Rozasea hastalığı nedir

Rozasea hastalığı nedir

Yaygın öğrenilen ismi “gül hastalığı” olmasına karşın ne yazık ki ismiyle müsemma olmayan bir cilt hastalığı rozasea. Özellikle sarih derili bireylerde görülen bu vaziyet surat bölgesinde yaşanmasından dolayı estetik olarak da rahatsızlık yaratabiliyor. Acıbadem International Sağlık Kurumu Ten Hastalıkları Uzmanı Dr. Hülya Sağlam’ın verdiği bilgiye göre, güneşin hasarlı tesirleri, etrafsal lekelilik, stres ve soğuk havalar hastalığın görülme sıklığı ve şiddetinde çoğalış yaratıyor. Üstelik bu meseleyle karşı karşıya kalan şahısların ömür boyu kendilerine dikkat etmeleri gerekiyor. Çünkü yüzdeki bu kızarıklıklar ne yazık ki tamamen geçmiyor.

rozasea

Kapladığı alan itibariyle en büyük uzvumuz olan cildimiz, etrafsal koşullardan yaşadığımız strese kadar her türlü negatif tesiri sünger gibi içine sürüklüyor ve bu sebeple ufak ya da büyük bir hayli mesele ortaya çıkabiliyor. Özellikle de surat bölgesindeki tesirleri estetik açıdan da mutsuzluk yaratabiliyor. Yüzde kızarıklık, yanma, batma hissi, damarlarda apaçıklaşma, sivilce eşi yaradılışlar ile karakterize rozasea hastalığı da bunlardan biri. Bu cilt probleminin gerçek sebebinin damarsal fazla tepkin olduğu düşünülüyor. Bununla beraber mide hastalıkları, tansiyon, maytlar ve ciltte bulunan bir asalak enfeksiyonu da hastalığın sebepleri arasında yer alıyor.

gül hastalığı

Kendiliğinden iyileşmesi sizi yanıltmasın

Yüzdeki ufak, kırmızı kimileri de cerahatli kabarcıklar başlangıç safhasında kendiliğinden geçse de tekerrür edebiliyor. Ancak rastgele bir gerileme yaşamayan hatta kılcal damar genişlemeleri ortaya çıkan şahısların kesinlikle bir uzmana müracaat etmesi gerekiyor.

rozasea

30-60 yaş arasında ve ağırlıklı olarak bayanlarda görülen rozasea, dünyada vasati surat bireyden üçünün şikayet ettiği bir mesele. Üstelik bu oran bazı coğrafi bölgelerde yüzde 20’ye kadar yükselebiliyor. Dr. Sağlam’ın verdiği bilgiye göre hastalık sarih derili bireyler, ailesel geçiş gösterenlere, çiftçi, inşaat emekçisi gibi sıcakta ve soğukta ya da güneş altında çalışanlarda daha fazla ortaya çıkıyor. Bununla beraber fazla ölçüde acı, baharatlı gıdalar, çikolata ve fazla sıcak çay, kahve tüketimi de tetikleyici etmenler arasında yer alıyor. Sedef hastalığı, seboreik egzama, alerjik dermatitler, kortizonlu krem kullanımı, güneş yanığı da kırmızı surata neden olabiliyor.

Kızarıklığa, yanma ve kaşıntı eşlik ediyor

Rozasea tetikleyici faktörlere maruz kalınmasıyla beraber bir anda da ortaya çıkabildiği gibi kızarıklık ve sivilcelenmeler zamanla da çoğalabiliyor. Suratın belirli bölgelerinde kızarıkla başlayıp safhalar halinde ilerleyen bu meseleyle alakalı Dr. Hülya Sağlam şunları anlatıyor: “Hastalık ikinci düzeye eriştiğinde ise damarda genişlemeler sonrasında sivilcemsi kızarıklıklar olarak görülüyor. Yanma, kaşıntı gibi şikayetlerin de eşlik ettiği kızarıklıklar ağırlıklı olarak elmacık kemiklerinin üstünde ve burnun alt yarısını çoğalıyor. Üçüncü düzey olarak belirlediğimiz evrede ise hastanın suratındaki kızarıklıkların çoğaldığını görüyoruz. Bazen burunda yağ kanallarını genişleterek, burnun gelişip biçim değiştirmesine rinofima neden olabiliyor.”

