanmasından korunmanın yolları

Cemiyette en sık görülen karaciğer hastalıklarından biri karaciğer yağlanmasıdır. Son senelerde çoğalan diyabet, obezite, metabolik belirti gibi hastalıklar ve kumpaslı içki kullanımı zaman içinde karaciğer yağlanmasına neden olabiliyor.

Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Binnur Şimşek, ülkemizde her dört şahıstan birinde, karaciğer yağlanması olduğuna dikkat sürüklüyor.

Yağlanmanın karaciğerde iki farklı biçimde alana gelebileeğini belirten Doç. Dr. Binnur Şimşek, laflarını şöyle sürdürdü: “Kolay yağlanma denilen tipte karaciğer hücreleri içinde yağ birikimi vardır, bu gidişat yağlanmanın derecesine göre karaciğer ebatlarında çoğalışa neden olabilir. Bu tipte yağlanması olan bireylerde herhangi bir şikayet mevzubahisi değildir. Değişik tip ise steatohepatit olarak adlandırılan yağlı hepatit gidişatıdır. Bu hastalarda da muayenehane bir yakınma olmaz ancak kan incelemelerinde karaciğer enzimlerinde yükseklik ve görüntülemede karaciğer yağlanması olduğu tespit etilerek tanı alır. Özellikle yağlı hepatit hastalığı seneler sonra karaciğer sirozuna ve bu tabanda büyüyebilecek karaciğer kanserine neden olabilir.”

Obezite ve diyabet karaciğer düşmanı

Obezite ve hakimiyetsiz diyabet hastalığı; en sık karaciğer yağlanmasına yol açan nedenler arasında yer alıyor. Bu yağlanma öncelikle kolay yağlanma biçiminde başlayıp, sonrasında yağlı hepatit denilen karaciğer cerahatine kadar yol açabiliyor. Rehabilitasyon edilmezse seneler içinde yağlı hepatit siroza dönüşebiliyor.

Hangi besinler karaciğer arkadaşı

Fibroscan usulü karaciğer yağlanmasına tespit etiyor

Karaciğer yağlanması Fibroscan adlı ileri teknoloji aygıtıyla karaciğer sertliği elastikliği süratli, sızısız ve zahmetsiz bir biçimde ultrason dalgaları kullanarak kısa müddette ölçülebilir. Fibroscan bir hayli karaciğer hastalığının tanısı için afaki karaciğer biyopsi yapılmasını maniler ve pek çok hastalıkta rehabilitasyon aktifliğini izlemede kullanılabilir.

Fibroscan kullanımının en faydalı olduğu hastalıklardan biri de karaciğer yağlanmasıdır. Fibroscan ile karaciğerdeki yağlanmanın ölçüyü ve bununla beraber yağlanmaya bağlı karaciğer dokusunda sertleşme olup olmadığı tespit edilebilmektedir.

Karaciğer yağlanmasına son veren 5 tasvir

Karaciğer yağlanmasına dur demek olası

– Yeterli fiziksel etkinlik ve kilo hakimiyeti sağlayın.

– İçki kullanımını hudutlandırın.

– Hekim teklifi olmadan ”rastgele” ilaç kullanmayın.

– Sıhhatli beslenin.

– Kumpaslı hekim hakimiyetini aksatmayın.

Karaciğer sıhhatini gözetmenin püf noktaları

Böbrek yetmezliği hakkında öğrenilmesi gereken her şey

Böbrek yetmezliği hakkında öğrenilmesi gereken her şey

Son senelerde böbrek hastalıklarında çoğalış yaşanıyor. Memorial Şişli Sağlık Kurumu Böbrek Nakli Merkezi Başkanı Doç. Dr. Burak Koçak, kronik böbrek yetmezliğinin sinsi bir hastalık olduğunu belirterek, “Sabah kalktığınızda el ve ayaklardaki şişme, göz kapaklarındaki ödem gibi bulgular kronik böbrek hastalığını gösterir” biçiminde konuştu. Çocuklarda daha az görülen böbrek yetmezliklerinin daha çok doğumsal sebeplerden kaynaklandığını söyleyen Doç. Dr. Koçak, ciddi ihtarlarda bulundu.

Bulguları ve rehabilitasyonu

Kronik böbrek yetmezliğinde erken tanının ehemmiyetli olduğuna dikkat sürükleyen Doç. Dr. Koçak, diyabet, yüksek tansiyon ve fazla kilonun, böbrek yetmezliğinin ehemmiyetli sebepleri arasında yer aldığını ifade ediyor. Böbrek yetmezliğinin en doğru rehabilitasyonunun böbrek nakli olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Koçak, “Kronik böbrek yetmezliği hiçbir bulgu vermeden de büyüyebilir” diyerek laflarına şöyle devam etti.

