Suratınızda aniden başlayan sızılara dikkat

14 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Suratınızda aniden başlayan sızılara dikkat

Yoksa sizin de mi suratınız elektrikleniyor? Karıncalar dolaşıyor ya da durmaksızın hançer saplanıyor gibi mi seziyorsunuz? Zaman zaman suratınızdaki oluşan bu gidişattan şikayet ediyor ve üstelik 40 yaşın üzerindeyseniz meseleyi azıcık daha ciddiye almanız gerekiyor. Çoğu zaman umursamadığımız surat sızılarının sebebi “trigeminal nevralji” olabilir. Acıbadem Atakent Sağlık Kurumu Beyin ve Asap Cerrahisi Uzmanı Dr. Gülşah Öztürk, hastaların ani başlayan bu sızılarda yanlış tanı sebebiyle zaman kaybettiğini, hatta sızı sebebiyle dişlerin çekilmesi gibi afaki harekâtlara maruz kalabildiğine işaret ediyor.

Yalnızca göz etrafı, bazen burun seviyeyi, bazen de çenemizde ya da tüm surat da şiddetli çakmalar biçiminde surat sızısı tecrübelemiş olabiliriz. Çoğu zaman umursamadığımız bu vaziyetin altında, nörolojik hastalıklardan, kulak, göz, diş meselelerine adale iskelet sistemi rahatsızlıklarından, psikolojik sebeplere kadar pek çok faktör bulunuyor. En sık görülen sebeplerinin başında ise nörolojik bir mesele olan trigeminal nevralji geliyor.

Suratın hissiyatını sağlayan 3 başlı asap trigeminal asap olarak belirleniyor ve bu asabın his aldığı surat bölgelerindeki sızılı gidişata trigeminal nevralji sınıyor. Op. Dr. Öztürk, sızının, surata hafif bir değmeden tıraş olmaya, diş fırçalamadan burun silmeye kadar yevmiye rutinlerle dahi tetiklenebileceğini söylüyor. Bununla beraber sıcak ya da soğuk akışkan içme, hafif bir rüzgara maruz kalma, makyaj yapma, gülme veya konuşma sırasında da sızı ortaya çıkabiliyor.

Trigeminal nevralji, sıklıkla diş sızısı ile karıştırılıyor. Bu sebeple geçmeyen diş sızıları biçiminde uzun müddet diş rehabilitasyonu alıp fayda görmemiş hasta grupları da bulunuyor. Dolayısıyla diş rehabilitasyonu sonrası bile devam eden sızılarda kesinlikle nöroloji ya da beyin ve asap cerrahisi doktoruna müracaat etilmesi öneriliyor.

yüzde ani ağrı

Bayanlarda iki kat daha sık

Suratımızdaki hissiyatı sağlayan trigeminal asabın rastgele bir sebeple tahriş olması neticeyi trigeminal nevralji oluşuyor. Sıklıkla bu tahribatın sebebi sağlam asabın etrafındaki sağlam damarsal yapılarla olan ilişkisinden kaynaklanıyor. Trigeminal nevraljinin öbür nedenleri arasında ise o bölgede bulunun bir urun asaba basısı veya multiple skleroz geliyor. Bazen göz etrafında uçuk virüsü kaynaklı olan zona hastalığı geçirenlerde, surat travması, diş ya da çene rehabilitasyonu sırasında bu asaptaki rastgele bir zarar sonrasında da trigeminal nevralji ile karşılaşılıyor.

Her ne kadar ismi çok fazla dinlenmemiş bir meseleymiş gibi görünse de, dünyada her sene takribî 150 bin yeni hasta trigeminal nevralji tanısı alıyor. Ve bunların yüzde 90’ı 40 yaş üzerindeki şahıslarda ortaya çıkıyor. Bayanlarda erkeklere oranla 2 kat daha sık görülüyor.

yüzde ani ağrı

Rehabilitasyon biçimini hastanın gidişatı tanımlıyor

Görüldüğü gibi trigeminal nevralji tanı koyma açısından detaylı değerlendirilmesi gereken bir hastalık. Yurtdışında ehemmiyetli merkezlerce önerilen tanı koyma testi ile bu süreç daha sıhhatli bir biçimde idarenebiliyor. Ardından tanıya dayanakçı olarak Beyin MR görüntülemesi isteniyor. Doğru tanı sonrası ilaç ya da cerrahi rehabilitasyon kararı verilerek rehabilitasyona devam ettiklerini belirten Op. Dr. Öztürk, laflarına şöyle devam etti: “Tip 1 grup olarak ayırdığımız nevralji grubu ilaç rehabilitasyonuna iyi cevap verirken bazı vaziyetlerde ilaç yan tesiriyle karşılaşıldığında ya da uzun müddet ilaç kullanım sonrası fayda eksildiğinde cerrahi usullerin düşünülmesi gerekiyor. Cerrahi rehabilitasyon kapsamında, sarih cerrahi, kapalı yakma harekâtı, beyin simülasyonu ve ışın rehabilitasyonundan hasta için en doğru olan uygulanıyor”. Her hasta kendi içerisinde özelliklerine göre değerlendirilip bu alternatiflere karar veriliyor.

Trigeminal nevralji rehabilitasyon alternatiflerinin hiçbiri hastalığı tamamen ortadan kaldırmazken, yapılan rehabilitasyonun çeşidine göre iyi olma hali süresi uzuyor. Op. Dr. Öztürk, ilaç rehabilitasyonunun sızı olduğu sürece ömür boyu devam edilmesi gerektiğini belirtiyor.

yüzdeki ani ağrı

Siz hangi gruptansınız

Trigeminal nevraljiyi TN değişik sınıflandırma biçimleri bulunuyor. Aktüel olan sınıflandırmaya göre ani başlayan TN ilk olarak 2 büyük gruba ufalıyor:

Tip 1

Bu grupta hiçbir neden yokken aniden başlayan sızı, çoğunlukla belirli aralıklarla yineliyor. Elektrik çarpar ya da şimşek çakar stilde sezilen sızı, yalnızca değmekle dahi tetiklenebiliyor. Hastanın sızısız yarıyılları da bulunuyor. Bu grup genel olarak ilaç rehabilitasyonuna cevap veriyor.

Tip 2

Ani başlayan sızı çoğunlukla sızlama stilinde, künt ve yanıcı biçimde seziliyor. Bu hastaların sızısız yarıyılı olmuyor ve esasta ilaç rehabilitasyonuna cevap alınamıyor.

Trigeminal nöropatik sızı

Kaza neticeyi surat travması ile ya da diş ve ağız operasyonları sırasında yanlışlıkla asabın dallarına zarar verilmesi ve ya damar tıkanıklığı sonrası trigeminal sistemde zarar gelişimi neticeyi oluşan sızılar bu grupta yer alıyor.

Semptomatik

Multiple skleroz hastalığı olanlar, ur, damar yumağı veya damarda baloncuk sebebiyle sızı ortaya çıkan şahıslar bu grupta yer alıyor.

Postherpetik

Göz etrafında zona geçirmiş hasta gruplarında görülebilen sızı cinsini oluşturuyor.

Deaferantasyon sızı nestezi doloroza

Yapılan surat sızısı rehabilitasyonları sonrası büyüyebilen ciddi sızılar bu grup içinde yer alıyor.

Atipik surat sızısı

Bedenin bir hayli yerinde olan sızı ile surat sızısı olan hastalar bu grup içinde değerlerdiriliyor.

  

Yorum Yazın