Yalnızca surat bölgesinde görülen rozaseaya, seboreik dermatit, perioralegzema gibi cilt hastalıkları da eşlik edebiliyor. Bu vaziyet hastalığın şiddetinin de çoğalmasına neden oluyor. Ayrıca göz de blefarit sebebiyle kaşıntı yanma ve batmaya yaşanmasının yanında rozaseası olan bireylerde hipertansiyon ve migren görülme oranın da çoğaldığı kollanıyor.

rozasea

Ömür boyu korunma gerekiyor

Dr. Sağlam, hastalığın genellikle hücumlar halinde izlediğini belirterek, tetikleyicilere maruz kalmanın tutuşmayı artırdığını ve akut yarıyıla geçişe neden olduğunu anımsatıyor. Rozasea da hiç bir zaman bütün olarak düzelme sağlanamadığı için, meseleyi yaşayan bireylerde ömür boyu korunma son derece ehemmiyet taşıyor.

Ancak hücum yarıyıllarında hastalığın şiddetine göre bireyden şahsa değişebilen rehabilitasyon uygulanıyor. Dr. Sağlam, rehabilitasyon yaklaşımını mevzusunda şunları anlatıyor: “Rozasea, medikal ve lazer teknolojinin kullanılarak rehabilitasyon edilmesi gereken bir hastalık. Sualin şiddetine göre, antibiyotikler ve uygun krem jellerden faydalanıyoruz. Ancak hastaların tahriş edici mahsullerle içki kapsayan toniklerden uzak durması ve topikal kortizonlu krem kullanmaktan sakınmaları ehemmiyet taşıyor. Bununla beraber özellikle kılcal damarların yoğun olduğu safhada pulsedye lazer, goldtoning lazer, IPL, NDYAG damar lazeri gibi uygulamaların ayda bir 3 seans olarak yapılması fayda sağlıyor. Ayrıca surata mezoterapi uygulanarak cilde nem kazandırılıyor ve damar duvarlarının da güçlendirilmesi ile kılcal damarların çatlaması yasaklanmış oluyor.”

gül hastalığı

Bu tedbirleri almak koşul

– Sıcak meşrubat ve gıdalardan kaçının.

– İçki ve kafein almayın.

– UVA ve UVB’ye tesirli en az 30 etmenli kremlerle güneşten korunun.

– Yaz ayları ve güneş altında daha yüksek koruma etmenli kremleri seçim edin.

– Kumpaslı olarak cildinizi ıslatın.

– Muhakkak aralıklarla lazer rehabilitasyonu uygulatın.

Lazer ile gözlükler ve lensler tarih oluyor

Lazer ile gözlükler ve lensler tarih oluyor

Gözlerinde kırma meseleleri olan, gözlüksüz ve kontak lenssiz bir hayatın hayalini kuranlar için lazer operasyonları, hayat niteliklerini ciddi miktarda çoğaldıracak cerrahi müdahalelerdir. Gözlük ve lenslerin bakımlarının yanı gizeme, neden oldukları nedeniyle de her sene on binlerce hasta lazer operasyonunu seçim ediyor. Dünyagöz Etiler’den Op. Dr. Efekan Coşkunseven, refraktif cerrahi ile alakalı ehemmiyetli bilgiler paylaşıyor.

Lazerde son teknoloji

Günümüzde kullanılan lazer teknolojileri hakkında ayrıntılı bilgiler paylaşan Op. Dr. Coşkunseven, “Günümüzde üç jenrasyon Lazer usulü bulunmakta. Birincisi yüzeysel usul olan Notouch-PRK –LASEK- Epilasik; ince kornealarda seçim ettiğimiz ve şahsa özel Wavefront teknolojisiyle uyguladığımız çok galibiyetli bir usul. Usulin en büyük dezavantajı ne yazık ki operasyon sonrası yaşanan sızılar. Ancak 3 gün sonra hasta müthişe yakın bir görüş ile basmakalıp yaşantısına dönebiliyor.

İkinci nesil olan Lasik, korneadan ince bir flep kaldırılarak yapılan bir usul. Bu usulün başına gelen ‘i’ harfi ‘intelligent’ başka bir deyişle uslu anlamına geliyor. I-lasik femtosaniye lazer ile kaldırılan flepin altına, şahsa özel başka bir deyişle WaveFront teknolojisi ile müdahale yapılıyor. Son 20 seneye damgasını vuran bu usul, Wavefront teknolojisi sayesinde şahısların %90’ında gözlükten daha iyi bir görme elde etmelerini sağlıyor.

Üçüncü nesil ise hiç flep kaldırmadan çok özel bir fentosaniye lazer usulü ile yapılan, korneadaki lentikül dediğimiz ince dokunun çıkarılarak gözün kırma hatalarının düzelmesini sağlayan SMİLE usulü. Hiç flep oluşturmaması, asapları kesmemesi ve bu surattan kuruluk tehlikesinin daha az olması başlıca avantajları. Biz Dünya Göz Sağlık Kurumu olarak bu üç nesil lazer usulünü de bünyemizde bulunduruyoruz” şekline söyledi.