“Böbreklerin beden için hayati olan süzme işlevini bütün olarak veya hiç yerine getirememesi böbrek yetmezliği olarak belirlenebilir. Bedenimiz çalışırken aralıksız zehirli atıklar ortaya çıkar. Böbreklerimiz de bu atıkların bedenden atılmasını sağlar. Kronik böbrek rahatsızlığı gidişatında beden bu atıkları biriktirir. Bir erişkinde böbreklerin süzme işlevi 80 ile 125 arasındadır. Hastalık başladığında bulgu vermez. Süzme oranı 30’lara düştüğünde şikayetler yaşanır. Böbrekler işlevini yüzde 80 yitirmiştir. Kronik böbrek rahatsızlığı ilerlediğinde halsizlik, ödemler çoğalır. Süzme kıymeti yüzde 10’un altına düştüğünde hastanın hayatını sürdürmesinin iki yolu vardır. Bunlar diyaliz ve böbrek naklidir.”

Kolay bir testle kavramak muhtemel

Kronik böbrek yetmezliğinde erken tanının ehemmiyet taşıdığını söyleyen Doç. Dr. Burak Koçak, şöyle konuştu: “Bu gidişat kolay testlerle anlaşılabilir. İdrarda kan hücrelerinin olması ya da protein atılımının görülmesi böbrek yetmezliğinin erken habercisidir. Aynı zamanda kan testindeki serum kreatinin kıymetleriyle de böbrek yetmezliği kendini gösterir.”

Kendinizi hakimiyet edin

Böbrek yetmezliği değişik bulgular da veriyor. Geceleri idrara sık çıkma, kan dolaşımındaki atıklar sebebiyle ciltte kaşıntı, ağızda metalik tat, bulantı, kusma ve iştahsızlık ile üst sırt bölgesinde yaşanan sızılar böbreklerde mesele olduğunu işaret ediyor.

Natürel besinler koruma sağlar

Yoğurt

Kalsiyum ve D vitamini zengini yoğurt böbrek sağlığına gözetir. Özellikle yemek aralarında harcanan yoğurdun böbrek sistemini tertip edici ve çalışmasına takviyeci tesiri vardır.

Kabak çekirdeği

Çinko ve demir minerallerini aşırısıyla kapsayan kabak çekirdeği, Omega-3 tesiri ile de böbrek hastalıklarında tesirlidir. Şeker dengeleyici ve böbrek sistemlerini arınıcı tesiri yüksektir.

Elma

Özelikle kırmızı elma, böbrek hastalıklarının tedavisine destekledidiği gibi hastalıklara tutulmamak için gözetici bir kalkan misyonu da üstlenir. Böbreği pakler ve lif içeriği ile süzme operasyonunu en iyi biçimde asıllaştırmasına takviyeci olur. Günde orta boy bir elma böbrek sıhhati için ehemmiyetlidir.

Balkabağı

Özellikle böbrek taşı meselelerine karşı tesirlidir. Balkabağındaki kalsiyum, böbrek taşı yaradılışını önler.

Maydanoz

C vitamini tesiri yüksek olan maydanoz, böbrekleri pakler ve çalışmasına yardım olur.

Mürdüm eriği

Böbrek başta olmak üzere, kalp ve kolesterol hastalıklarına da iyi gelir.

Somon

Omega-3 içeriği yüksek balık grupları, böbrek hastalıklarında derleyici ve rehabilitasyon edici role sahiptir.

Pirinç

Pirinç ve pirinç lapaları böbrek hastalıklarında kaybolan kalorilerin yerine konması ve hastalık seyrinin düzelmesi, hayat niteliğinin çoğalması açısından oldukça ehemmiyetlidir. Pirinç şeker hastalıklarında dikkatli harcanmalıdır. Yüksek şekeri olan böbrek hastalarında hastalığın seyrini negatif doğrultuda değiştirebilir ancak şekerin tertip edildiği gidişatlarda pirinç bizlere böbreklerin pozitif istikametçe rehabilitasyon edilmesinde takviyeci olur.

Yaban mersini

Böbreklerin korunmasında idrar yollarına antiseptik tesir sağlayan natürel bir yiyecek kaynağıdır. Böbrek rahatsızlıklarının giderilmesinde oldukça yararlıdır.

Meme kanserini atlatan kilo alıyor

Meme kanserini atlatan kilo alıyor

Amerikalı bilim adamlarının araştırması, meme kanseri rehabilitasyonu sırasında ve sonrasında bayanların kilo aldığını gösterdi. Bilim adamları, meme kanseri rehabilitasyonundan sonra hayata tutunan ve bu kansere tutulmamış ancak genetik yatkınlığı bulunan 600’den fazla kadının verilerini inceledi.

5 senede iki kilo alınıyor

Yaş ve menopoz gibi faktörleri de göz önüne alan bilim adamları, henüz sebebi öğrenilmese de meme kanserini atlatanların teşhisi izleyen 5 senede vasati 2 kilo aldığını tespit etti. Araştırma, kemoterapi alan bayanların hormon rehabilitasyonu gören ya da kansere tutulmamış bayanlara göre vasati 5 kilo daha fazla kilo aldığını da ortaya koydu.

