Yüksek kolesterol hakkında öğrenmemiz gereken her şey

Yüksek kolesterol hakkında öğrenmemiz gereken her şey

Okan Üniversitesi Sağlık Kurumu Dahiliye Uzmanı Doç. Dr. Irmak Sayın Alan, Kolesterol ile alakalı ehemmiyetli bilgiler verdi.

Kolesterol yüksekliği nedir

Bedenimizin sıhhatli hücrelerin yaradılışına devam edebilmesi için, kolesterole lüzumu vardır, ancak fazla ölçüde kolesterol sıhhatimiz üzerinde negatif tesirlere yol açabilir. Bu gidişat değişik biçimlerde oluşur ve genellikle önlenebilir ya da rehabilitasyon edilebilir. Lipid yağ ölçüsünün fazla olduğu bir kan, genellikle “hiperlipidemi” olarak adlandırılır. Kandaki kolesterol ölçülerinin fazla ölçüyü olarak belirlenir.

kolesterol

Kan yağlarının yükselmesine neden olan etmenler

– Yaş ve cinsiyet erkekler için ≥45 yaş, bayanlarda ≥55 yaş, özellikle menopoz yarıyılı

– Sigara içilmesi

– Yüksek lipoprotein varlığı kanınızdaki yağ cinsi

– Genetik etmenler aile geçmişi

– Yüksek tansiyon ≥140/90 mmHg

– Kumpassız beslenme

– Hareketsiz hayat

– Obezite

– Doymuş yağ ve trans yağ içeriği yüksek besinlerin tüketimi

– Fazla içki tüketimi yüksek trigliserid seviyeleri ile ilişkili

– Tip 2 diyabet

– Tiroid bezinin az çalışması hipotiroidizm

– Bazı ilaçlar: Östrojen, glukokortikoidler, doğum hakimiyet ilaçları

– Kronik böbrek hastalığı

Kan yağlarının yüksekliğinin en yaygın cinsleri

– Yüksek kolesterol hiperkolesterolemi

– Yüksek trigliseritler hipertrigliseridemi

Kan yağlarının yüksekliğinin bulguları

Hiperlipidemi bazı hastalarda aşikar bir bulgu vermeden de ortaya çıkabilir. Çoğu defa yapılan rutin bir kan testi sırasında fark edilir. Bunun yanı gizeme hastalarda altta belirtilen belirtiler de görülebilir.

– Karın sızısı

– Akut pankreatit trigliserit yüksekliği kaynaklı

– Baş dönmesi

– Denge kaybı

– Baldırlarda yürürken alana gelen sızı

– İnme

– Göğüs sızısı

– Ksantomlar dirsek, diz tendonları, vb. : Dislipideminin en yaygın dermatolojik bulgusu olup yağdan zengin anormal hücrelerin cilt altında birikimi ile oluşurlar.

– Göz belirtileri

Korneal arkus veya korneada matlaşma: Özellikle ailesel hiperkolesterolemi ve genetik değişinimler sebebiyle çok düşük HDL iyi kolestrolü olan hastalarda karşımıza çıkmaktadır

Ağ Tabakanın süt beyazı görünümü: Trigliserit kıymetleri çok yüksek olan hastalarda görülür. Seyrek görme kaybına yol açabilir.

Kan yağlarının yüksekliği rehabilitasyon biçimi

Hiperlipideminin rehabilitasyonu etkilenen şahısların yaşı, bulguları, eşlik eden hastalıkları ve tehlike etmenlerine bağlıdır. Rehabilitasyonda öncelikle hayat stili farklılıkları özümsenmelidir. Bunlar;Balanslı bir perhiz – Kolesterolün neredeyse % 15’i sıkı bir perhiz ile eksiltilebilir. Daha az doymuş yağ, arıtılmış edilmiş şeker ve içki tüketimi ehemmiyetlidir. Perhizinize daha fazla meyve, sebze, yağsız protein ve hububat ilave etmeniz kolesterolün düşürülmesine takviyeci olabilir.