Cerrahi evveli tetkik ehemmiyetli

Lazer harekâtlarında en ehemmiyetli noktanın, cerrahi müdahale evvelinde yapılacak olan tetkik olduğunu belirten Op. Dr. Coşkunseven, “İşlemden en fazla dün, göz yapısının ve vaziyetinin işleme uygun olup olmadığının anlaşılması için yapılacak tetkik çok büyük ehemmiyet taşıyor. Zira lazer harekâtı, her göze uygulanamayabiliyor ve sağlık kurumumuzun bilgilerine göre, lazer operasyonu olmak isteyen şahısların yalnızca %50’sinin gözleri rehabilitasyona uygun bulunuyor. Harekâtın yapılacağı hastalarda aranan özellikler; 18 yaş üzerinde olunması, göz derecelerinin harekât evvelindeki 1 senelik süreçte 0,50 diyoptriden fazla değişmemiş olması, -10 diyoptriye kadar miyop, -6’ya kadar astigmat ve +4 diyoptriye kadar hipermetrop bulunması, kornea doku kalınlığının yeterli olması, diyabet, romatizma eşi sistematik hastalıkların bulunmaması, gözlerde başka rastgele bir hastalık olmaması ve göz yapısının tetkik neticesinde lazer harekâtına uygun bulunması biçiminde sıralanabilir. Yapılacak tetkik sayesinde, yanlış müdahalelerin önüne geçmek olası” dedi.

Sızısız bir rehabilitasyon

Lazer harekâtları ile alakalı yanlış öğrenilen noktalara dikkat sürükleyen Op. Dr. Coşkunseven, “Lazer ile alakalı ulus arasındaki yanlış bilgiler arasında en ehemmiyetlisi, harekâtın sızılı ve kanamalı bir müdahale olduğudur. Bu bilgi tamamen yanlış. Zira hiçbir biçimde rastgele bir kanama olmamasının ötesinde, lazer harekâtları sızısızdır ve iyileşme süreçleri de oldukça süratlidir. Müdahale, gözün damarsız bir dokusu olan korneaya yapılır ve damla anestezisi kullanılarak hiçbir sızı veya sancı sezilmez. Ayrıca bu rehabilitasyonun ardından hastalar, ilerleyen yarıyıllarda katarakt gibi değişik göz hastalıklarının rehabilitasyonlarını da gönül rahatlığı ile hakikatleştirebilirler. Hastaların, operasyon olacakları sağlık kurumularda; teknolojik ve hijyenik altyapı, doktor kadrosunun tecrübeyi, tüm tıbbi malzemelerin yalnızca kendileri için kullanıldığından emin olmaları ve bu sağlık kurumunun gözün her dalında hizmet vermesi, dikkat etmeleri gereken hususlar” biçiminde uyardı.

Rehabilitasyon sonrasında dikkat edilmesi gerekenler

Uygulanacak olan rehabilitasyon sonrasında, hastaların dikkat etmeleri gereken mevzularda ihtarlarda bulunan Op. Dr. Coşkunseven, “Lazer rehabilitasyonlarının ardından hastalar, genellikle ertesi gün işe gidebilirler. İlk birkaç saatlik süreçte, hafif bir batma hissi ve sulanma yaşanması sıradandır. İlaçların, hekimin öneri ettiği biçimde kumpaslı bir biçimde kullanılmasını ve güneş ışınlarına karşı ilk günlerde güneş gözlüğü takılmasını öneri ediyoruz. Ayrıca ilk 24 saatlik süreçte, hastaların banyo yapmaması ve rehabilitasyon edilen gözle oynamaması da enfeksiyon tehlikesini eksiltecektir. Ayrıca emin aralıklarla yapılacak hekim hakimiyetlerine gitmekte de büyük fayda var” ifadelerini kullandı.

Sünnet hangi yaşta yaptırılmalı

Sünnet hangi yaşta yaptırılmalı

Binlerce yıldır tüm dünyada oğullarına yapılan bir ritüel olan sünnet sıhhat açısından da avantajları bulunan cerrahi bir harekât. Liv Hospital Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Bevliyesi Uzmanı Prof. Dr. Selami Sözübir sünnetle alakalı merak edilenleri anlattı.

En uygun yarıyıl 18 ay evveli ve 6 yaş sonrası

18 ay evvelinde çocuklar şuursuz yarıyılda olduğu için hiçbir biçimde yapılan harekâtı andırmıyor ve bu mevzu ile alakalı hiçbir şey öğrenmiyorlar. Biz çocuk cerrahları ve çocuk ürologları operasyon için en çok bu yarıyılı seçim ediyoruz. Bu da kendi içinde ikiye dağılıyor: Yenidoğan yarıyılı ve dışı.