Bilim adamları, kalp-damar ve diyabet gibi başka hastalıklara taban hazırlaması sebebiyle kanser hastalarının kilosunun izlenmesinin ehemmiyetine işaret ederek ayrıca kilonun hastaların rehabilitasyona verdiği tepkiyi ve iyileşme sürecini etkilediğine dikkati çekti. Araştırmanın neticeleri “Cancer Epidemiology” mecmuasında yayımlandı.

Yakın yarıyılı unutuyorsanız dikkat

Yakın yarıyılı unutuyorsanız dikkat

Uzmanlar alzheimerde erken teşhisin ehemmiyetine dikkat sürükleyerek 55-60 yaşından sonra senede bir kere beyin check-up’ı ve hafıza testi teklifinde bulunuyor. Şayet yarım saat evvel reelleşmiş bir hadise unutuluyorsa ve yaşanmamış gibi davranılıyorsa beklemeden hekime gidilmesi gerekiyor!

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi’nden Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Oğuz Tanrıdağ, bulgu vermeyen ve kanser gibi sinsi ilerleyen Alzheimer’da erken teşhisin ehemmiyetli olduğunu vurguladı.

Erken teşhis ehemmiyetli

Erken tanı için 55-60 yaşından sonra senede bir kere kalp check-up’ı gibi beyin check-up’ı yaptırılması gerektiğini belirten Prof. Dr. Tanrıdağ, şu söylemelerde bulundu:

“Alzheimer’ın beyinde ne zaman başladığı hiçbir zaman belli değil. Çok erken başlayabiliyor ve beyinde yetersizlikler başlıyor. Beyindeki rezerve ehemmiyetli miktarda eksilince de hastalık ortaya çıkıyor. Alzheimer tanısı konulduktan sonra reelinde hastalığın 25 sene evvel başladığı kabul ediliyor, tanı konulamıyor, yaşa açıklanıyor. Hastalığı erken yarıyılda teşhis etmek muhtemel olmuyor, orta aşamaya gelince tıp dünyasının ilgisine sürüklüyor ve tanı konulabiliyor. Alzheimer de kanser gibi. Erken tanı son derece ehemmiyetli. Rehabilitasyon imkânları bakımından son derece ehemmiyetli. Erken tanı için 55-60 yaşından sonra senede bir kere kalp check-up’ı gibi beyin check-up’ı yaptırılmalı. Hafıza testlerine girilmeli. Bu testlerde yavaşlama tespit edilirse erken teşhis sağlanabilir. Mukadderatçı olmaktan çıkıp hastalıklara karşı farkındalık çoğalırsa erken tanı mevzubahisi olabilir. Eğitim beyni çalıştırır, kuvvetlendirir. Eğitim görmemek beyni geri vazgeçer.”

Alzheimer ve bunalım karıştırılabiliyor

Alzheimer’la yalnızca unutkanlığın değil, başka hastalık ve vaziyetlerin de ortaya çıktığını belirten Prof.Dr. Tanrıdağ, “Çeşit çeşit unutkanlık vardır. Unutkanlığın ortaya çıktığı yaş ehemmiyetli. Unutkanlık yakın zamanda olan şeyleri beyin andırmadığı zaman riskli oluyor. Alzheimer ve demans yalnızca unutkanlıkla olmuyor. Kıskançlık oluyor, kuşkuculuk oluyor. Alzheimer’da yalnızca unutkanlık oluyor diye bir kaide yok. En sık tesadüfülen bunalım. Hekimler Alzheimer başlangıcıyla bunalım başlangıcını sık sık karıştırıyorlar. Bu da gittiğiniz hekime göre değişiyor. Unutkanlık sebebiyle psikiyatristte gittiğiniz zaman bunalım rehabilitasyonuna başlıyor” biçiminde konuştu.

Diyabet unutkanlığı tetikliyor

Şeker hastalığının Alzheimer’da bir tehlike etmeni olduğunu ifade eden Prof. Dr. Tanrıdağ, “Diyabet unutkanlığı artırır. Diyabet hastalarının kesinlikle unutkanlık testlerine girmeleri gerekir. Beyin sağlık kurumunda şöyle bir analiz yapıyoruz: Beyin Check-up’ı. Beyninizin MR’ını çektiriyorsunuz. Sonra unutkanlık testine giriyorsunuz. Sonra da beyninizin elektrosuna sürükletiyorsunuz. Üçü de aynı şeyi gösteriyorsa riskli demektir” ifadelerini kullandı.