– Kilo hakimiyeti

– Kumpaslı Egzersiz Yürüyüş, Yoga, Dans vb. Her gün en az 30 dakika egzersiz yapın ve olasıysa bunu bir alışkanlık haline getirin

-Sigaranın vazgeçilmesi

Ancak eşlik eden ciddi sistemik hastalıkları şeker hastalığı, öğrenilen kalp damar hastalığı hikayesi, kronik böbrek hastalığı vb. veya tehlike etmenleri olan hastalarda hayat stili farklılıkları ile kolesterol seviyeleri amaç kıymetlere çekilemez ise kesinlikle bir doktor tarafından ilaç rehabilitasyonuna başlanmalıdır. Bu hastalarda kullanılan ilaçlar; perhizle alınan kolesterolün emilimini yasaklayan, bedenin kolesterol üretimi eksilten, üretilmiş yağların imhasını çoğaldıran, kandaki kolesterolün karaciğer tarafından yakalanmasını çoğaldıran ve bu mekanizmalar ile kan yağlarını düşüren ilaçlardır.

Her hasta kendine has etmenler göz önüne alınarak hiperlipidemi açısından muhakkak bir tehlike sınıfına dahil edilir. Buna göre amaç bedeller tanımlanarak öncelikle hayat stili farklılıkları ile rehabilitasyona başlanır. Ancak unutulmamalıdır ki, yüksek tehlikeli hastalarda hayat stili farklılıkları ile birlikte kolesterol düşürücü ilaçlar da birinci basamak rehabilitasyonda yerini alabilir. Yüksek tehlikeli hastalarda bu ilaçların doktor teklifi olmaksızın kesilmesi özellikle kalp damar hastalıkları başta olmak üzere bir hayli negatif gidişatı tetikleyebilmektedir. Bu mevzuda cemiyet şuurunun oluşması ehemmiyet talep etmektedir.

Kanserin ipucusu gözdeki lezyonlar olabilir

31 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Kanserin ipucusu gözdeki lezyonlar olabilir

Dünya Kanserle Savaş Haftası’nda hastalık mevzusunda cemiyetin bilinçlenmesi gerektiğine dikkat sürükleyen Prof. Dr. Samuray Tuncer, “Hakikatleştirilecek ayrıntılı bir göz tetkiki ile bazı kanser cinsleri gözden tespit edilebiliyor. Bu nedenden dolayı rutin göz tetkiklerinin asıllaştırılması; şeker, yüksek tansiyon ve bağışıklık sistemi rahatsızlıkları gibi problemlerin yanı gizeme, kanser hadiselerinin de erken teşhisinin konulması açısından büyük rol oynuyor” diyor.

Erken teşhis ehemmiyetli netice verir

Dünyaya açılan pencerelerimiz olan gözlerimizin, bedenimizde kanser de dahil olmak üzere pek çok rahatsızlık hakkında ehemmiyetli ipuçları barındırdığının altını çizen Prof. Dr. Samuray Tuncer, “Göz tetkiklerinde, göz dibindeki pek çok değişik doku tespit edilebiliyor. Bu dokular gözde oluşan bir rahatsızlığın ön bulguları olabilmenin yanı gizeme, sistematik bir kanser cinsinin bulguları da olabilirler. gözlerde oluşabilecek melanom gibi, erken teşhisi kimi gidişatlarda hayati ehemmiyet taşıyan kanser cinslerini de tespit etmemize dayanakçı olabiliyor. Özellikle minik çocuklar ve bebekler, gözlerindeki problemlerin farkına belli bir yaşa gelene kadar varamıyor. Bebeklerin gözünde oluşabilecek beyaz parlamalar, retinoblastom ismi verilen göz içi kanserinin bile habercisi olabilir. Tüm bu nedenlerden dolayı, yeni doğan bebekler dahil herkese göz tetkiklerini kumpaslı olarak yaptırmalarını öneri ediyoruz” diyor.

