Topuk dikeni ile alakalı bilgi veren Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Dr. Önder Taylan Çifçi, topuk sızısının düztabanlarda, yüksek kavisli ayaklarda, kilo problemi olanlarda, topuklu pabuç ya da babet stili düz pabuç kullananlarda, diyabetiklerde, muhtelif romatizmal hastalıklarda ortaya çıkabildiğine dikkat çekti. Dr. Önder Taylan Çifçi topuk dikeni ile alakalı şunları kaydoldu: “Hastalar tipik olarak sabah yataktan kalktıktan sonra ilk birkaç adımda topuk sızısı ile karşılaşırlar ve bu sızı kendiliğinden yürüme ile eksilir. Bir yerde uzun zaman oturduktan sonra ilk kalkmada oluşan sızı ve gün sonu sızıları, çok tipiktir ve tanı koydurucudur. Hastalar çok uzun zaman yürüdüklerinde veya ayakta kaldıklarında topuk sızısından şikâyet ederler. İlerleyen zamanla ayakta şişme, muhtelif kemik deformiteleri, ayak bileğinde sızı gibi meseleler tabloya ilave edilir. Şayet topuk dikeni rahatsızlığı rehabilitasyon edilmezse, kronik bir vaziyete dönüşebilir ve şahsın yürüyüş biçimini değiştireceği için zamanla ayak, diz, kalça ve sırt problemlerine yol açabilir.”
Rehabilitasyonu
Dr. Önder Taylan Çifçi, topuk dikeni hastalarında uygulanan rehabilitasyonların başında aşil germe egzersizlerinin geldiğini, bireye özel hazırlanan tabanlıklar kullanılarak basma esnasında sezilen sızıların eksiltilmesinin sağlandığını ve sızı kesici ilaçlarının yanı gizeme buz uygulamasının önerildiğini söyledi. Uygulamaların altı hafta gibi bir vakitte fayda sağlamaması vaziyetinde ise fizik rehabilitasyona başlandığını belirtti.
En tesirli rehabilitasyon yenileyici enjeksiyon usulü
Dr. Çifçi; topuk dikeni rehabilitasyonunda başlangıç uygulamalarından sonraki evrelerin, hekimin seçimine göre kortizon ya da prp enjeksiyonları olduğunu ama bu iki usulün de negatif ya da noksan olduğunu söyledi şöyle konuştu: “Kortizon enjeksiyonu zati cılız ve gergin olan bağ dokusunun kemiğe tutunmaya çalışan kısmını daha da zayıflatır ve taban çökmesine taban hazırlar. Prp enjeksiyonu ise rehabilitasyon mevzusunda daha isabetli bir seçim olmakla beraber genellikle beceriksizdir. Topuk Dikeninde en tesirli rehabilitasyon Rejeneratif yenileyici enjeksiyon usulüdür. Ayak tabanını oluşturan ve ayak kubbesini destekleyen plantar fasyanın kuvvetlendirilmesi rehabilitasyonun ana niyetidir. Seanslar halinde uygulanan proliferan solüsyonlar o bölgede bedenin korunma mekanizmasını harekete geçirerek bir tamir süreci başlatır. 3 haftada bir uygulanan seanslarla beraber hastaya konutta uygulamak üzere egzersiz programı verilmelidir. Vasati 4-6 seans enjeksiyon rehabilitasyonu ile bedenin ağırlığını taşımakta zorlanan cılız plantar fasya natürel yoldan kuvvetlendirilerek kalıcı bir iyileşme ve sızı hakimiyeti sağlanır. Plantar fasya kuvvetlendirildiği için neticeler kalıcıdır. Sızı genellikle nüksetmez. Böylece uzun vadede oluşabilecek, diz ve bel rahatsızlıklarının önüne geçilmiş olur.”
Topuk dikenini önlemek için yapılması gerekenler
– İstirahat çok ehemmiyetlidir.
– Lüzumlu vaziyetler dışında ayakta kalmamak ve uzun mesafe yol yürümemek gerekir.
– Kumpaslı olarak egzersiz yapılmalıdır.
– Nitelikli, sıhhatli, tabanı yumuşak ortopedik pabuç kullanılmalıdır.
– Fazla kilo varsa zayıflamak topuklarınıza binecek yükün eksilmesine dayanakçı olacaktır.