Alzheimer hastalık demans ise neticedir

“Demans” sözcüğünün bir hastalık ismi olmadığını, bir hayli hastalığın yol açtığı ortak bir netice olduğunu kaydolan Prof. Dr. Tanrıdağ, şunları söyledi:

“Alzheimer bir hastalık, demans ise bir neticedir. Her Alzheimer bir demanstır ama her demans bir Alzheimer değildir. Demansın üç ana özelliği vardır: Unutkanlık, dikkat azlığı, konuşmada meseleler ve beyin hünerlerinde eksilme. İkincisi tutumlarda bozukluk veya anormallik. Üçüncüsü de yevmiye yaşamda sürdürdüğümüz alışkanlıkların bozulması. Bir insanda 50 yaşından sonra yavaş yavaş bu bulgular başlayıp yavaş seyirle ilerliyorsa büyük olasılık demans olabilir. Demansa yol açan hastalıklar var. En çok yol açan ise Alzheimer. Alzheimer hastalığının genlerle alakası var.”

Yakın yarıyılda yaşanılanları unutuyorsanız dikkat

Basmakalıp unutkanlığın herkeste görülen bir gidişat olmasına karşın demansta en ehemmiyetli özelliğin yakın yarıyılda olmuş hadiseleri beynin kayıt etmemesi, hiç yaşanmamış gibi davranılması olduğunu ifade eden Prof. Dr. Tanrıdağ, “Şayet yarım saat evvel reelleşmiş bir vakayı unutuyor yaşanmamış gibi davranıyorsanız hiç beklemeden hekime gitmek gerekir. Demansı yasaklayacak bir eğitim ya da temkin yok. Hastalığın ortaya çıkmasını süratlendiren etmenler var. Şeker hastalığı, tansiyon, kolestrol hastalığı süratlendiriyor. Kafa travması geçirenler de tehlike altında olabiliyor” dedi.

İlaç rehabilitasyonunda kumpaslı kullanım ehemmiyetli

Alzheimer ve demans rehabilitasyonunda kullanılan ilaçların kesinlikle hekimin nasihat ettiği biçimde kullanılmasının ehemmiyetini vurgulayan Prof. Dr. Tanrıdağ, “İlaçlara karşı çıkmak son derece absürt. İlaçların hiçbir hasarı yok, ilaçlara karşı çıkmak hastayı rehabilitasyonsuz vazgeçmek anlamına geliyor. Yeryüzünde Alzheimer için 4-5 ilaç var. Mevcut ilaçlardan hastaya emin uygun dozda verilmesi gerekir. Bu ilaçlar 24 yıl evvel çıktı ve bu ilaçların kullanılması gerekiyor. Takip ettiğim hastalarda bu ilaçların kullanılmasıyla hastalığın ilerleme sürati yavaşlayabiliyor. Hastalığın ortadan kalkması veya tamamen rehabilitasyon edilmesi mevzubahisi değil. Bu surattan ilaçların verilmesi daha da ehemmiyet kazanıyor. 6 aylık süreçlerde yaptığımız hakimiyetlerde, yaptığımız testlerde ilaç kullanan ve kullanmayan hastalar arasında ehemmiyetli farklar ortaya çıkıyor. İlaç rehabilitasyonu yarım vazgeçilmemelidir” biçiminde nasihatler verdi.

Sigara ve yüksek kolesterol âmâlık tehlikesini artırıyor

Sigara ve yüksek kolesterol âmâlık tehlikesini artırıyor

Kalp, damar ve asap sistemi rahatsızlıklarından böbrek hastalıklarına, ağız ve diş sıhhatinden hipertansiyona kadar bir hayli meseleye neden olan diyabet, gözlere de hasarlı. Diyabetin göz damarlarında kalıcı zararlara yol açabildiğini belirten Yrd. Doç. Dr. Şanlı, bu gibi gidişatların tedbir alınmadığı takdirde görme kaybı ile sonuçlanabileceğini; ayrıca sigara kullanımı, kolesterol yüksekliği ve kansızlığın da bu vaziyeti tetikleyen öbür ehemmiyetli tehlike etmenleri olduğu ihtarında bulundu.

Göz Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Yrd. Doç. Dr. İsmail Özgür Şanlı, şeker hastalığının, insülin noksanlığı ya da tesirsizliği neticeyi oluşan, yüksek kan şekeri seviyeyi hiperglisemi sebebiyle büyüyen, yaygın metabolik bir damarsal hastalık olduğunu belirterek, “Tip 1 ve Tip 2 olmak üzere iki ana tipi vardır. Diyabet, sistemik bir hastalık olduğundan bedende göz, böbrek, damar ve asap sistemi gibi bir hayli uzuvda hasarlara yol açabilir. Diyabete bağlı göz hastalıkları içinde en sık görülen diyabetik retinopati, gözün arttaki ışığı idrak eden ağ tabaka katmanında yaptığı zarar neticeyi oluşan tabloya denir ve insanlarda âmâlık yapan sebeplerin başında kazanç” dedi.

