Kendiliğindene meme tetkiki nasıl yapılır

Kendiliğindene meme tetkiki nasıl yapılır

Dünyada her 8 bayandan 1’inde büyüyebilen meme kanseri, şahsın şuurlu olması ve bulguları tanıması ile başlayan erken teşhis süreci, rehabilitasyon galibiyetini de büyük oranda artırıyor. Memorial Ankara Sağlık Kurumu Genel Cerrahi Bölümü’nden Prof. Dr. Erhan Reis, meme kanserinde en ehemmiyetli 8 tehlike etkeni ve hastalığın rehabilitasyon tasarılamasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.

meme kanseri

8 tehlike etkeni

1 – Yaş

Bayanlarda yaş ilerledikçe meme kanseri tehlikeyi çoğalmaktadır. Çoğu meme kanseri olgusu 60 yaşın üzerinde görülür. Ancak erken yarıyıllarda da kanserin görülme sıklığında çoğalış olduğu gözlemlenmektedir.

2 – Aynı bireyde daha evvel meme kanseri gelişmiş olması

Bir memesinde kanserli kitle saptanmış olan bayanların öteki memesinde kanser büyüme tehlikeyi daha fazladır.

3 – Aile öyküsü

Bir şahsın anne, kız kardeş ya da kızında meme veya yumurtalık kanseri olması o bireyde meme kanseri büyüme tehlikesini artırır. Bu tehlike, ailede ilk kanser tespit edilen şahsın yaşı 40’ın altında ise daha da yüksektir.

4 – Bazı genetik farklılıklar

Emin genlerdeki bozukluklar BRCA1, BRCA2 gibi meme kanseri tehlikesini artırmaktadır. Bu gen farklılığı olan şahısların takipleri özel protokollerle yürütülür.

5 – Kilonun yaşa ve boya göre ideal seviyenin üzerinde olması

Özellikle menopoz sonrası yarıyılda kilo çoğalışı olan bireyler daha yüksek tehlike altındadır. Meme kanserinden korunmak için şahsın kendisi için en sıhhatli kiloda kalması çok ehemmiyetlidir.

6 – Faize ve adet görme, emzirme

İlk adet görme yaşı 12’nin altında, menopoz yaşı 55’in üzerinde olan, hiç doğum yapmamış, uzun vakit östrojen rehabilitasyonu kullanan şahıslarda tehlike çoğalmaktadır. Aynı biçimde ne kadar geç çocuk sahibi olunursa tehlike o kadar yüksektir. Yapılan çalışmalarda bebeklerini 1 seneden fazla emziren annelerde meme kanseri tehlikesinin takribî 4 kat eksildiği gözlemlenmiştir.

7 – Hormon rehabilitasyonu

Ufak dozlarda, hekim hakimiyetinde verilen hormon rehabilitasyonu kullanımında dahi takiplerin daha sık aralıklarla yapılması önerilmektedir.

8 – Işınım rehabilitasyonu

Çocukluk ya da ergenlik yarıyılında göğüs duvarına ışınım rehabilitasyonu uygulanmış olması tehlike etmenlerinden biridir.

meme kaseri

Bu bulgulara dikkat

– Meme ve meme başının biçiminde ya da ebadında farklılık.

– Meme dokusu içinde ya da koltuk altında ele gelen kitle.

– Meme başı hassasiyeti.

– Meme başının meme dokusu içine doğru dönmesi.

– Meme üzerindeki tenin kızarıklığı, şişmesi, meme başı akıntısı gibi şikayetleriniz varsa zaman kaybetmeden hekiminize müracaat etiniz.

Meme kanseri genellikle sızıya neden olmaz.

elle muayene

İlk adım kendiliğindene tetkik

Şahıs her ay kendi memesinde bir farklılık olup olmadığını hakimiyet etmelidir. İhtiyarlama, adet yarıyılı, gebelik, lohusalık ve menopoz yarıyıllarında natürel farklılıklar olacağı usta yakalanmalıdır. Bu yarıyıllarda meme dokusu daha sert, şiş ya da alıngan olabilir.

Bunun dışında bulgulardan rastgele biri tespit etildiğinde kesinlikle hekime müracaat etilmelidir. Son senelerde genç doğurganlık çağında da meme kanseri olaylarıyla sıkça karşılaşılmaktadır. Bu sebeple özellikle lohusalık yarıyılında emzirmeyle kaybolmayan kitleler veya yineleyen enfeksiyon vaziyetlerinde kesinlikle meme kanseri ekarte edilmelidir.

Henüz hiçbir şikayet oluşmadan meme kanseri taraması yapılması, hastalığın erken tanısına ve doğru rehabilitasyon tasarılamasına imkân tanır. Kanser ne kadar erken tespit edilirse rehabilitasyon zaferi o kadar yüksektir. Bu emelle kullanılan usuller; şahsın kendiliğindene elle meme tetkiki, kumpaslı hekim tetkiki ve tarama için mamografi harekâtıdır. 20–30 yaş grubunda aylık olarak kendiliğindene meme tetkiki, senede bir muayenehane tetkik ve 40 yaşından başlayarak senede 1 defa iki taraflı mamografi uygulanması ehemmiyetlidir.

meme kanseri

Meme kanserinde kitlenin ebadına bağlı olarak rehabilitasyon tanımlanır

Meme kanseri operasyon ve operasyon sonrası destekleyici rehabilitasyonların beraber kullanılması ile rehabilitasyon edilir. Operasyon usulü kanserin ebadına ve hastanın özelliklerine göre tanımlanır. Memenin yalnızca etkilenen kısmının alındığı usuller uygulanabildiği gibi, memenin tamamının alınması da lüzumlu olabilir.