En sık görülen göz içi kanseri

Erişkinlerde en sık gözlemlenen göz içi urunun koroid melanomu olduğunu belirten Prof. Dr. Samuray Tuncer, “Koroid melanomu, kendisini görmede eksilme, ışık çakmaları, siyah gölgeler oluşması ve çarpık görme gibi bulgular ile gösteriyor. Ancak bu bulgular, hastalığa sahip şahısların üçte birinde kendisini göstermeyebiliyor. Bunun fark edilmesi için kumpaslı tetkik gerektiriyor. Hekim deneyimi, gözün dışındaki sert beyaz katman skleraya dikişle uygulanan radyoaktif plak rehabilitasyonunda galibiyet için en ehemmiyetli faktörlerin başında geliyor. Bu uygulama, hastaların gereksinimlerine göre hazırlanıyor ve özel bir bilgisayar programı aracılığı ile uygulanıyor. Bu gibi rehabilitasyonlara başlanmadan evvel en ehemmiyetli nokta ise, hastaların doğru olarak bilgilendirilmesidir.” ifadelerini kullanıyor.

Obezite ve tütün böbrek düşmanı

20 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Obezite ve tütün böbrek düşmanı

Karnın arka kısmında yerleşen ikiz uzuvlar olarak öğrenilen böbrekler, aşinayı gibi kandaki artık maddeleri süzüp idrar oluşturma misyonunu üstleniyor. Böbreklerin ayrıca kan tazyikinin tertip edilmesinde de ehemmiyetli rolünün olduğunu söyleyen Prof. Dr. Cemil Uygur ve Bevliye Uzmanı Dr. Tolga Muharrem Okutucu, “Sağlık Bakanlığı’nın 2016 bilgilerine göre Türkiye’de erkeklerde böbrek urları 2495 hasta ile tüm kanserlerin yüzde 3’ünü oluşturuyor” dedi.

Hastaların çoğunun 60-70 yaşlarında tanı aldığının altını çizen Prof. Dr. Cemil Uygur ve Dr. Tolga Muharrem Okutucu, “Son senelerde ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme usullerinin sık kullanımı sayesinde daha fazla hasta erken düzeyde tanı alabiliyor” biçiminde konuştu.

Böbrek kanseri bulgu göstermiyor

Böbrek kanserinin çoğu hastada rastgele bir bulgu vermediğini belirten Prof. Dr. Cemil Uygur ve Bevliye Uzmanı Dr. Tolga Muharrem Okutucu, “Genellikle rutin veya başka sebeplerle yapılan ultrasonografi AKIL ve bilgisayarlı tomografi BT gibi tahliller neticeyi fark ediliyor. Tetkikte, detaylı hastalık hikayesi ve aile hikayesi de dikkate alınıyor” dedi. Prof. Dr. Uygur ve Dr. Okutucu, kan ve idrar testleri ile böbreklerin çalışmasının hakimiyet edilip, BT veya manyetik titreşim görüntüleme MRG usulü ile ur meskeni, ebadı, damar tutulumu olup olmadığı, bölgesel lenf bezlerine yayılım ve öteki uzuvlarda hastalık bulunup bulunmadığı tanı safhasında tek tek araştırıldığını da vurguladı.

En iyi rehabilitasyon alternatifi urun cerrahi olarak çıkarılması

Böbrek kanserlerinin hastalığın düzeyine, alt tipine ve ur hücrelerinin saldırganlığına göre sınıflandırıldığını söyleyen Prof. Dr. Uygur ve Dr. Okutucu, “Şüphesiz bu sınıflandırma, rehabilitasyon kararı için ehemmiyetli bir nokta. Rehabilitasyon tasarlanırken; eşlik eden hastalıklar, ailesel böbrek kanseri hikayesi olup olmaması, böbrek işlevlerinin olağan olup olmadığı, tek böbrekli olma ve her iki böbrekte ur olması gibi ehemmiyetli mevzular gözden geçirilmeli. Lokalize böbrek kanserinde en iyi rehabilitasyon alternatifi, urun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Urla beraber tüm böbrek alınabileceği gibi, sadece urlu dokunun çıkarıldığı nefron gözetici cerrahi de uygulanabiliyor. Böbrekteki bazı kitleler de iyi mizaçlı olabilir ancak bunların da takip edilmeleri ve kanama riski oluşan hastalarda operasyon gerekir” söylemesinde bulundu.