Sigara kolestrol ve kansızlık tehlike etmenlerinden

‘Diyabetik retinopati’nin şeker hastalığına bağlı gözdeki asap katmanı beslenmesinin bozulması sebebiyle ortaya çıkan bir hastalık olduğunu anlatan Yrd. Doç. Dr. Şanlı:

“Diyabetik retinopatinin oluşma tehlikeyi Tip 1 diyabette, Tip 2 diyabete göre daha fazladır. Diyabetin süresi ehemmiyetli bir faktördür. 30 yaşından evvel diyabet tanısı alındığında diyabetik retinopati oluşma tehlikeyi 10 senede yüzde 50, 30 senede yüzde 90’dır. Yoğun kan şekeri hakimiyeti ile diyabetik retinopati oluşması geciktirilebilir. Ayrıca gebelik de diyabetik retinopati büyümesini tetikler. Hipertansiyon ve böbrek yetmezliği, iyi hakimiyet edilmediği takdirde diyabetik retinopatiyi makûslaştırır. Rastgele bir seviyede diyabeti 15 seneden kısa sürmüş hastalarda diyabetik retinopati oranı en fazla yüzde 45 seviyesinde iken, 15 seneden uzun sürmüş hastalarda bu oran yüzde 62’dir. Sigara kullanımı, kolesterol yüksekliği, kansızlık öbür ehemmiyetli tehlike etmenleridir” diyerek laflarına şu biçimde devam etti:

En fazla görülen âmâlık sebeplerinden

“Diyabetik retinopati, diyabetik hastaların yüzde 90’ında görme eksilmesi ya da âmâlığa neden olur. Bu hastalık, gelişmiş ülkelerdeki en ehemmiyetli metabolik âmâlık sebeplerinden biridir ve batı ülkelerindeki tüm âmâlıkların en az yüzde 12’si diyabete bağlıdır.”

İlk düzeyde bulgu vermez

“Diyabetik retinopatinin erken safhalarında, genellikle hastalarda rastgele bir şikâyet yoktur. Görme merkezine akışkan sızması neticeyi, merkezi görmede eksilme olabilir. Bu gidişata ‘makula ödemi’ denir. Şayet kan şeker seviyeyi yüksek izlerse, lüzumlu rehabilitasyonlar yapılmazsa, diyabetik retinopati ilerler. Hastalığın ilerleyen düzeylerinde ise lazer fotokoagulasyon uygulanır. Lazer fotokoagulasyon, hastanın sağlık kurumunda uyumasını gerektiren bir vaziyet değildir. Hasta oturur pozisyondayken yapılır ve operasyon sonrasında hasta evine sevk edilir.”

Senede bir kere göz dibi tetkiki koşul

“Diyabet tiplerinin tanımlanmasında ve rehabilitasyonun tasarlanmasında ‘fundus floresein anjiyografi’ FFA tekniği çok ehemmiyetli yer meblağ. Bu usulde, hastanın kolundan damar içine boya maddesi verilir ve hastanın göz dibinin resimleri çekilir. Böylece diyabetik hastalarda, damarlarda firari, tıkanıklık ve beslenme bozukluğunu tespit etmek muhtemel olabilir.

Çok ilerlemiş diyabetik retinopati olgularında ağ tabaka cerrahisi yapılması gerekebilir. Tip 1 veya Tip 2 diyabeti olan her hasta, diyabetik retinopati büyümesi açısından tehlike altındadır. Diyabeti olan her hasta, en azından senede bir kere ayrıntılı göz dibi fundus tetkiki yaptırmalıdır. Öte yandan diyabetli hastalar üzerinde yapılan çalışmalar, kan şekeri hakimiyetinin, retinopati gelişimini ve ilerlemesini yavaşlattığını gösteriyor. Kan şeker seviyesini klasik hudutlar içerisinde yakalamak, hem göz hem de öbür uzuv hastalıkları tehlikesini eksiltir.”

Diyabet rehabilitasyonunda yenilikler

Diyabet rehabilitasyonunda yenilikler

Pankreasın insülin üreten hücrelerinde bozulma olması neticeyi ortaya çıkan diyabetin rehabilitasyonu günümüzde büyük miktarda enjeksiyon yoluyla bedene verilen insülinle sağlanıyor. Kalp krizi, inme gibi akut karmaşıklıklardan uzun vadede ortaya çıkabilen âmâlık, böbrek yetmezliği, nöropati gibi kronik sıhhat meselelerine kadar bir hayli ciddi neticeyi olabilen diyabet, hastaların insülin iğnelerini aralıksız olarak yanlarında taşımalarını gerektiriyor.

Hasta konforu açısından çok kullanışlı olmayan bu usul, son senelerde yapılan yoğun araştırmalar neticeyi artık rehabilitasyondaki tek alternatif olmaktan çıkmak üzere. Acıbadem Kadıköy Sağlık Kurumu İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Abonesi Özlem Sezgin Meriçliler, 14 Kasım Dünya Diyabet Günü kapsamında diyabet rehabilitasyonunda çığır açan 6 yeni usul hakkında ehemmiyetli bilgiler verdi.