Memenin alınmasından sonra onkoplastik cerrahi harekâtları ile memeye estetik görünümü yine kazandırılır. Koltuk altı lenf bezlerine müteveccih harekâtlar da hastalığın aşamasına bağlı olarak değişmektedir. Bugün pek çok hasta da koltuk altı lenf bezlerinin operasyon ile çıkarılmasına gerek kalmamaktadır. Cerrahi teşebbüs sonrasında rehabilitasyonun bitirilmesi ve kanserin yine oluşmasının önlenmesi emeliyle ilaç, hormon ya da ışınım rehabilitasyonu önerilir. Bu rehabilitasyonların hangilerinin uygulanacağı kanserli bölgede büyüklük, tür, yayılım gibi özelliklerine göre tanımlanır.

Kronik böbrek hastalığını etkileyen 6 tehlike

Kronik böbrek hastalığını etkileyen 6 tehlike

Kronik böbrek yetmezliği için tehlike altındaki şahıslara müteveccih kumpaslı tarama ve faal rehabilitasyon ile hastalığın ilerlemesi önlenebiliyor. Böbrek yetmezliğinin, her yaşta ve cinsiyette oluşabildiği bilinse de, özellikle 40 yaşından sonra ve bayanlarda daha sık görülüyor. Memorial Antalya Sağlık Kurumu Bevliye Bölümü’nden Op. Dr. A. Egemen İşgören, 8 Mart Dünya Böbrek Günü sebebiyle böbrek sıhhati hakkında bilgi verdi.

böbrek

Bayanlarda daha çok görülüyor

Kronik böbrek yetmezliği böbreğin süzme işlevlerindeki ilerleyici eksilme olarak belirlenmektedir. Hastalık sıklıkla sinsi izlediği için, hastalığın cemiyette görülme sıklığı ve yaygınlığı çoğalmaktadır. Kumpaslı tarama yapılmadıkça erken düzeylerde teşhisi güçtür. 10 kronik böbrek hastasından yalnızca biri hastalığın farkındadır. Farkındalığının ve erken tanısının düşük olması sebebiyle, hastalık sıklıkla son yarıyıl böbrek yetmezliği düzeyine ilerler.

böbrek

Geceleri çok sık idrara çıkıyorsanız

Hastalık gece idrara çıkma sıklığındaki çoğalışla kendini gösterebilir. Gece bir seferden daha fazla idrara çıkan hastaların böbrek işlev testlerini yaptırması erken tanıda ehemmiyetlidir. Ödem, tansiyon hakimiyetinde güçleşme, idrarda köpüklenme, idrarda mikroskopik ya da gözle görülür kanama veya protein firarisinin olması gibi gidişatlar öbür bulgular arasında yer almaktadır. Son yarıyıl böbrek yetmezliğine erişmiş hastalarda iştahsızlık, bulantı, kusma, kaşıntı, kramp, halsizlik gibi şikayetler görülebilir.

böbrek

Kronik böbrek hastalığı için azami tehlike etkenleri şunlardır;

– Şeker hastalığı

– Tansiyon yüksekliği

– Kalp-damar hastalıkları

– Obezite

– İleri yaş

– Ailede böbrek hastalığı varlığı

böbrek

Kumpaslı hakimiyetler ehemmiyetli

Hipertansiyon ve şeker hastalarının kronik böbrek hastalığına tutulma tehlikeleri yüksektir. Bu sebeple bu hastaların böbrek işlevlerinin daha yakından takip edilmesi ehemmiyetlidir. Hiçbir şikayetleri olmasa da en az 6 aylık periyotlar ile böbrek işlevlerine bakılmalıdır. Ayrıca böbreğin kistik hastalıkları, kronik ve yineleyen böbrek enfeksiyonları, idrar yollarına ait firariler, böbrek taş hastalıkları, özellikle romatizmal ya da sızı kesici ilaçların uzun süreli kullanımları gibi gidişatlar, böbrek hastalığına tutulma tehlikesini artırabilir.

böbrek

Basitçe teşhis edilebilir

Kronik böbrek hastalığı kolay ve ucuz kan ve idrar testleri ile basitçe teşhis edilebilir. Erken düzeyde tespit etildiğinde hem kronik böbrek hastalığına has genel ihtiyatlar, hem de altta uyuyan veya eşlik eden hastalıklara müteveccih rehabilitasyon yaklaşımları ile ilerlemesi yasaklanabilir veya geciktirilebilir. Üstelik tehlikeli fertlere müteveccih faal tarama ve rehabilitasyon ile hastalığın gelişimi önlenebilir.

böbrek

Böbrek sıhhati için bu 15 altın kaideye dikkat edin;

– Kumpaslı egzersiz yapın

– Sıhhatli beslenin ve ideal beden ağırlığınızı gözetin

– Tuzu eksiltin

– Günde vasati 2-2,5 litre su harcayın

– Sigara kullanmayın

– Fazla içki tüketiminden kaçının

– Afaki yere sızı kesici ve antibiyotik kullanmayın

– Taş ve idrar yolu enfeksiyonlarının sebebini bilin

– Kan tazyikinizi takip edin

– Kan şekerinizi emin aralıklarla hakimiyet ettirin

– Magnezyum kapsayan yiyecekler harcayın

– Gazlı ve şekerli meşrubatlardan uzak durun

– Kafein kullanımını emin bir ölçüde tutun

– İdrarı mesanede yakalamaktan kaçının

– Lahana, karnabahar, kırmızı biber, sarımsak, soğan, elma, kızılcık, yaban mersini, frambuaz, çilek, kiraz, kara üzüm, yumurta beyazı, balık ve zeytinyağı harcayın

Mevsim geçişlerinde ani duyma kaybına dikkat

Mevsim geçişlerinde ani duyma kaybına dikkat

Bir sabah uyandığınızda ya da gün içinde kulağınızın birden tıkandığını fark ettiyseniz, etrafınızdaki sesleri dinlemekte zorlanıyorsanız ve birliktesi uğultu şikayeti yaşıyorsanız bu vaziyet ani duyma kaybı ile karşı karşıya olduğunuz anlamına gelebilir. Memorial Ankara Sağlık Kurumu Kulak Burun Boğaz Bölümü’nden Doç. Dr. Mustafa Cem Özbek, ani duyma kaybı ve rehabilitasyonu mevzusunda bilgi verdi.