– 18 aydan evvel sünnet düşünülüyorsa yeni doğan yarıyılı netlikle seçim edilmeli.

– 6 yaş ve üzeri ise şuurlu yarıyıl. Çocuk kabul etse de etmese de, korksa da korkmasa da sünnetin ne olduğunu kavrayabileceği bir yarıyıl oluyor.

– Özellikle 2 buçuk 4 buçuk yaş arasında sünnetten netlikle uzak durmak gerekir. Bu yarı şuurlu yarıyıldır. Çocuk bazı şeyleri hatırlar ama neyin neden yapıldığını andırmaz. Ne olduğunu öğrenmediği ve paylaşmadığı için ileride bir hayli psikolojik orijinli cinsel probleme neden olabilir.

– Ayrıca sünnet bütün teşekküllü, çocuğa her türlü acil müdahalenin yapılabildiği sağlık kurumularda yapılmalıdır.

Sünnetten evvel dikkat edilmesi gerekenler

Ön hazırlık yarıyılında aileye ve etrafa misyonlar düşer.

– Çocuğa sünnetten bahsedilmeli.

– Sünnetin ne olduğu anlatılmalı. Aileler şimdiki çocukların bizden yarıyıl olarak 2-3 yaş ileride olduklarını unutmasınlar.

– TV, internet, gazete vs derken çok süratli büyüyorlar. Hiçbir biçimde palavra söylenmemeli.

– Resim çekilecek, orana pansuman yapılacak vs. şeyler demesinler.

– Öğrenmiyorlarsa konuşmasınlar. “Ben öğrenmiyorum ama hekim anlatacak sana” desinler ama hiçbir biçimde palavra söylemesinler. Yeni jenerasyon her şeyin farkında ve böyle yaptıkça gülüyorlar sizlere…

Sünnet evveli hazırlıkta hekim görüşmesi kesinlikle yapılmalıdır. Hekim de çocukla birebir görüşülmeli, göz ve gerekirse el teması kurmalıdır.

Cerrahi mi, lazer mi

Sünnet operasyonunda teknik banal cerrahi olmalı. Olasıysa bu işi bir çocuk cerrahı ya da çocuk üroloğu asıllaştırmalıdır. Biz basmakalıp banal sünneti öneriyoruz. Aletle yapılanı, lazer kullanılan sünnetleri önermiyoruz. Rastgele bir mesele çıktığında geri dönüşü olmayan operasyonlar bunlar. Bu bağlamda bizim için banal metot her zaman en emin olandır.

Sünnet sonrası dikkat edilmesi gerekenler

Sünnet günübirlik bir cerrahi harekâttır. Çocuk sabah operasyona girer ve öğleden sonra taburcu olur. Taburcu olurken de hekimin yönergelerini çok iyi dinlemek ve anekdot etmek gerekir. Sünnet sonrasında en çok karşılaşılan kanama ve mikrop kapmadır. Çocuğun fazla hareket etmesi ya da evvelden tespit edilmemiş bir kan hastalığı veya o bölgeye direk vurma gibi travmalarda kanama olabilir. Böyle bir vaziyette hemen hekimle irtibat kurmak gerekir. Kanamaya bağlı şişliğin oluşmaması gerekir ki hekim gereken müdahaleyi yapsın ve yara iyileşmesi bozulmasın. Hekimin söyledikleri uygulandığı sürece mikrop kapma olmaz.

Yenidoğan sünnetinin avantajları nelerdir?

18 aylıktan evvelki sünnetlerde ilk 30 günlük yarıyıla yeni doğan yarıyılı denir. Yenidoğan sünnetinin üç ehemmiyetli avantajı bulunuyor.

– Bebeğe anestezi verilmiyor.

– Çan usulü ile yapıldığından kesme-dikme olmaması için ve yeni doğan bebekte yara iyileşmesi daha süratli daha estetik görünüyor.

– Bebek hiçbir şey andırmıyor; hiçbir biçimde psikolojik problem yaratmıyor.

Yenidoğan sünnetinin ideal zamanı nedir?

Bebeğin 5-21 günlük olduğu yarıyıl. Doğar doğmaz değil. Zira bebek ödemle doğar. Ödemi bedeninden atıp, teninin basmakalıp haline dönmesi gerekli.

İkincisi; bebek bir anomaliye sahip olabilir. Özellikle boşaltımla alakalı anomaliler doğumdan birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Bu surattan bütün sıhhatli olduğunun anlaşılması için 5 gün geçmesinde fayda var.

Üçüncüsü ise; anne bebeği tanımalı ve bebek etraf ile geçimini sağlamalı. Anne bebeğinin neye ağladığını, ne zaman mutlu ya da mutsuz olduğunu az çok kavramalı ki başka sebeplerden kaynaklı ağlamaların sünnetten olduğunu düşünmesin.

