İlaçla geçmeyen adet kanamalarına dikkat

11 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

İlaçla geçmeyen adet kanamalarına dikkat

En çok faize çağında 20-45 yaş arası bayanlarda görülen endometriozis; sızı kesicilere yanıt vermeyen sızılı adet kanaması olarak başlayıp, ilişkide sızı ve kısırlığa giden kadının hayat niteliğini bozan kronik bir hastalıktır.

Medicana Bahçelievler Sağlık Kurumu Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Leyla Ercan, endometriozis ile alakalı bilgi verdi.

Rahim içini döşeyen, her ay östrojen ve progesteron hormonlarının tesiri ile kalınlaşıp dökülmek suretiyle kanamaya yol açan endometrium ismi verilen hücrelerin rahim dışındaki uzuvlara yerleşmesine endometriozis denir. En çok yumurtalık, tüpler, karın çeperinde görülmekle beraber bağırsaklar, idrar torbası, mide, akciğer, göz, burun gibi uzuvlara bazen de sezaryen kesi bölgesine yerleştiği görülür. Bu hücreler her ay hormonların tesiriyle kalınlaşıp dökülerek adet kanaması gibi kanama yaptığından dolayı bulunduğu yerde her ay biriken kan zamanla doku zararı ve yapışkanlık yaradılışına yol açar. Bunun neticesinde en çok yumurtalıkta çikolata kistine, tüplerde kapanmaya ve karın çeperiyle rahim, barsak, yumurtalık arasında yapışkanlıklara yol açabilmektedir.

karın ağrısı

Endometriozis en çok kimlerde akla gelmeli

Erken adet görüp şiddetli adet sızısı olanlar, yineleyen–geçmeyen alt karın sızısı sürükleyenler, sızılı cinsel ilişki yaşayanlar, uzun süren bol kanamalı ve sızılı adet görenler, nedensiz kısırlık şikayeti olanlar da ve anne-abla gibi yakınlarında endometriozis olanlarda endometriozis olabileceği düşünülmelidir.

Endometriozis yerleştiği yere göre bulgu verir

– En sık % 75 yineleyen alt karın sızısı, sızılı adet görme, cinsel ilişkide sızı yumurtalık rahmi yerinde yakalayan bağlarda ve karın çeperinde yerleştiğinde

– Kısırlık %25-50 oranında tüplerde tıkanmaya ve yumurtalığı etkileyerek

– Sızılı, fazla ölçüde ve uzun süren adet kanaması rahimin adaleyi içine yerleşerek: adenomyozis

– Kabızlık-ishal, karın sızısı bağırsakta, göz ve burun kanaması, kanlı idrar

karın ağrısı

Endometriozis ilerleyici ve yineleyici bir rahatsızlık olduğundan sabır ve süreklilik isteyen takip gerektirir. Bireyin şikâyetine, belirti ve bulguların ağırlığına, hastanın temennisine göre medikal rehabilitasyon, tüp bebek ve cerrahi usuller olmak üzere değişen rehabilitasyon alternatifleri değerlendirilir ve uygulanır. Genç yaşlarda sızı için öncelikle medikal rehabilitasyon seçim edilirken ilerlemiş ağır hadiselerde ve doğurganlığını bitirenlerde cerrahi rehabilitasyon usulleri seçim edilebilir.

Çikolata kistleri kısırlık nedeni olabilir

Endometriozis yumurtalığa yerleştiğinde her adet yarıyılında oluşan kanamanın tesiri ile oluşan kistlere, içinde birikip yoğunlaşan kanın rengi ve yoğunluğu çikolataya benzediği için çikolata kisti endometrioma ismi verilir. Yumurtalıklarda ki kolay kistler zamanla kendiliğinden geçerken çikolata kisti geçmez tersine giderek gelişir.

karın ağrısı

Çikolata kisti olan ve kısırlık problemi yaşayanlarda öncelikli rehabilitasyon tüp bebek olmalıdır. Çocuğu olmayanlarda erken ve afaki yapılan operasyonun yumurtlama ve hamile kalma kapasitesini eksilttiği unutulmamalı, ancak başka alternatif kalmadığında cerrahi düşünülmelidir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Leyla Ercan, “Endometriozisin sebepleri hala bütün olarak öğrenilmemekle beraber, adet kanamasının tüpler yolu ile karın boşluğuna ters akması, endometrium hücrelerinin damar yoluyla yayılımı, birey bağışıklık sisteminde cılızlık ve genetik gibi pek çok neden düşünülmektedir” dedi.

  

Yorum Yazın