Aniden gelen duyma kaybı

Genellikle tek kulakta aniden ortaya çıkan duyma kaybı, sıklıkla birliktesi uğultu ile kazanç. Bazen baş dönmesi de bu belirtilere eşlik eder. Duyma kaybı büyüyen kulakta ortaya çıkan çınlama, uğultu eşi sesler de hastaların öteki sıkça yakındıkları meseledir. Kulakta akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon belirtileri yoktur. Ani duyma kaybının sebebi bütün olarak muhakkak değildir. Virüsler, en sık nedenler arasındadır. Ancak damar tıkanmalarına, bedenin kendi ürettiği antikorlara karşı oluşan tepkin neticeyi veya beyin içerisindeki bir ura bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Bu hastalarda kesintisiz bir sızı olmaz ancak bazı hastalar anlık zonklayıcı sızıdan davacı olabilirler. Sızısı olan hasta grubunda etmen genellikle virüslerdir. Aniden ortaya çıkan duyma kaybı en aşikar belirtidir.

İlk 3 gün içinde rehabilitasyona başlanmalı

Ani duyma kaybı iç kulağı ilgilendiren bir meseledir. Genellikle erişkinlerde görülür, hastaların %98’i 25 yaşın üzerindedir ve diyabeti ya da tansiyon yüksekliği olan hastalarda daha sık ortaya çıkar. Genellikle tek taraflıdır. Ani duyma kaybı yaşandığında hemen hekime müracaat etilmelidir. Bu hastalıkta özellikle ilk üç gün rehabilitasyon açısından çok bedellidir. İlk üç günde başlanılacak rehabilitasyon duymanın bütün geri gelmesinde en ehemmiyetli etmendir. En geç bir hafta içinde rehabilitasyona kesinlikle başlanılmalıdır.

Duyma kısa müddette geri kazanılabilir

Rehabilitasyonda ilk olarak damardan daha sonra ağız yoluyla kortizonlu ve damar açıcı ilaçlar verilir. Lüzumlu gidişatlarda virüse müteveccih rehabilitasyon da uygulanabilir. Ağızdan veya damardan ilaçlar verilirken eş zamanlı olarak kulak içine intratimpanik ismi verilen usulle ilave olarak kortizonlu ilaçların verilmesi iyileşmenin süratlenmesine katkı sağlayacaktır. Rehabilitasyona bir hafta içinde cevap alınamıyorsa,tazyik altında solunan oksijen rehabilitasyonu uygulanabilir. Rehabilitasyonun yanı gizeme hastadan şeker, tiroit gibi hastalıkların taranması emeliyle kan muayeneleri de istenir. Şayet bunlarda anormal kıymetler varsa kesinlikle banal seviyelere çekilmesi gerekir. Kan şekeri yüksek olan bir hastanın şeker seviyeyi banal seviyelere çekilemezse hastalığın da düzelmesi zorlaşacaktır.Rehabilitasyon sonrasında da şayet ani duyma kaybına neden olan bir hastalık var ise, hakimiyeti de yine bir duyma kaybı büyüme tehlikesini eksiltecektir. Ayrıca kulağın MR muayeneyi kesinlikle yapılmalıdır. Yankı nörinom denilen beyin içindeki bir ura bağlı olarak da bu hastalık görülebilir. Bu urların iyi mizaçlı olup yavaş gelişmeleri ya da hiç sihrime yapmamaları halinde de hakimiyet altında yakalanması ehemmiyetlidir. Böyle bir gidişatta rehabilitasyon hem iç kulaktaki duymayı düzenlemeye hem de ura müteveccih yapılmaktadır.

Kulak istirahati yapılmalı

Sık yinelenecek duyma muayeneleriyle hastanın duyma seviyeyi hakimiyet edilmeli ve rehabilitasyon müddetince hastaya faal istirahat uygulanmalıdır. Faal istirahat uyuyarak değil ancak hastanın iş civarından uzaklaşması, yaşamındaki stresleri muhtemel olduğunca eksiltmesi ve yorucu olmayan sarih hava yürüyüşleri yapması, beğendiği kitapları okuması biçimindedir. Hastaların bilgisayar, uslu telefon ve televizyondan uzak durması önerilir.

Bel ve kalça bölgesindeki yağlar kalp krizine neden oluyor

Bel ve kalça bölgesindeki yağlar kalp krizine neden oluyor

Hekimler; her seferinde sıhhatli yaşamanın ve beslenmenin ehemmiyetine vurgu yapıyor. Bazısı sıhhatli hayatına bir biçimde devam ederken, bazısı da sıhhatli beslenmesine uymayarak hayatına devam ediyor.

Bel etrafı ve kalça bölgesindeki kilolar kalp krizi tehlikesini artırıyor

Sıhhatli gıdalar harcamayan bireylerin kilo alımı da doğru orantıda süratleniyor. Özellikle belçevresi ve kalça bölgesinde alınan kilolar, kalp krizi tehlikesini artırıyor. İngiltere, İskoçya ve Galler’de 40 ve 69 yaşlarında 479 bin şahıs üzerinde bir araşırma yapıldı. Oxford Üniversitesi’nden Sanne Peters, “Bel ve kalça bölgelerinde yağlanma yaşayan bayanların, elma tipi bedene sahip bir erkekten daha fazla kalp krizi tehlikesine sahip olduğu ortaya çıktı.” diye konuştu.