Tertemiz insülin türevleri kullanımda

İlk olarak 1920 senesinde keşfedilen insülin rehabilitasyonu o yarıyıl için devrim kalitesinde bir uygulama olmuştu. İnsülin evvelleri hayvanlardan elde edilirken teknolojik büyümeler sayesinde laboratuvarda insan insülinleri üretilmesi muhtemel oldu. İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Abonesi Özlem Sezgin Meriçliler, hali hazırda devam eden araştırmalarda hastanın lüzumuna göre kısa, orta ve uzun tesir süreli insülin türevleri üzerinde çalışıldığını belirtiyor. Hastaya özel rehabilitasyon taktiği geliştirilmesi ve uygulanmasını basitleştiren bu yeni türevlerden kimileri yüksek kan şekerini hipoglisemiye yol açmadan 5-10 dakikada düşürmeyi sağlarken, kimilerinin tesir süresi bir hafta devam edebildiği için haftada sadece bir kere uygulanmaları yeterli oluyor.

Solunum yoluyla inhale insülin

Her ne kadar yeni insülin türevleri coşkuyla beklense de bugüne dek kullanılan tek usul olan enjeksiyon ile uygulanma lüzumluluğu geliştirilen yeni insülin türevleri için de geçerli. Oysa diyabet rehabilitasyonunda kan şekerinin klasik hudutlarda yakalanması maksadı kadar ehemmiyet taşıyan bir başka mevzu ‘hasta konforu’.

Hastanın aralıksız enjeksiyon yapması lüzumluluğunu ortadan kaldıran ‘solunum yoluyla insülin alma’ usulünün 2015 senesinden bu yana Amerika Birleşik Devletleri’nde kullanıldığını dile getiren Dr. Öğretim Abonesi Meriçliler, inhale insülinin şu anda sadece kısa tesir süreli insülinler için seçenek olabildiğini ifade ediyor. Ancak uzun yarıyıl eminliği henüz ispatlanmamış olsa da kullanım basitliği ve tesirli kan şekeri hakimiyeti sağlayan inhale insülinlerin kullanımının süratle yaygınlaşması bekleniyor.

Hormon taklitçisi “İnkretinler”

Yemek sonrası bağırsaklardan salgılanan ve misyonları ağızdan yiyecek alımı sonrası kan şekeri yükselirken pankreasın insülin salgılamasını artırmak olan hormonlara inkretin hormonları ismi veriliyor. Bilim insanlarının uzun zaman üzerinde çalıştığı ve bu hormonları taklit eden ilaçlar inkretinler artık kullanımda!

Tesir müddetinin uzamasını sağlayarak pankreasın insülin salgılama becerisini artıran inkretin ilaçları, normal rehabilitasyonlara göre ehemmiyetli avantajlar taşıyorlar. Kan şekeri hakimiyetinde çok tesirli olan ve ayrıca merkezi asap sistemi aracılığıyla beyni etkileyerek iştah eksiltici tesir yapan inkretinler, mide boşalmasını yavaşlatarak tokluk duygusunu uzatıyorlar. Böylece diyabet hastalarının bir kısmının en ehemmiyetli meseleyi olan kilo hakimiyeti meseleyi aşılabiliyor.

İnkretinlerin bir öbür ehemmiyetli tesirinin bu ilaçların kan şekeri seviyesine bağımlı tesir göstermeleri olduğunu kaydolan Dr. Öğretim Abonesi Özlem Sezgin Meriçliler, “Başka Bir Deyişle kan şekeri ne kadar yüksekse inkretinlerin kan şekeri düşürücü tesirleri o kadar eforlu, kan şekeri ne kadar düşükse tesirleri o kadar az oluyor. Bu sayede hipoglisemi yapıcı tesirleri çok eksiliyor” diyor. Hali Hazırda insülin gibi günde bir veya iki kere enjeksiyonla uygulanan inkretinler, ilerleyen senelerde şu an geliştirme evresinde olan kibrit çöpü büyüklüğünde bir makineyle kullanılacak.

‘Suni Zekâ’ diyabet hastalarının da hizmetinde

Günümüzde diyabet hastalarında kan şekeri hakimiyeti için hastalarda parmak ucundan alınan kanda kan şekerine bakılıyor ve lüzuma göre hastaya günde bir ya da birkaç kere insülin uygulanıyor. Elli sene evvelki rehabilitasyon usulleri ile karşılaştırılınca çağ sıçrama olarak görülebilecek bu rehabilitasyon yeniden de idealden uzak ve her hastada kan şekeri hakimiyetini sağlamakta ve diyabet karmaşıklıklarını önlemekte eksik olarak açıklanıyor. Yeniden son 30 yıldır kullanılan insülin pompalarının ve aralıksız kan şekeri takibi yapan monitörlerin, ehemmiyetli bir büyüme olmakla beraber, pek çok hastada istikrarlı kan şekeri hakimiyeti sağlayamadığı ve kan şekerinin yükselmesini ya da şeker düşüklüklerini önleyemediği öğreniliyor.

