Varis ve rehabilitasyon usulleri

Varis ve rehabilitasyon usulleri

Gün içinde ayakta fazla kalanların hastalığı olarak öğrenilen varisler şiddetli sızı, kaşıntı gibi şikayetlerin yanında estetik görünüm açısından da meselelere neden oluyor. Varis rehabilitasyonunda son senelerde ön tasarıya çıkan damar içi lazer uygulaması sayesinde bu meseleden sızı ve iz olmadan kurtulmak muhtemel olabiliyor. Memorial Şişli Sağlık Kurumu Teşebbüssel Radyoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Mert Köroğlu, varis ve rehabilitasyon usulleri hakkında bilgi verdi.

Bayanlar daha fazla tehlike altında

Kalp her atımında bir ölçü kanı arterler ile dokulara yollamaktadır. Bedendeki lekeli kan toplardamarlar aracılığı ile kalbe taşınmaktadır. Toplardamar duvarında oluşan yapısal bozukluklar, lekeli kanın yer çekimi tesiriyle geri akmasını yasaklayan kapakların zararlanması gibi sebeplerle damarların genişleyerek gelişmesi ve kıvrımlı bir biçim almasıyla varisler oluşabilmektedir. Cemiyette %15-25 oranında görülen varisler, bayanlarda erkeklere oranla daha fazla ortaya çıkmaktadır. Yaşın ilerlemesiyle beraber görülme oranı çoğalan varisler, cilt meskenli olabildiği gibi cilt altı derin meskenli de oluşabilmektedir.

İşiniz ayakta durmanızı gerektiriyorsa daha dikkatli olun

Varis yaradılışında ailesel yatkınlık mevzubahisi olmakla beraber hocalar, kuaförler, diş doktorları, garsonlar gibi uzun zaman değişmez olarak ayakta durmak zorunda olan işleri olanlar tehlike grubundadır. Uzun zaman ayakta kalmak gerekiyorsa arada dinlenmek, bacak adalelerini kuvvetlendirecek egzersizler ve kilo vermek uzun vadede varis yaradılışının önüne geçebilmektedir.

Varisler hayatı tehdit edecek ebatlara gelebilir

Uzun zaman ayakta kalınan günlerde özellikle gün sonunda sızı, kaşıntı, yanma, karıncalanma, seğirme, gece krampları ve ödemlere neden olabilen varisler kozmetik bakımdan da hastaları rahatsız etmektedir. Sızılar ve kozmetik kaygının yanında özellikle geç yarıyıl varis hastalarında renk farklılığı, geniş ancak derin olmayan yaralar oluşabilmektedir. Ayrıca, şiş, koyu renkli ve düz olacağı yerde sıklıkla kıvrımlı, büküntülü ve anormal derecede genişlemiş varislerde cerahat ve pıhtı oluşması, akciğere pıhtı atması gibi meselelere neden olabilmektedir. Varis kanamaları çok nadide de olsa hayatı tehdit edici ebatlara varabilmektedir.

Bu sporlardan uzak durun

Bacak adalelerini çalıştırıp damar elastikiyetini artıran egzersizler varis şikayetlerinin eksilmesine neden olurken, hastalığın da ilerlemesini yavaşlatabilmektedir. Kan dolaşımını tertip eden, özellikle aynı ritimde devam eden yürüyüş, yüzme, koşu, dans, ip sıçramak, bisiklete binmek gibi etkinlikler varis hastalarına özellikle önerilmektedir. Ancak karın içi ve varisli bölgedeki tazyiki artıran;

Ağırlık kaldırmak

Halter

Ikınma hareketini çok fazla tetikleyen zorlayıcı karın hareketleri

Karın içi tazyiki çok çoğaldıran plates egzersizleri

Ani deparların gerektiği voleybol, futbol, basketbol gibi sporlardan uzak durulması gerekmektedir.

Operasyondan 2 saat sonra yürüyerek konutunuza dönebilirsiniz

Varis rehabilitasyonunda son senelerde damar içinden uygulanan lazer uygulamaları ön tasarıya çıkmaktadır. Doppler ile hastalıklı damarın tanımlanmasını ardından ultrason eşliğinde iğne ile damarın içine girilmektedir. Damar içinde uygun yere yerleştirilen fiber desteğiyle uygulanan lazer harekâtı, hakimiyetli olarak damarın içten tıkanmasını sağlamaktadır. Yerel anestezi altında 30-60 dakika süren uygulamanın ardından 1-2 saat dinlendirilen hastalar yürüyerek taburcu edilebilmektedir.

Ameliyat izi olmadan yaza girebilirsiniz

Operasyonun rastgele bir kesi olmadan ince bir iğne girişiyle yapılması hastalara kozmetik doğrultudan büyük avantaj sağlamaktadır. Sızısız ve issiz hakikatleştirilen damar içi lazer uygulaması, sağlam dokuların korunması bakımından da seçim edilmektedir. Operasyon sonrası rastgele bir hareket kısıtlamasına gerek olmayan damar içi lazer uygulamasında hastalığın tekerrür etme olasılığı son derece düşüktür.

Varislere köpük değişi

Varisleri besleyen damarlar lazer ile ortadan kaldırdıktan sonra aynı seansta kalan tüm varislerin içine de damar yoluyla girilerek köpük haline getirilen ilaçlar verilmektedir. Köpük haline getirilen ilacın damara girişi ve ilacın damarda yayılımı ultrason ile takip edilmektedir. Bu harekâtla damar için lazer uygulamasının aktifliği en üst seviyeye çıkartılmaktadır.