Beden kitle endeksi de ehemmiyetli

Obezite ve yağlanma genellikle kalp kriziyle ilişkilendiriliyor. Hekimler kalp krizini yasaklamak için beden kitle endeksinin ehemmiyetine de vurgu yapıyor. Beden kitle endeksi 18.5 ve 24.9 arasında olanlar sıhhatli kilolarında olurken, 25’ten 29.9 olanlar kilolu, 30 ve üzeri de olursa obez, 40 ve daha da yukarıyası morbid obezite olarak idrak ediliyor. Bu surattan beden kitle endeksi büyük ehemmiyet taşıyor.

Sarihte satılan kuruyemiş ve baharatlar kanser sebebi

Sarihte satılan kuruyemiş ve baharatlar kanser sebebi

Dünyada senede 1 milyondan fazla şahsın vefatına neden olan karaciğer kanserine gelişmiş ülkelerde daha az tesadüfülüyor. Karaciğer kanserinin Doğu Asya ve Afrika ülkelerinde sık görülmesinin hepatit B enfeksiyonunun yaygınlığı ve hijyenik şartların noksan olmasından kaynaklandığını belirten Anadolu Sağlık Merkezi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Şeref Kömürcü, “Karaciğer kanseri ve hastalıklarından korunmak için afaki ilaçların kullanılmamasına dikkat edilmeli” söylemesinde bulundu. Karaciğer kanseri, en sık görülen 10 kanser cinsinden biri ve erkeklerde kansere bağlı vefat oranları azami 5’inci kanser cinsi. Erkeklerde ve 60 yaşın üzerindekilerde karaciğer kanserinin daha fazla görülüyor. Karaciğer kanseri, viral enfeksiyon, siroz hastalığı ve mantar enfeksiyonu gibi önlenebilen etmenlere bağlı olarak büyüyor.

Sarihte satılan kuruyemiş ve baharatlara dikkat

Hububat, kuruyemiş ve baharatlarda yaşayan Aspergillus mantarında bulunan aflatoksin adlı zehirli maddenin de karaciğer kanserine neden olabileceğini söyleyen Prof. Dr. Kömürcü, harcanan yiyeceklerde aflatoksin olmamasına dikkat edilmesi gerektiğini belirterek “Küflenmiş besinlerde bulunan aflatoksin adlı ‘zehirli’ madde zamanla bedende birikip karaciğer hücrelerinde yapı başkalaşımına yol açarak, bir zaman sonra kansere neden olabiliyor” dedi. Özellikle kuruyemiş ve baharatların nemli civarlarda durmamaları gerektiğini ve iyi muhafaza edilmesi gerekiyor. Bilinen, emin markaların mahsullerini satın almakta fayda var. Karaciğeri gözetmenin en ehemmiyetli yolu bedene alınan kimyevi madde ve virüsleri muhtemel olduğunca eksiltmek. Lüzumlu olmayan ilaçları kullanmamak ve seçenek nebatsal rehabilitasyonlardan uzak durmak.

Hepatit hastaları için 6 ayda bir hakimiyet ehemmiyetli

Karaciğer kanserinden korunmak için hepatit virüsleri ve enfeksiyondan sakınmanın ehemmiyetli olduğunu anlatan Prof. Dr. Kömürcü, “Karaciğer kanserinin tehlike etkenleri bütün olarak öğrenilmemekle beraber, Hepatit B ve hepatit C virüsüyle enfekte olup virüs taşıyıcılığı olan şahıslarda bu hastalık görülebilir” dedi. Prof. Dr. Kömürcü, “Hepatit B virüsünden aşılanarak korunmak muhtemel. Hepatit B ve hepatit C enfeksiyonu olanlar, rastgele bir nedene bağlı siroz ve bazı kalıtsal karaciğer hastalığı olanlar gibi karaciğer kanseri tehlikeyi taşıyanların 6 ayda bir ultrasonografi taramaları yaptırmaları erken tanı, cerrahi ve şifa talihi açısından ehemmiyetli” biçiminde konuştu.

Diyabet ve karaciğer yağlanması tehlikeyi çoğaldırıyor

Karaciğer kanseri virüs enfeksiyonları görüldükten seneler sonra ortaya çıkabiliyor. Rastgele bir sebeple ortaya çıkan siroz hastalığının yüzde 5’inde de karaciğer kanseri tehlikeyi bulunuyor. Ayrıca hemokromatoz ve Wilson hastalığı gibi bazı kalıtsal karaciğer hastalıkları karaciğer kanseri tehlikesini artırıyor. Diyabet, karaciğer yağlanması ve obezite de dikkat edilmesi gereken hastalıklar.

Belirtileri göz arkasını etmeyin

Karaciğer kanserinin genellikle kilo kaybı, iştahsızlık, ciltte sararma, idrar renginde koyulaşma, karında kabarıklık, karnın sağ üst kısmında sırta vuran sızı, ateş gibi belirtilerle ortaya çıktığını belirten Prof. Dr. Şeref Kömürcü, “Bu şikayetler karaciğer kanseri dışında bir hayli gidişatta da ortaya çıkabilir, ama bu belirtiler mevcutsa gecikmeden hekime müracaat etmek gerekir” dedi. Karın ultrasonografisi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik titreşim görüntülemesi tanı konulmasına dayanakçı oluyor. Kesin tanı için görüntüleme usulleri eşliğinde karaciğerden ince iğne biyopsisinin alınması ve patolojik olarak araştırılması gerekiyor. Kesin tanı konduktan ve radyolojik usullerle hastalık safhalandırıldıktan sonra rehabilitasyon tasarılaması süreci başlıyor. Cerrahi rehabilitasyon sonrası veya cerrahi rehabilitasyonun uygun olmayacağı hastalarda kemoterapi veya niyete müteveccih rehabilitasyonlar uygulanabilir. Karaciğer kanserinde erken aşamada rehabilitasyon galibiyet yüksek.