Dr. Öğretim Abonesi Özlem Sezgin Meriçliler, son senelerde sıhhat alanında da artık çok yoğun olarak kullanılan suni zekâ uygulamalarının ‘Suni Pankreas’la artık diyabet hastalarının da hizmetinde olduğunun altını çiziyor. İnsülin pompası ve aralıksız kan şekeri monitorizasyonu tekniklerini bilgisayar algoritmaları ile birleştirerek oluşturulan ve ‘suni pankreas’ ‘biyonik pankreas’ ismi verilen aygıt, öbür insülin uygulama usullerindeki bir hayli meseleye çözüm olma umudu taşıyor. Suni pankreas aralıksız otomatik olarak ölçtüğü kan şekerindeki metamorfoza uygun olarak bedene insülin pompalama özelliği taşıyan bir aygıt. “Uslu insülin pompası” olarak da nitelendirilen suni pankreas, şahsın aralıksız kan şekeri takibi yaparak insülin seviyesini kendisinin tanımlaması zorunluluğunu ortadan kaldırıyor.

“Uslu insülinler” cilde yapışıyor

Bir başka coşku verici büyüme ‘uslu insülin’ ismi verilen cilde yapışan bantların bulguyu. Bu usul suni pankreastan azıcık değişik olmakla beraber aynı anlamla çalışıyor. Takribî bir liralık metal para büyüklüğünde ve kirpik inceliğindeki bu yapışık silikon bant, 100’den fazla mikro iğne taşıyor ve bu ufak iğnelerin ucundaki enzimler aracılığı ile kan şekerini aralıksız ölçerek şeker seviyesine göre gereken ölçüde insülinin kana karışmasını sağlıyor. Bu usul, suni pankreasla beraber, diyabet rehabilitasyonunda bilim insanlarının en büyük hayali olan “sıhhatli fertteki kan şekeri metabolizmasını en iyi taklit eden usuller olma” potansiyelini taşıyor.

Hap biçiminde insülin de muhtemel

Günümüzde insülin hala yalnızca enjeksiyonla ya da şırınga tekniği ile çalışan insülin kalemleri / insülin pompaları ile cilt altına uygulanabiliyor. Seneler içinde daha ince ve kısa iğneler geliştirilerek hasta konforu artırılmaya çalışıldıysa da uygulama sırasındaki acı giderilebilmiş değil. Günde 4-5 kere bu uygulamayı yapan bir hasta için her seferinde acı sezmek bazen umut kırıcı olabiliyor. 2016 senesinde Amerika Birleşik Devletleri’nden bir grup bilim insanı insülin hapı ile alakalı ilk müjdeyi verdi. Colestosom ismi verilen natürel lipid bazlı moleküllerden oluşan bir kapsülün içine yerleştirilen insülin molekülü mide asidinden etkilenmeden barsağa geçip emilerek kana karışabiliyor. Acıbadem Kadıköy Sağlık Kurumu İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Abonesi Özlem Sezgin Meriçliler, bu bulgunun ilaç biçimine dönüşmesi için hala zamana lüzum olsa da kullanım basitliğinin getirdiği umut rüzgarlarının şimdiden coşku aşıladığına dikkat sürüklüyor.

Omuz donduran 4 neden

Omuz donduran 4 neden

Omuzlarımız… Ufacık bir sızısını sezmeye görelim; günlük yaşamımızın sekteye uğramaması, hayat niteliğimizin düşmemesi neredeyse ihtimalsiz olur… Günlük yaşamımızdaki sıradan hareketlerimizin bir hayliyi bizim için birer işkenceye dönüşüverir. Hele bir de sızının ebadı daha fazlaysa, sanki yerimizden kalkacak eforumuz olmaz.

Peki ‘Ya donarsa?’ diye sorsak! Yanlış dinlemediniz. Pek çoğunuz ‘Omuz donar mı? O da nedir?’ dediniz kuşkusuz. Ama evet, donabiliyor da! Acıbadem Maslak Sağlık Kurumu Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Ata Can Atalar, “Omuz eklemi bedenimizin hareket sarihliği en fazla olan eklemidir. Günlük yaşamımız sırasındaki hareketlerimizin bir haylisinde omuzumuzun bu özelliğinden yararlanmaktayız. Mat omuz hastalığı isminden de anlaşılacağı gibi omuz hareketlerinin ciddi anlamda kısıtlandığı ve sızının eşlik ettiği bir hastalıktır. Cemiyetin takribî yüzde 2’sinde görülen ve en sık 40-70 yaş arasında görülen bu hastalığa bayanlarda daha sık tesadüfülüyor. Her 10 hastadan takribî 7’sini bayan hastalar oluşturuyor. Sıklıkla bireyler üşüttükleri için omuzlarının ağrıdığını düşünerek rehabilitasyonda zaman kaybedebiliyor” dedi.