Fazla kilo ve hareketsizlik varis nedeni

29 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Fazla kilo ve hareketsizlik varis nedeni

Varisin çoğunlukla genetik olarak büyüyen bir hastalık olduğunu kaydolan KadıköyŞifa Ataşehir Sağlık Kurumu Kalp ve Damar hastalıkları Uzmanı Op. Dr.Tufan Şener fazla kilo ve hareket yetersizliğinin de varise bep olabileceği mevzusunda uyarıyor. Varis bacaklardaki genişlemiş, kıvrımlı halde izleyen toplar damarlara verilen addır. Bu cins damarların içinda kan dolaşımı genellikle yavaşlamış ve yer yer durağan birikimler oluşturmuştur. Varisleşen damarların cidarları öbür toplar damarlara gore daha incedir. Bu bölgelere dışarıdan gelecek travmalar neticeyi varislerden kanama büyüyebilir. Bu kanama cilt altında morarma veya doğrudan dışarıya kan akışı biçiminde olabilir. Bazı vaziyetlerde bacak toplar damarlarında neticeyi de varisler oluşabilir.

Varis yaradılışını etkileyen etmenler

Varis genetik geçiş gösteren bir hastalık olmakla birlikte bazı vaziyetlerde varis yaradılışları çoğalabilir. Uzun vakit oturarak veya ayakta çalışmak bu etmenlerden biridir. Normalın üzerinde kilolu olmak bacaklarda varis yaradılışına ve ödem büyümesine tesir edebilir. Fazla sıcak sauna, hamam ve güneşlenme gibi uygulamaları da mevcut toplardamarların genişlemesine yol açabilir.

Eş biçimde gebelik sırasında fetusun anne karnında gelişmesi ile bacaktan gelen toplar damarlara bası yapması neticeyi bacaklarda toplardamar yetmezlikleri oluşabilir. Bu da bacaklarda varis yaradılışlarını artırabilir.

Rehabilitasyon usulleri

Varislere müteveccih günümüzde uygulanan değişik rehabilitasyon metodları vardır. Bu metodlar hastadaki mevcut varisin kalitesine göre seçilir. Burada ehemmiyetli olan hastanın bacağındaki ana toplar damarlarda yetmezlik ve genişleme toplar damar kapak yetmezliği olup olmadığının tespit etilmesidir. Bacaktaki ana toplar damarlarda yetmezlik ve genişleme olması hastada bir varis operasyonu lüzumluluğu oluşturabilir. Bu mevzunun venöz Doppler ultrasonografi ile tespit etilmesi ehemmiyetlidir.

Kapalı ve sarih usul

Günümüzde varis operasyonları sıradan usulle veya kapalı usullerle uygulanmaktadır. Sıradan usulde esasen kasık bölgesinden itibaren varisleşen genişleyen ve kapak yetmezliği büyüyen yüzeyel toplardamar büyük safen veni kasık bölgesinden yapılan ufak bir kesi ile bağlanarak parçalar. Takiben varisleşen kısım özel aletlerle çıkarılır.

Kapalı usullerde aynı toplar damar içine, çoğunlukla diz hizasından iğne ile girilir. Kullanılacak teçhizatın lazer, radyodalgası, su buğuyu veya yapıştırma usulü kateteri plastik uygulama borusu damar içinde ultrasonografi eşliğinde kasık bölgesine ilerletilir. Bu teşebbüs biçiminde kasık bölgesinde ayrı bir kesi yapılması gerekmez. Kullanılacak usule göre varisleşen yüzeyel toplar damar lazerle , radyodalgasıyla veya su buğuyu ile içeriden yakılarak kapatılır. Yapıştırma usulünde ise özel bir madde ile toplar damarın içeriden kapatılması sağlanır. Bu usulle varisleşen toplardamarın kapatılma zafer oranı % 95-98 ortamındadır.

İki usulün karşılaştırılması

– Her iki usulde de varis operasyonu sonrası erken yarıyılda şahsın hareketlenmesi ve kısa zamanda evine dönmesi olasıdır. Lüzumluluk halinde erken yarıyılda çalışmaya başlanabilir.

– Ana toplar damar yapılarını kapsamayan daha yüzeyel varislerin rehabilitasyonunda ise günümüzde millet arasında iğne rehabilitasyonu veya köpük rehabilitasyonu olarak öğrenilen Skleroterapi ve yüzeyel lazer uygulamaları kullanılmaktadır.

– Skleroterapi çok ince iğneler ile kılcal varislerin içine, bu damar yapılarını kapatacak bir ilacı verme usulüdür. Seanslar halinde uygulanarak niyet kılcal varislerin kapanması sağlanır. İğne ile içine girilemiyecek kadar ufak olan kılcal varisler ise lazer ile yakılabilir. Bu biçimde kapanması sağlanan kılcal damarlar zamanla beden tarafından emilerek tamamen yok edilir.

– Varisleşmiş toplardamarların kapatılması neticeyi kan akımı sıhhatli toplardamarlara yönelerek kalbe doğru yolalır. Böylece bu damarların kapatılmış olması rastgele bir dolaşım bozukluğu yaratmaz.

– Tüm bu usuller mevcut varisleri yoketmeye müteveccihtir. Yeni varis yaradılışlarını yasaklamak için yapılması gereken korunma usulleri de varis rehabilitasyonunun bir parçası olarak idrak edilmelidir. Varis yaradılışlarının yasaklanması için kilo hakimiyeti, kumpaslı egzersiz yürüyüş gibi ve koruma emelli varis çoraplarının kullanılması özellikle varis gelişimine yatkın olan bireylerde ehemmiyetlidir.