Hoşluk kısmetine Hepatit C kapmayın

Hoşluk kısmetine Hepatit C kapmayın

Sinsice ilerleyen Hepatit C karaciğer zararı, siroz ve kansere neden olabiliyor. HCV virüsünün neden olduğu karaciğeri etkileyen bir enfeksiyon olan Hepatit C, dünyada her sene 350 bin bireyin vefatına neden oluyor. Dünya popülasyonunun yüzde 3’ünün taşıdığı Hepatit C virüsünün Türkiye’de görülme sıklığı ise binde 5 ile 9 arasında değişiyor. Hepatit C, virüsle enfekte olmuş kan ve kan mahsulleri, sterilize olmayan aletlerle yapılan tıbbi ve cerrahi teşebbüsler, hırpalama ve piercing uygulamaları, doğum sırasında anneden çocuğa ve seyrek de olsa virüsü taşıyan şahısla girilen korunmasız cinsel ilişkiyle bulaşıyor.

Uzmanlara göre, Hepatit C virüsü bulaşma tehlikesini eksiltmenin pek çok yolu var. Bunlar; sterilize olmayan diş, piercing ve hırpalama uygulamalarından sakınmak, özellikle hırpalama yaptırırken boyaların steril olmasına dikkat etmek, eldiven ve tek kullanımlık iğne kullanımına itina göstermek ve uyuşturucu madde kullanmamak. Hepatit C için yeni kullanılmaya başlanan ve Sosyal Güvenlik Müesseseyi tarafından karşılanan rehabilitasyonlar hastalığı yüzde 95-100 oranında ortadan kaldırırken; hastalar aile ve doktor yardımıyla Hepatit C ile daha basit çaba edebiliyor. Hepatit C enfeksiyonunun yol açabileceği zararlardan bedeninizi gözetebilmek ve sıhhatli bir hayat sürmek için doktorunuz ile bağlantıya geçmek büyük ehemmiyet taşıyor.

“Türkiye’de tanısı konmuş 85-95 bin Hepatit C hastası var”

Hepatit C hakkında konuşan Viral Hepatitle Savaşım Derneği Başkanı Prof. Dr. Fehmi Tabak ‘‘Türkiye’de takribî 500 bin Hepatit C hastası bulunduğu varsayım ediliyor. Bunlardan ancak 85-90 binine tanı konulabilmiş gidişatta. Tanı koyulduğunda, hastaların yüzde 20’sinin siroza tutulmuş olduğunu tespit ediyoruz. Olayların yüzde 3’ü rehabilitasyon olmazsa, karaciğer kanserine dönüşüyor. Bu nedenle hastaların rehabilitasyonlarının serilikle yapılması ehemmiyet taşıyor” ifadelerini kullandı.

Hepatit C’nin sinsi ilerleyen bir hastalık olduğunu söyleyerek laflarına devam eden Prof. Dr. Tabak, “Hepatit C enfeksiyonu kapan hastaların takribî yüzde 80’i hiçbir bulgu göstermez. Ancak başlıca bulgular sarılık, iştahsızlık, halsizlik, bulantı ya da karın sızısıdır. Şikayetler genelde akut ya da kronik yarıyılda görülür” dedi. Prof. Dr. Fehmi Tabak, bazı hadiselerde bulguların ortaya çıktığı yarıyılda rehabilitasyon için geç kalınabildiğinin altını çizerek bulaşma tehlikesini eksiltmek noktasında dikkatli olmak gerektiğini belirtti.

1996 seneyi evvelinde kan ve kan mahsulleri ya da uzuv nakli almış olan bireyler, hepatit C enfeksiyonu bulunan şahısların kanıyla temas edebilecek şahsi bakım eşyalarını traş bıçağı, diş fırçası ya da tırnak makası ortak kullananlar, sterilize olmayan hırpalama ya da piercing vasıtalarına maruz kalmış bireyler ve ayrıca kan ve kan mahsulleri ile temas eden bireyler hemodiyaliz gibi kumpaslı teşebbüs gereken hastalar hepatit C tehlikeyi altındadır. Bu tehlike gruplarında yer alan şahısların, hepatit C enfeksiyonuna sahip olup olmadıklarını bilmek için enfeksiyon uzmanı ya da gastroenteroloji uzmanı bir doktora müracaat etmeleri gerekmektedir.

Omuz donduran 4 neden

Omuz donduran 4 neden

Omuzlarımız… Ufacık bir sızısını sezmeye görelim; günlük yaşamımızın sekteye uğramaması, hayat niteliğimizin düşmemesi neredeyse ihtimalsiz olur… Günlük yaşamımızdaki sıradan hareketlerimizin bir hayliyi bizim için birer işkenceye dönüşüverir. Hele bir de sızının ebadı daha fazlaysa, sanki yerimizden kalkacak eforumuz olmaz.

Peki ‘Ya donarsa?’ diye sorsak! Yanlış dinlemediniz. Pek çoğunuz ‘Omuz donar mı? O da nedir?’ dediniz kuşkusuz. Ama evet, donabiliyor da! Acıbadem Maslak Sağlık Kurumu Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Ata Can Atalar, “Omuz eklemi bedenimizin hareket sarihliği en fazla olan eklemidir. Günlük yaşamımız sırasındaki hareketlerimizin bir haylisinde omuzumuzun bu özelliğinden yararlanmaktayız. Mat omuz hastalığı isminden de anlaşılacağı gibi omuz hareketlerinin ciddi anlamda kısıtlandığı ve sızının eşlik ettiği bir hastalıktır. Cemiyetin takribî yüzde 2’sinde görülen ve en sık 40-70 yaş arasında görülen bu hastalığa bayanlarda daha sık tesadüfülüyor. Her 10 hastadan takribî 7’sini bayan hastalar oluşturuyor. Sıklıkla bireyler üşüttükleri için omuzlarının ağrıdığını düşünerek rehabilitasyonda zaman kaybedebiliyor” dedi.