Hangi gidişatlarda yeni doğan sünneti yapılamaz

Üç vaziyette yeni doğan sünneti yapılmaz;

Birincisi; 2500 gramın altındaki bebeklerin azıcık daha gelişmesini beklemek gerekir.

İkincisi; doğuştan kan hastalığı olabilir. Kanama, pıhtılaşma zamanlarına baktırmak gerekir.

Üçüncüsü; bebek bir çocuk cerrahi ya da uzman çocuk hekimi tarafından tetkik edilmeli ki ileride sünnet tenini kullanmayı gerektirecek bir anomali varsa yeni doğan yarıyılında sünnet yapılmaması gerektiği öğrenilebilsin.

3 dakikada varislere son

3 dakikada varislere son

Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde KEAH, ‘Vein sealing’ usulüyle üç dakikada varis operasyonu yapılıyor. Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Muhammet Fatih Yılmaz, hastaların işlem sonrası ameliyat masasından evine gidebildiğini söyledi.

Türkiye’de ilk defa 6 ay evvel KEAH Kalp ve Damar Cerrahisi’nde hakikatleştirilen ve bu vakitte takribî 150 hastanın yalnızca üç dakika süren ‘Vein sealing’ usulüyle varis hastalığından kurtulduğu belirtildi. Op. Dr. Muhammet Fatih Yılmaz, Kayseri’de yalnızca kendilerinin bu uygulamayı asıllaştırdıklarını ifade ederek, hastaların da müracatlarıyla operasyonun hakikatleştirilip, taburcu olmalarının aynı günde olduğunu anlattı.

Op. Dr. Muhammet Fatih Yılmaz şöyle konuştu:

“Daha Öncekinden kullandığımız varis operasyonu usulleriyle mukayese ettiğimizde, çok çağdaş ve konforlu bir usul. İç varis dediğimiz toplar damar yetmezliği olan hastalarda çok yol yürümekle, ayakta kalmakla sızılar, şişlikler ve gece krampları oluyor. Bize bu şikayetle erişen hastalarımıza ‘Vein sealing’ usulü uygulamaya başladık. Hastayı ultrason eşliğinde uyluk seviyesinden toplar damarın varise neden olan damarı minik bir iğneyle girerek buluyoruz. Özel bir katater yerleştirip, beyin ve genel cerrahi operasyonlarında kullanılan özel yapıştırıcı bir ilaçla damarı birbirine yapıştırıp, işlev görmeyen damarı ortadan kaldırmaya çalışıyoruz.

Hastamız, takribî 2-3 dakikalık bir vakitte bacağı sargılanıp, yürüyerek evine gidebiliyor. Hastalarımız, şayet çalışıyorsa, aynı gün iş sıhhatine kavuşabiliyor. Daha evvelden lazer usulü uyguluyorduk. Lazer usulünde ısıyla yapıldığı için hastalarımızda belden uyuşturma usulüyle anestezi uygulamamız gerekiyordu. Bu harekâtta 1-2 cc yerel anesteziyle operasyonumuzu tamamladık. Lazer usulünde hastanın taburcu olması uzun sürüyordu, zira hastalar birkaç gün kadar sızı dinliyordu. Bu usulde, hasta ameliyathaneden servise çıkıyor ve evine gidiyor. Yaptığımız operasyon yalnızca damar yapıştırma.”

Fazla kilo ve hareketsizlik varis nedeni

29 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Fazla kilo ve hareketsizlik varis nedeni

Varisin çoğunlukla genetik olarak büyüyen bir hastalık olduğunu kaydolan KadıköyŞifa Ataşehir Sağlık Kurumu Kalp ve Damar hastalıkları Uzmanı Op. Dr.Tufan Şener fazla kilo ve hareket yetersizliğinin de varise bep olabileceği mevzusunda uyarıyor. Varis bacaklardaki genişlemiş, kıvrımlı halde izleyen toplar damarlara verilen addır. Bu cins damarların içinda kan dolaşımı genellikle yavaşlamış ve yer yer durağan birikimler oluşturmuştur. Varisleşen damarların cidarları öbür toplar damarlara gore daha incedir. Bu bölgelere dışarıdan gelecek travmalar neticeyi varislerden kanama büyüyebilir. Bu kanama cilt altında morarma veya doğrudan dışarıya kan akışı biçiminde olabilir. Bazı vaziyetlerde bacak toplar damarlarında neticeyi de varisler oluşabilir.