Bir omuzunda mat omuz büyüyen hastaların öbür omuzunda da mat omuz oluşma ihtimalinin en az yüzde 25 olduğunu belirten Prof. Dr. Atalar, mat omuza karşı en tesirli tedbirlerin kumpaslı egzersiz yapmak, fazla kilolardan kurtulmak ve her gün kumpaslı olarak omuz ve kürek kemiği etrafındaki adaleleri germe ve esnetme hareketleri yapmak olduğunu söyledi. Prof. Dr. Atalar mat omuza yol açabilen 4 etmeni anlattı, önemli uyarılar ve tekliflerde bulundu.

omuz travması

Geçmişte bir omuz travması varsa

Mat omuzun en ehemmiyetli sebeplerinden biri, bireyin yaşamının bir yarıyılında kırığa yol açmasa dahi düşme, çarpma gibi travmalar sonrasında, omuzunu uzun vakit değişmez yakalamış olması. Gerek sızıdan dolayı gerekse uzun vakit omuzun değişmez yakalanması mat omuza yol açabiliyor. Bu surattan omuz hareketlerini gözetmek için travma sonrasında ortopedi doktorunuzun izin verdiği en erken yarıyılda bir başkasının veya sağlam kolunuzun dayanağı ile uygun egzersizleri yaparak omuz hareket sarihliğinizi gözetmeye dikkat edin.

diyabet

Kronik hastalıklar

Diyabet hastalığı mat omuz tehlikesini artırıyor. Öyle ki diyabet hastalarında mat omuz meseleyi 5 kat daha sık görülüyor, rehabilitasyonu da daha güç olabiliyor. Kalp ve damar hastalıkları, tiroit bozuklukları ve trigliserid yağ seviyelerinin yüksek olması da tehlikeyi artırıyor. Bu hastalarda kan şekeri ve yağ seviyeleri, hormon seviyeleri hakimiyet altına alınmalı. Boyun fıtığı olanlarda, kalp krizi veya inme geçirenlerde bağışıklık hastalığı olanlarda da görülme sıklığı çoğalıyor. Bu hastaların mat omuz hastalığı mevzusunda kurnaz olmaları ve hareket kısıtlılığını fark ettiklerinde ortopedi doktoruna müracaat etmeyi umursamama etmemeleri gerekiyor. Aynı zamanda kalp ve göğüs cerrahisi ve meme cerrahisi sonrasında da görülme tehlikeyi çoğalıyor.

kireçlenme

Omuz kireçlenmesi

Omuzun kendi içindeki hastalıklar da ikincil olarak mat omuz büyümesine neden olabiliyor. Omuz rotator manşet adalelerinin bütün veya kısmi yırtıkları, omuz tendonlarında kalsiyum birikmesi, omuz kireçlenmesi gibi hastalıklar zamanında ve uygun rehabilitasyon edilmediği takdirde mat omuz büyüyebiliyor.

omuz ameliyat

Geçirilen operasyonlar

Prof. Dr. Atalar “Adale yırtılması veya kırık gibi bir sebepten dolayı geçirilen omuz operasyonları sonrasında da mat omuz görülebilir. Hakikatinde mat omuz büyümesindeki esas faktör burada da omuzun uzun vakit değişmez yakalanmasıdır. Bu gibi operasyonlardan sonra muhtemel olan en kısa vakitte ortopedi doktorunuzun manipülasyonuyla fizyoterapist eşliğinde yardımlı hareketlere başlanmalı ve uzun vakit hareketsiz kalınmamalıdır” biçiminde konuştu.

donuk omuz

Mat omuzun bulguları

– Dinlenme halindeyken de geçmeyen sızı

– Gece uykuya dalmayı güçleştiren şiddetli sızı

– Gün boyu şiddetli omuz sızısı

– Omuz hareketlerinin kısıtlanmaya başlaması

– Kolay günlük hareketlerin kısıtlanması giyinme, elini sırtına götürme, saç devireme, raftan eşya alma vb

donuk omuz

Mat omuz nasıl çözülür

Prof. Dr. Atalar, “Mat omuzun rehabilitasyonu öncelikli olarak ilaç rehabilitasyonu ve fizik rehabilitasyondur. İlk olarak omuzdaki sızı ve yangıyı hakimiyet etmek için ağızdan ilaç rehabilitasyonu tertip edilir. Bazı vaziyetlerde eklem içine enjeksiyonlar yapılabilir. İlaç rehabilitasyonu ile birlikte sızı ve hareket kısıtlılığına müteveccih fizik rehabilitasyon uygulamaları yapılır. Bu rehabilitasyonlara cevap alınamadığı vaziyetlerde kapalı operasyon ile artroskopi eklem kapsülünün rahatlatılması ile zaferli neticeler alınmaktadır. Cerrahi müdahale sonrasında da fizik rehabilitasyon ehemmiyetli rol oynamaktadır” ifadelerini kullandı.

Page 1 of 81 2 3 8