Bir omuzunda mat omuz büyüyen hastaların öbür omuzunda da mat omuz oluşma ihtimalinin en az yüzde 25 olduğunu belirten Prof. Dr. Atalar, mat omuza karşı en tesirli tedbirlerin kumpaslı egzersiz yapmak, fazla kilolardan kurtulmak ve her gün kumpaslı olarak omuz ve kürek kemiği etrafındaki adaleleri germe ve esnetme hareketleri yapmak olduğunu söyledi. Prof. Dr. Atalar mat omuza yol açabilen 4 etmeni anlattı, önemli uyarılar ve tekliflerde bulundu.

omuz travması

Geçmişte bir omuz travması varsa

Mat omuzun en ehemmiyetli sebeplerinden biri, bireyin yaşamının bir yarıyılında kırığa yol açmasa dahi düşme, çarpma gibi travmalar sonrasında, omuzunu uzun vakit değişmez yakalamış olması. Gerek sızıdan dolayı gerekse uzun vakit omuzun değişmez yakalanması mat omuza yol açabiliyor. Bu surattan omuz hareketlerini gözetmek için travma sonrasında ortopedi doktorunuzun izin verdiği en erken yarıyılda bir başkasının veya sağlam kolunuzun dayanağı ile uygun egzersizleri yaparak omuz hareket sarihliğinizi gözetmeye dikkat edin.

diyabet

Kronik hastalıklar

Diyabet hastalığı mat omuz tehlikesini artırıyor. Öyle ki diyabet hastalarında mat omuz meseleyi 5 kat daha sık görülüyor, rehabilitasyonu da daha güç olabiliyor. Kalp ve damar hastalıkları, tiroit bozuklukları ve trigliserid yağ seviyelerinin yüksek olması da tehlikeyi artırıyor. Bu hastalarda kan şekeri ve yağ seviyeleri, hormon seviyeleri hakimiyet altına alınmalı. Boyun fıtığı olanlarda, kalp krizi veya inme geçirenlerde bağışıklık hastalığı olanlarda da görülme sıklığı çoğalıyor. Bu hastaların mat omuz hastalığı mevzusunda kurnaz olmaları ve hareket kısıtlılığını fark ettiklerinde ortopedi doktoruna müracaat etmeyi umursamama etmemeleri gerekiyor. Aynı zamanda kalp ve göğüs cerrahisi ve meme cerrahisi sonrasında da görülme tehlikeyi çoğalıyor.

kireçlenme

Omuz kireçlenmesi

Omuzun kendi içindeki hastalıklar da ikincil olarak mat omuz büyümesine neden olabiliyor. Omuz rotator manşet adalelerinin bütün veya kısmi yırtıkları, omuz tendonlarında kalsiyum birikmesi, omuz kireçlenmesi gibi hastalıklar zamanında ve uygun rehabilitasyon edilmediği takdirde mat omuz büyüyebiliyor.

omuz ameliyat

Geçirilen operasyonlar

Prof. Dr. Atalar “Adale yırtılması veya kırık gibi bir sebepten dolayı geçirilen omuz operasyonları sonrasında da mat omuz görülebilir. Hakikatinde mat omuz büyümesindeki esas faktör burada da omuzun uzun vakit değişmez yakalanmasıdır. Bu gibi operasyonlardan sonra muhtemel olan en kısa vakitte ortopedi doktorunuzun manipülasyonuyla fizyoterapist eşliğinde yardımlı hareketlere başlanmalı ve uzun vakit hareketsiz kalınmamalıdır” biçiminde konuştu.

donuk omuz

Mat omuzun bulguları

– Dinlenme halindeyken de geçmeyen sızı

– Gece uykuya dalmayı güçleştiren şiddetli sızı

– Gün boyu şiddetli omuz sızısı

– Omuz hareketlerinin kısıtlanmaya başlaması

– Kolay günlük hareketlerin kısıtlanması giyinme, elini sırtına götürme, saç devireme, raftan eşya alma vb

donuk omuz

Mat omuz nasıl çözülür

Prof. Dr. Atalar, “Mat omuzun rehabilitasyonu öncelikli olarak ilaç rehabilitasyonu ve fizik rehabilitasyondur. İlk olarak omuzdaki sızı ve yangıyı hakimiyet etmek için ağızdan ilaç rehabilitasyonu tertip edilir. Bazı vaziyetlerde eklem içine enjeksiyonlar yapılabilir. İlaç rehabilitasyonu ile birlikte sızı ve hareket kısıtlılığına müteveccih fizik rehabilitasyon uygulamaları yapılır. Bu rehabilitasyonlara cevap alınamadığı vaziyetlerde kapalı operasyon ile artroskopi eklem kapsülünün rahatlatılması ile zaferli neticeler alınmaktadır. Cerrahi müdahale sonrasında da fizik rehabilitasyon ehemmiyetli rol oynamaktadır” ifadelerini kullandı.

Çağdaş hayat astımı körüklüyor

Çağdaş hayat astımı körüklüyor

Sıklıkla görülen solunum yolu hastalıklarının başında astım geliyor. Etrafsal etmenler, sigara dumanı, alerjenler, hava lekeliliği, işsel uyaran maruziyeti gibi çağdaş yaşamın tehlike etkenleri, astım görülme ihtimalini artırıyor.

6 Mayıs Dünya Astım Günü

Astımın rehabilitasyon edilebilir bir hastalık olduğuna dikkat sürükleyen Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ferah Ece “Kumpaslı rehabilitasyon gören hastaların büyük çoğunluğunda, astım hayatı negatif istikamette etkilemez. Buna karşılık beceriksiz ya da kumpassız rehabilitasyon; astım hastalığının giderek ağırlaşması ile hava yollarında ve etrafında oluşan geriye mutasyonsuz yine yapılanmaya neden olur” diyor.