Varis yaradılışını etkileyen etmenler

Varis genetik geçiş gösteren bir hastalık olmakla birlikte bazı vaziyetlerde varis yaradılışları çoğalabilir. Uzun vakit oturarak veya ayakta çalışmak bu etmenlerden biridir. Normalın üzerinde kilolu olmak bacaklarda varis yaradılışına ve ödem büyümesine tesir edebilir. Fazla sıcak sauna, hamam ve güneşlenme gibi uygulamaları da mevcut toplardamarların genişlemesine yol açabilir.

Eş biçimde gebelik sırasında fetusun anne karnında gelişmesi ile bacaktan gelen toplar damarlara bası yapması neticeyi bacaklarda toplardamar yetmezlikleri oluşabilir. Bu da bacaklarda varis yaradılışlarını artırabilir.

Rehabilitasyon usulleri

Varislere müteveccih günümüzde uygulanan değişik rehabilitasyon metodları vardır. Bu metodlar hastadaki mevcut varisin kalitesine göre seçilir. Burada ehemmiyetli olan hastanın bacağındaki ana toplar damarlarda yetmezlik ve genişleme toplar damar kapak yetmezliği olup olmadığının tespit etilmesidir. Bacaktaki ana toplar damarlarda yetmezlik ve genişleme olması hastada bir varis operasyonu lüzumluluğu oluşturabilir. Bu mevzunun venöz Doppler ultrasonografi ile tespit etilmesi ehemmiyetlidir.

Kapalı ve sarih usul

Günümüzde varis operasyonları sıradan usulle veya kapalı usullerle uygulanmaktadır. Sıradan usulde esasen kasık bölgesinden itibaren varisleşen genişleyen ve kapak yetmezliği büyüyen yüzeyel toplardamar büyük safen veni kasık bölgesinden yapılan ufak bir kesi ile bağlanarak parçalar. Takiben varisleşen kısım özel aletlerle çıkarılır.

Kapalı usullerde aynı toplar damar içine, çoğunlukla diz hizasından iğne ile girilir. Kullanılacak teçhizatın lazer, radyodalgası, su buğuyu veya yapıştırma usulü kateteri plastik uygulama borusu damar içinde ultrasonografi eşliğinde kasık bölgesine ilerletilir. Bu teşebbüs biçiminde kasık bölgesinde ayrı bir kesi yapılması gerekmez. Kullanılacak usule göre varisleşen yüzeyel toplar damar lazerle , radyodalgasıyla veya su buğuyu ile içeriden yakılarak kapatılır. Yapıştırma usulünde ise özel bir madde ile toplar damarın içeriden kapatılması sağlanır. Bu usulle varisleşen toplardamarın kapatılma zafer oranı % 95-98 ortamındadır.

İki usulün karşılaştırılması

– Her iki usulde de varis operasyonu sonrası erken yarıyılda şahsın hareketlenmesi ve kısa zamanda evine dönmesi olasıdır. Lüzumluluk halinde erken yarıyılda çalışmaya başlanabilir.

– Ana toplar damar yapılarını kapsamayan daha yüzeyel varislerin rehabilitasyonunda ise günümüzde millet arasında iğne rehabilitasyonu veya köpük rehabilitasyonu olarak öğrenilen Skleroterapi ve yüzeyel lazer uygulamaları kullanılmaktadır.

– Skleroterapi çok ince iğneler ile kılcal varislerin içine, bu damar yapılarını kapatacak bir ilacı verme usulüdür. Seanslar halinde uygulanarak niyet kılcal varislerin kapanması sağlanır. İğne ile içine girilemiyecek kadar ufak olan kılcal varisler ise lazer ile yakılabilir. Bu biçimde kapanması sağlanan kılcal damarlar zamanla beden tarafından emilerek tamamen yok edilir.

– Varisleşmiş toplardamarların kapatılması neticeyi kan akımı sıhhatli toplardamarlara yönelerek kalbe doğru yolalır. Böylece bu damarların kapatılmış olması rastgele bir dolaşım bozukluğu yaratmaz.

– Tüm bu usuller mevcut varisleri yoketmeye müteveccihtir. Yeni varis yaradılışlarını yasaklamak için yapılması gereken korunma usulleri de varis rehabilitasyonunun bir parçası olarak idrak edilmelidir. Varis yaradılışlarının yasaklanması için kilo hakimiyeti, kumpaslı egzersiz yürüyüş gibi ve koruma emelli varis çoraplarının kullanılması özellikle varis gelişimine yatkın olan bireylerde ehemmiyetlidir.

Variste operasyonsuz rehabilitasyon

15 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Variste operasyonsuz rehabilitasyon

10-15 yıl evveline kadar hemen her hastada uygulanmakta olan olağan varis cerrahisi, günümüzde yerini lazer/radyofrekans ablasyon, yapıştırıcı uygulamaları ve skleroterapi gibi yeni usuller uygulanmaya başlandı.