Astım nedir, neden olur

Astım, solunum yollarının mikrobik olmayan bir cerahat neticeyi fazla derecede duyarlı olmasına ve bazı etmenlerle saldırılar halinde daralmasına neden olan bir solunum yolu hastalığıdır. Toz, duman, koku gibi uyaranlar öksürük, soluk darlığı ve göğüste sıkışma hissi gibi yakınmalara yol açar. Krizde hava yollarını saran adaleler kasılır, hava yollarının yüzeyleri iltihaplanıp şişmeye başlar, balgam oluşur. Tüm bu tepkimeler hava yollarının daha daralıp tahriş olmasına neden olur ve hırıltı, hışıltı ile kendini gösterir.

İrsiyet, cinsiyet ve kiloluluk gibi şahsi tehlike etkenleri ve alerjen maruziyeti, sigara dumanı, hava lekeliliği, işsel uyaran maruziyeti gibi etrafsal tehlike etkenleri astım görülme ihtimalini artırır. Ayrıca soğuk hava, mikrobik hastalıklar, fazla bitkinlik ve psikolojik bozukluklar da astım şikayetlerini artırabilir.

En sık görülen bulguları

Astımın bulguları, soluk darlığı, hırıltılı soluk alıp verme, göğüs kafesinde sıkışma hissi, sıradan insanlara göre daha ivedi yorulma, hareket mesafesinde kısalma, bazen de öksürüktür. Astımda bulguların aniden ortaya çıkmasına astım saldırıyı veya astım krizi ismi verilir. Bu gidişatta hastalarda ağır bir soluk darlığı olur.

Astım tanısı nasıl konur

Astım saldırılar halinde gelen bir hastalıktır ve hasta saldırı aralarında sıradan olabilir. Saldırı sırasında astım tanısı koymak doktor için basittir zira hastalığın karakteristik tetkik belirtileri vardır. Saldırı dışında ise hastalığın hikayesi doktoru astım tanısına yönlendirir. Tanı için hastadan akciğer grafisi, solunum işlev testleri, alerji testi, bazı kan muayeneleri istenilir. Genellikle, saldırı yarıyılı dışında akciğer grafisi ve solunum işlev testleri olağandır. Bu gidişatta hastanın yanında taşıyabileceği, kolayca soluk verme süratini ölçen PEF metre ismi verilen aletler kullanılır. Hasta sabah ve akşam bu aletle hava akımını ölçer ve kaydolur. Doktore verdiği bu kayıt listesindeki sabah akşam farkı hesaplanarak tanı konabilir.

Rehabilitasyonu

Astım rehabilitasyonunda; bulguların hakimiyet altına alınması, bireylerin sıradan etkinliklerini meselesiz yapabilmeleri, astım hücumlarının önlenmesi, akciğer işlevlerinin sıradan ya da bayağıya yakın seviyelerde yakalanması kastedilir. Bu da tetikleyici tehlike etmenlerine maruziyetin ortadan kaldırılması ve astım rehabilitasyonunun tertip edilerek muhakkak aralıklarla takibi ile muhtemel olur.

Astım rehabilitasyonunda kullanılan ilaçlar hakimiyet edici ve soluk açıcı olmak üzere iki gruba parçalar. Hakimiyet edici ilaçlar mikrobik olmayan cerahati iyileştirir, tesirleri uzun yarıyıl kumpaslı kullanıldığında ortaya çıkar. Kortizon kapsayan ilaçlar, lökotrien sistemini etkileyen ilaçlar, uzun tesirli beta agonist ilaçlar, teofilin ve anti-IgE bu grupta sayılır.

Soluk açıcı ilaçlar ise kullanımdan hemen sonra tesirlerini gösterir ve soluk darlığı, hırıltılı solunum gibi şikayetlerde hafifleme sağlar. Bu grup ilaçlar, kısa tesirli beta agonist ilaçlar, antikolinerjik ilaçlar ve teofilindir. Kumpaslı rehabilitasyon gören hastaların büyük çoğunluğunda, astım hayatı negatif istikamette etkilemez. Buna karşılık beceriksiz ya da kumpassız rehabilitasyon; astım hastalığının giderek ağırlaşması ile hava yollarında ve etrafında oluşan geriye mutasyonsuz yine yapılanmaya neden olur.

Bağırsak polipleri hakkında öğrenilmesi gereken her şey

Bağırsak polipleri hakkında öğrenilmesi gereken her şey

Ailesel yatkınlık, genetik etmenler ve ileri yaş gibi değiştirilemeyen sebeplerin dışında; hayat biçimi farklılıkları ile polip yaradılışı önlenebiliyor. Sıhhatli beslenme kaidelerinin biri olan liften zengin besinlerin tüketimi, Akdeniz perhizi ve birinci derecede akrabalarında polip hikayesi bulunan şahısların 50 yaş sonrası kumpaslı kolonoskopi yaptırması da tehlikeyi ehemmiyetli oranda eksiltiyor. Memorial Antalya Sağlık Kurumu Gastroenteroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Yıldıran Songür, bağırsak poliplerine yol açan tehlike etmenleri ve rehabilitasyonlar hakkında bilgi verdi.

polip

İleri yaş en ehemmiyetli polip yaradılışı etkeni

Kalın bağırsakta tesadüfülen polipler iki cinslidir ve genellikle iyi mizaçlı olarak kabul edilmektedir. Biri, “adenomatöz” ismi verilen vazgeçildiğinde zaman içerisinde kansere dönüşebilen polipler, değişiği ise “hiperplastik polipler” gibi kanserleşme potansiyeli olmayan ya da çok düşük olan poliplerdir. Dolayısıyla kolonoskopi ile özellikle adenomatöz poliplerin tespit etilmesi ve ortadan kaldırılması gerekir. Polip yaradılışı yaşa bağlı olarak çoğalış göstermektedir. 30 – 40 yaşlarındaki şahıslarda polip olma olasılığı %10 ila %15 ortamındayken, 70 – 80 yaşındaki şahıslarda bu oran, %35 ila %40’lara çıkmaktadır.