Günümüzde cerrahi usullerin, öteki operasyonsuz rehabilitasyon usulü uygulanamayan muhakkak hastalarda uygulandığını dile getiren Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Cem Arıtürk: “Varis hastalığında yeni rehabilitasyon usulleri; bir iğne aracılığıyla uygun kataterin meseleli damar içine sevk edilmesi ve lazer, radyofrekans enerjisi veya muhtelif biyolojik geçimi olan yapıştırıcılar aracılığıyla damarın kapatılması temeline direnmektedir. Bu “endovenöz” rehabilitasyon usullerinin hepsinde galibiyet oranı cerrahi ile aynı iken erken ve geç yarıyıl karmaşıklık ihtimalleri cerrahiden besbelli derecede düşüktür. Bedende kesiye neden olmadıkları için, yara izi kalması, yara iltihaplanması gibi ihtimaller tamamen yok edilmiş olur. Bununla beraber hastalar harekâtın yapıldığı gün sağlık kurumundan taburcu edilip ertesi gün işlerine başlayabilmekte ve sosyal yaşamlarına dönebilmektedirler” dedi.

Doç. Dr. Cem Arıtürk, termal ısı oluşturan ve nontermal ısı oluşturmayan usuller olarak sınıflandırılan bu operasyonlarda uygulama tekniği açısından değişiklik olmadığının altını şöyle çiziyor, ”Radyofrekans ve lazer ile yapılan operasyonlarda, damar içinde ilerletilen kateterler ısı oluşturarak damar duvarlarının yapışmasını ve damarın kapanmasını sağlarken skleroterapi ve yapıştırıcıyla uygulanan operasyonlarda, damara verilen ve beden ile biyolojik olarak geçimli olan ilaçlar damar kapanmasını sağlamaktadır. Yapıştırıcı ile yapılan operasyonlarda ısı oluşmadığı için harekât sonrası sızı, karmaşıklık oranları azıcık daha az, iyileşme ve sıradan yaşama dönüş azıcık daha süratlidir.” dedi.

Kanser tehlikeyi taşıyan benlere dikkat

12 Aralık 2019 Cinsel Sağlık

0 Yorumlar

Kanser tehlikeyi taşıyan benlere dikkat

Millet arasında “ben” olarak öğrenilen melanositik nevüsler, doğuştan var olan veya doğumdan sonra ortaya çıkan, tene rengini veren melanosit isimli pigment hücrelerinin artması neticeyi oluşuyor. Memorial Dicle Sağlık Kurumu Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Bölümü’nden Op. Dr. Hakan Tekin, kansere dönüşebilen benlerin 7 bulgusu ve rehabilitasyonları hakkında bilgi verdi.

Uzun müddet güneşte kalmak benler açısından tehlikeli

Benlerin büyük bir çoğunluğu insan hayatında iyi mizaçlı olarak seyir gösterirken, bazı cinslerinin kansere dönüşme ihtimali bulunmaktadır. Genetik yatkınlık, uzun müddet hakimiyetsiz ve gözetmesiz güneşe maruz kalmak, kesintisiz travma ve güneş yanıkları benlerin kanserleşmesini tetikleyen etkenler arasındadır. Düz veya şişkin, pembe, kahverengi ya da siyah renklerde olabilen benler renk değiştiriyorsa, gelişiyorsa, kanama ve kaşıntı yapıyorsa, kenarları kumpassızlaşıyorsa kesinlikle kanser tehlikeyi açısından uzman bir hekim tarafından değerlendirilmelidir. Bu kuşkulu benlerin tetkikinin yapılması ve gerekiyorsa kumpaslı takibi yapılmalıdır.

Yanlış düşünceler sıhhatinizden etmesin

Millet arasında yaygın olan, benlerin cerrahi müdahale ile alındığında kansere dönüşme tehlikeyi bulunduğu fikri tamamen yanlıştır. ‘Bıçak dokundu makûslaştı’ inanışı suratından, kanser tehlikeyi taşıyan benleri bulunan bir hayli hasta, erken tanı uğrunu kaybetmektedir. Aksine tam kuşkulu benler tanı ve rehabilitasyon emelli kesinlikle araştırılmalı, hekim tarafından lüzumlu görüldüğü takdirde patolojik araştırma yapılmak üzere kısmen veya tamamen alınmalıdır. Özellikle doğuştan olan ve çapı birkaç santimetreden büyük olan benler daha fazla tehlike taşımaktadırlar.