Polip tehlikesini bu etmenler artırıyor

– 50 yaş üzerinde olmak

– Ailesinde sütun kanseri öyküsü olması

– Hareketsiz bir hayat stili

– Yağ içeriğinden zengin beslenme

– Fazla ölçüde et, özellikle de işlenmiş et mahsullerinin tüketimi

– Sigara alışkanlığı

– Kilo aşırılığı

– Sık ve kumpaslı içki alımı

Kanserin ilk bulgusu polip olabilir

Poliplerin ebatları ile kansere olan yatkınlıkları arasında da ilişki bulunmaktadır. Genellikle adenomatöz tipte bir polip ne kadar gelişirse, kanser büyüme olasılığı o kadar çoğalır. Misalin 2- 3 cm’lik bir polipin 5 mm bir polipe göre kansere dönme olasılığı daha yüksektir. Ama bu gidişat, minik poliplerin kanserleşmeyeceği anlamına gelmemelidir. Zira kanser, bazen kendini poliple de gösterebilir.

Mide bağırsak hareketlerine dikkat

– Makattan kan gelmesi

– Karın sızısı

– Karında kabarıklık

– Anemi

– İshal

– Kilo kaybı

– Dışkılama alışkanlıklarında farklılık

Makat bölgesindeki kanamalar ciddiye alınmalı

Bağırsak polipleri rastgele bir bulgu vermez fakat çok gelişirse karın bölgesinde bir ekip rahatsızlıklara neden olabilir. Poliplerin gelişmesi beklenmeden rehabilitasyon edilmesi gerekir. Polip, bazen kanama ile de bulgu verebilir. Özellikle dışkılama sırasında olan kanamaların çoğu basur ya da çatlak denilen anal fissür rahatsızlıklarına bağlıdır. Bu sebeple ortaya çıkan kanama bu iki hastalığa bağlanır ve polip tehlikeyi göz arkasını edilerek kolonoskopi yaptırılmaz. Makatta oluşan her kanama, sadece anal bölge hastalıkları olarak değil sütun kanseri açısından da değerlendirilerek, hastaya kolonoskopi uygulanmalıdır.

35-40 yaş sonrası kumpaslı kolonoskopi

50 yaş sonrası dışkıda saklı kan tespit etilen şahıslar kesinlikle kolonoskopi ile değerlendirilmelidir. Operasyon için 50 yaş bir hudut olarak belirtilmişse de 35-40 yaşında da şikayetleri bulunan bireylerin de bu operasyonu yaptırması önerilir. Zira polipler 50 yaş evvelinde de ortaya çıkabilir. Kolonoskopi ile erken yaşlarda tutulan bir polip, ileri yaşta hastanın tutulacağı kansere karşı gözeticidir. 50 yaş evvelinde rahim ve yumurtalık kanseri olan bayanlarda sütun polipi olma olasılığı yüksektir. Bu hasta grupları için de kolonoskopi taraması lüzumludur.

Polipler erken düzeyde tamamen rehabilitasyon edilebilir

Poliplerin iyi ya da makûs mizaçlı olduğunun tanımlanması için çıkarılması gerekir. Kolonoskopi ile yapılan polipektomi operasyonu sayesinde poliplerin %90’ı alınabilir ve rehabilitasyon da poliplerin rakamına ve büyüklüklerine göre tasarlanır. Hasta daha sonra hekiminin önereceği zaman aralığında operasyonu kumpaslı olarak yaptırır. Çok erken düzeyde fark edilen makûs mizaçlı polipler tamamen ortadan kaldırılabilir.

Bağırsak sıhhati için…

– Sigara içmemeye itina gösterin

– Hayvansal et ve yağ tüketiminden kaçının

– Akdeniz perhizi ile beslenin

– Lif açısından zengin yiyecekler seçim ederek bağırsak hareketlerinizi hafifletin

– Ailede polip hikayesi varsa rutin hakimiyetlerinizi bakımsızlık etmeyin

Yüksek tansiyonu önlemenin yolu

Yüksek tansiyonu önlemenin yolu

Yapılan araştırmalarda, fertlerin çocukluktan itibaren kumpaslı süt içmeleri vaziyetinde hayat niteliğini negatif doğrultuda etkileyen yüksek tansiyon görülme ihtimalinin daha düşük olduğunu gösteriyor.

Yapılan bilimsel çalışmalar; kalsiyum, magnezyum ve fosforun az tüketiminin fertsel veya cemiyetsel olarak hipertansiyon sıklığı ile ilişkili olduğunu gösteriyor. Sütün yüksek kalsiyum ve potasyum içeriği ile kan tazyiki ve hipertansiyonun dengelenmesinde ehemmiyetli bir yiyecek kaynağı olduğu bildiriliyor. Hipertansiyon hastaları az yağlı ya da yağsız süt harcayarak kan tazyikini hakimiyet altına alabiliyor. Eksilen kalsiyum alımının arteriyel kan tazyikini artırdığına dikkat sürükleyen Nuh Naci Yazgan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik Kısım Başkanı Prof. Dr. Neriman İnanç, şunları söyledi: “Kalsiyum, magnezyum ve fosfor minerallerinin alımı artırılarak kan basıcında eksilme sağlanabilmektedir. Kalsiyum denince usumuza gelen ilk yiyecek öğesi süttür. Optimal kan tazyikinin sağlanmasında ve sıhhatin devam ettirilmesinde günde 3-4 porsiyon süt ve mahsullerinin tüketimi öneriyoruz.”

Prof. Dr. İnanç, ayrıca sekiz hafta süren ve belli bir beslenmenin uygulandığı “Hipertansiyonu Durdurmak Üzere Yiyeceksel Yaklaşımlar” DASH çalışmasında, yağsız ve az yağlı süt mahsulleri kapsayan, meyve ve sebzeden zengin, yağdan ve kolesterolden yoksun proteini hafif artırılmış bir perhizle, yetişkinlerde kan tazyikinin 5.5/3.0 mmHg düşürüldüğünün görüldüğünü kaydoluyor.

Page 1 of 41 2 3 4