Benlerdeki bu bulgular umursanmalı

– Benlerin biçimi asimetrikse

– Kenarlarında kumpassızlık varsa veya kumpassızlaşıyorsa

– İçinde birden fazla renk bulunuyorsa

– Çapı büyükse

– Yüzeyinde, ebadında ve biçiminde farklılık oluşmuşsa

– Kanama veya kaşıntı meseleyi oluşuyorsa

– Üzerinde iyileşmeyen yara varsa

Cerrahi ya da lazer ile rehabilitasyon edilebiliyor

Benler, gidişatlarına ve yapılarına göre cerrahi müdahale ya da lazer tekniği ile rehabilitasyon edilebilmekte, hasta harekâtlar sonrası konforlu bir biçimde hayatını sürdürebilmektedir. Cerrahi usul uygulanarak alınan benlerin patolojik analizi yapılarak, iyi ya da makûs mizaçlı oldukları tanımlanabilir. Bu açıdan hasta için avantajlı bir usuldür. İyi mizaçlı benlerin bir kısmı lazer ile neredeyse iz kalmadan veya hafif bir iz kalacak biçimde alınabilir. Lazer tekniği ile uygun olan benler, rakamı çok olsa dahi tek seansta büyük oranda rehabilitasyon edilebilir. Benlere uygulanacak rehabilitasyon usulü kesinlikle uzman hekim tarafından tanımlanmalıdır.

Lazerli kanal rehabilitasyonu

Lazerli kanal rehabilitasyonu

Yapılan çalışmalarda lazerlerin, bayağı kanal rehabilitasyonu usulüyle erişilemeyen kök içyapılarına popülasyon edip derinlerde hapsolmuş mikroorganizmalar üzerinde antibakteriyel tesir gösterdiklerini söyleyen İstanbul Aydın Üniversitesi Diş Doktorluğu Fakültesi Endodonti Uzmanı Doç. Dr. Dilara Arslan, lazerli kanal rehabilitasyonunun bayağı usullere göre daha tesirli olduğunu ifade etti.

Bazı mikroorganizmaların diş içinde kullanılan solüsyonların uzanamadığı derinliklerde yaşayabildiklerini yapılan araştırmalarda da görüldüğünü vurgulayan Doç. Dr. Arslan şunları söyledi: “Aşinayı gibi diş kökleri uca doğru incelen bir formdadır ve bizlerin en uca kadar kimyevi solüsyonları eriştirmemiz her zaman muhtemel olmaz. En karışık yapı en uçtur ve zafersizlik buradaki bakterilerin hayata oranlarına bağlıdır. Lazer ışınlarının, kök kanalına taşınmasını sağlayan fiber optik kabloların ve muhtelif özel kök biçimine uygun uç dizaynların geliştirilmesiyle lazer ışınları bu zafersizliklerin önüne geçecek.”

Enfeksiyon dağılmadan rehabilitasyon

Bedenin öteki uzuvları ile karşılaştırdığımızda dişin iç asap yapısı pulpa kanlanması oldukça hudutlu bir yapıdır diyen Arslan : “Bu sebeple alana gelen enfeksiyon immün mekanizmalarla kendiliğinden ortadan kalkar. Mevcut enfeksiyon, hastanın alakalı dişinden başlayıp daha yaygın bölgelere dağılan sızı, şişlik, o dişle yemek yiyememe ve ağızda makûs koku gibi bulgular ile kendini gösterir. Bu bulgu süreçleri sezilmeden aşama değiştiren enfeksiyon ilgisizlik edilecek ve kronik bir biçimde ilerleyerek, çekilen hakimiyet radyograflarında görülen kemik harabiyetleri ile tespit edilebilecektir. Her iki vaziyette de hastalarımızı diş çekimi olmaksızın daha önceki konforlu yaşamına döndürmek emeliyle kanal rehabilitasyonu uygulamalarını seçim ediyoruz” dedi.

Kimyevi solüsyonlar bırakılmazımız

Diş çekimi olmaksızın enfeksiyonun uzaklaştırılması ve alakalı dişin işlev kaybının yerine konulması emeliyle yapılan kanal rehabilitasyonu uygulamalarında dezenfekte edici kimyevi ilaç olarak muhtelif akışkan materyaller kullanıldığını ifade eden Arslan : “Maksadımız dişin iç yapısına dağılan tüm mikroorganizmalara erişmek. Bu akışkan materyaller, dikkatli kullanılmadıklarında kök dışına taşarlarsa biyolojik olarak hasar verici tesirleri olur. Ayrıca tadı ve kokusunun makûs olması, el aletlerinde eskimelere neden olması, alerjik tepkinlere yol açabilmesi gibi yan tesirleri olsa da bu solüsyonlar bizim bırakılmazlarımız” diye konuştu.

maltepe escort ataşehir escort kartal escort tuzla escort gebze escort ümraniye escort pendik escort kurtköy escort bostancı escort kartal escort kadıköy escort anadolu yakası escort ümraniye escort çekmeköy escort göztepe escort